心下悸，头眩，身咽动，振振欲擗地者，真武汤主之”。 病人汗出，其病不解，可见服药后出现的症状不是判 断六病是否治愈的标准。通过此条文可以看出，发 《伤寒论》六病无论自愈还是治愈，六病欲解时都是判 断六病是否已愈的必要条件。《伤寒论》六病的诊断 标准与治愈标准是统一的，六病时与六病欲解时，两者 是疾病发展、变化过程中，不同阶段的相同时段，同时 汗后，太阳时其人仍发热，太阳病不解，由此可知太 阳时既是太阳病的定义时即在太阳时发热或发热加 重，又是太阳病是否治愈的判断时，两者是统一的。 也进一步证明了《伤寒论》诊疗体系的科学性。 参考文献 ［１］康守义．三部六病翼・试习伤寒论［Ｍ］．北京：中国人口出版社， ２００９：１０３． 如经治疗后，下一个太阳时依然发热或者发热加重， 那么太阳病未解；如果下一个太阳时不发热，则太阳 病欲解；如果别的时段出现发热或者发热加重，则称 ［２］ 藏东来．试论“六病时位”是《伤寒论》的证治程序［Ｊ］，中医药研 究．２００１。１７（３）：２．３． （本文校对：康守义收稿日期：２０１４—１０—２９） 为传变，其它五病亦然。 浅析“水入则吐 五苓散主之” 刘松涛 吴碧卉 摘要：五苓散方主要为人体水液运行失常而设，如水逆、水痞等症，在临床中应用甚广。在运用五苓散方时大多数医家只注重 把“消渴、小便不利”作为其代表证。笔者认为水逆证是太阳蓄水重症的标志性症状，“水入则吐”即为五苓散主证之一，笔者在临 床工作中也发现只要出现“水入则吐”一症，使用五苓散方便有效，不必悉具“消渴、小便不利”等症。 关键词：水入则吐；五苓散；三焦气化不利 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３・８９１４．２０１５．１０．００９ 文章编号：１００３－８９１４（２０１５）－１０－２０６６￣２ 《伤寒论》第１０１条“伤寒中风，有柴胡证，但见一 证便是，不必悉具”是历代医家运用“方证对应”的重 苓散作为“方证对应”代表证。笔者认为水逆证是太 阳蓄水重证的标志性症状，“水入则吐”即为五苓散主 要依据，“方证对应”是方药运用的重要组成部分，《伤 寒论》作为“方证对应”的经典，书中方剂大多数具有 特定治疗作用。五苓散是其中之一，而水逆证又是五 证之一。笔者试图从临床工作中对“水逆证”和五苓 散方的“方证对应”作一探讨。 １“水入则吐”即用五苓散方临床运用举例 《伤寒论》中涉及蓄水证的条文共有６条，第７ｌ 作者单位：广东省中山市岐苏华赞医院治未病中心（中山５２８４００） 条“太阳病，发汗后，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水
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