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正在进行安全检测...
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发布时间:2023-10-10 00:56:27 来源:
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少年半夜“蛋疼”
竟然是睾丸扭转
*
导读:睾丸扭转好发于青春期男生,而且有一半的患者是
在睡眠中发病。
如果半夜出现阴囊肿大疼痛,
应该立即到医院进
行诊治。超过黄金治疗期,极有可能导致“蛋蛋”不保。……
睾丸扭转相信很多人都没有听说过,
这种疾病在青春前期和
新生儿期是发病高峰,
而且约有一半是在睡眠中发病。
一开始往
往是一边阴囊内睾丸疼痛,然后波及整个阴囊,呈持续性,痛感
会阵发性加重,
尤其是平卧时睾丸上提会加重局部疼痛,
疼痛有
时会向腹股沟和下腹部放射,患者可能还会感到恶心、呕吐。
*
案例:
一名初中在读男生,
某晚上半夜突然被痛醒,
发现下体阴囊
肿大。到附近的诊所就诊,被诊断为睾丸炎,可惜治疗几天仍然
不见好转。直到发病第五天,在一家大型医院就诊,通过彩超检
查发现其一侧睾丸在阴囊内已经“自由转体”三周,
“精索扭得
像麻花一样”
。由于睾丸失去血液循环太久,导致发黑、坏死,
最终“蛋蛋”不保,需要切除。
*
睾丸扭转到底是什么回事?
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,
由睾丸系膜将睾丸固定于阴
囊。
有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,
出生后,
睾丸与精索的活动度就很大,
如果突然遇上用力或猛烈震荡等情
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况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,睾丸扭转有
90
度、
180
度、
360
度等等。角度越大,情况越严重。这种情况称之为
睾丸扭转,也叫精索扭转。
*
睾丸扭转超过
24
小时,
“蛋蛋”或不保
青春期男性如果一旦发生睾丸扭转,
情况会比较严重。
早期
的患者经过手法就可以复位,
10
个小时内复位后睾丸可以成活,
没有严重的不良后果。如果扭转影响血流循环超过
24
小时,单
纯的手法复位就不奏效了,
需要立即手术,
并且很可能要把扭转
的睾丸进行切除。
否则坏死物质不及时处理,
通过毛细血管网传
到另外一边睾丸,剩余这侧睾丸的生精功能也可能不保。
*
睾丸扭转常被误诊为睾丸炎
一旦发生睾丸扭转,
从外表很难看出有异样,
加上该病与睾
丸炎、附睾炎的发病高峰年龄相重叠,容易诊断为睾丸炎症、附
睾炎、睾丸缺血性疼痛等,因而延误治疗。它是泌尿外科医生最
为头痛,最容易误诊的毛病。
睾丸疼痛最好通过
B
超检查,
判断血流比较容易将睾丸扭转
与其他疾病相鉴别。
如果医生能及时发现睾丸扭转的情况,
并严
密观察,一旦保守治疗不缓解,或者超声波结果显示扭转,要及
时手术探查并治疗。所以,如果出于青春期的男生,身材高瘦,
半夜出现阴囊肿大疼痛时就要警惕了。
第
2
页
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/0b9644e25bcfa1c7aa00b52acfc789eb162d9e24.html
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