文件编号：DF-57-26-78-B6
浙江省疫情最新消息
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附表三
浙江省江山市公开招聘市属国有公司
专业技术人员健康承诺书
姓名身份证号现居住地当地健康码
红□黄□绿□
性别手机号码
计划何时从何地来江衢州市健康码
红□黄□绿□
７天内是否进行过核酸检
测(检测时间及结果14天内旅居史
７天内是否进行过既往血清特异
IgG抗体检测(检测时间及结果
及出行方式公共交通出行的具体情况（车次、班次、
航班号及中转信息）
近期出行计划
是否来自境外或疫情重点地区
是□否□
14天内是否与来自境外或疫情重点地区人员有密切接触是□否□是否有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状
健康状况
是否与肺炎确诊病例或疑似病例有密切接触是否被留验站集中隔离观察
如存在以上任意一种情况，请详细说明：
是□否□是□否□是□否□
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文件编号：DF-57-26-78-B6
本人已知晓浙江省江山市疫情防控要求，如实所填报上述内容，遇有变动，将及时主动向浙江省江山市国有资产管理服务中心报告。如有不实，本人愿意承担由此造成的一切后果。
承诺人（签字）年月日
注：本表请打印好后填写，字迹清楚。为做好体检疫情防控，请如实填写。
整理丨尼克
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