医学类试卷西医综合（炎症性肠病与肠易激综合征）模拟试卷1.doc

[医学类试卷]西医综合（炎症性肠病与肠易激综合征）模拟试卷1

1 关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是

（A）可发生于任何年龄

（B）发病率男性高于女性

（C）病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层

（D）并发结肠穿孔、肠瘘少见

2 溃疡性结肠炎患者腹泻的主要机制是

（A）结肠黏膜因广泛炎症导致吸收功能障碍

（B）小肠黏膜细胞对Na+的吸收减少

（C）肠腔内渗透压增高，引起渗透性腹泻

（D）结肠隐窝细胞分泌Cl-减少

3 溃疡性结肠炎的消化系统表现主要为

（A）恶心呕吐

（B）腹痛

（C）腹泻和黏液脓血便

（D）腹部包块

4 下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见临床症状?

（A）黏液脓血便

（B）腹痛于便后缓解

（C）肛周瘘管

（D）结节性红斑

5 关于溃疡性结肠炎临床分型的叙述，错误的是

（A）慢性复发型最多见

（B）中毒性巨结肠为急性暴发型

（C）重度者每日腹泻超过6次

（D）轻度者均无贫血

6 关于中毒性臣结肠的叙述，不正确的是

（A）重症溃疡性结肠炎患者中的发生率约5％

（B）肠壁张力减退，结肠蠕动消失

（C）病变以直肠和乙状结肠最严重

（D）预后差，易引起急性肠穿孔

7 重型溃疡性结肠炎患者不宜作钡剂灌肠检查的原因为

（A）避免肠穿孔

（B）避免肠大出血

（C）避免加重腹胀

（D）避免诱发中毒性巨结肠

8 下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症?

（A）中毒性巨结肠

（B）肠瘘

（C）肠大出血

（D）肠穿孔

9 能提示溃疡性结肠炎活动期的指标是

（A）血红蛋白降低

（B）白蛋白降低

（C）血沉加快和CRP增高

（D）凝血酶原时间延长

10 下列有关克罗恩病的叙述，正确的是

（A）回肠末段一般不受累

（B）病变常弥漫分布于全结肠

（C）结肠固有层和肌层常不受累

（D）有时以肛旁疾病为初始表现

11 克罗恩病具有诊断意义的病理表现为

（A）干酪性肉芽肿

（B）非干酪性肉芽肿

（C）类上皮细胞浸润

（D）肠系膜淋巴结肿大

12 下列哪项不是克罗恩病的特点?

（A）肠道纵行裂隙溃疡

（B）炎症浸润肠壁全层

（C）肠道病变呈节段性

（D）肠道单一环形狭窄

13 克罗恩病最常见的消化系统症状是

（A）腹痛

（B）腹泻

（C）腹部包块

（D）瘘管形成

14 女性，30岁。间断右下腹疼痛、腹泻5年，大便糊状，无黏液脓血便。体检无异常发现。结肠镜检查提示：右半结肠呈节段性炎性改变，鹅卵石外观，肠腔两处狭窄。最可能的诊断是

（A）肠结核

（B）溃疡性结肠炎

（C）结肠克罗恩病

（D）结肠癌

15 患者，女性，34岁。腹泻便秘交替3月，大便无黏液脓血便。体检：右下腹扪及边界模糊的肿块，轻度压痛。临床诊断为肠结核，与此病最需要作鉴别的是

（A）血吸虫病肉芽肿

（B）溃疡性结肠炎

（C）克罗恩病

（D）结肠癌

16 克罗恩病与肠结核最取要的鉴别点在于

（A）有无肠外结核的表现

（B）病变是否呈节段性改变

（C）肠道是否有纵行溃疡

（D）肉芽肿是否有干酪样坏死

17 下列哪项实验室检查结果不符合克罗恩病?

（A）血红蛋白降低

（B）血沉加快

（C）粪便隐血试验常阴性

（D）凝血酶原时间延长

18 目前控制克罗恩病病情活动最有效的药物是

（A）柳氮磺吡啶

（B）美沙拉嗪

（C）泼尼松

（D）硫唑嘌呤

19 关于柳氮磺吡啶治疗克罗恩病的叙述，错误的是

（A）主要适用于轻、中度患者

（B）直肠克罗恩病可给予栓剂治疗

（C）有效成分在肠道全程均有作用

（D）有效成分为5-氨基水杨酸

20 最常见的功能性肠疾病是

（A）慢性腹泻

（B）功能性消化不良

（C）肠易激综合征

（D）小肠吸收不良

21 肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是

（A）腹泻

（B）腹痛

（C）便秘

（D）腹胀

22 不符合肠易激综合征的体征是

（A）可有腹部压痛

（B）可于腹部触及腊肠样包块

（C）直肠指检可触及肿块

（D）直肠指检可有触痛

23 关于肠易激综合征的叙述，错误的是

（A）肠道无器质性病变存在

（B）症状可持续，可反复发作

（C）可有腹泻或便秘

（D）可有血便

23 女，37岁。慢性腹泻2年，每天排便2—3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见肠黏膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。

24 本例最可能的诊断是

（A）肠易激综合征

（B）肠结核

（C）溃疡性结肠炎

（D）克罗恩病

25 首选的治疗方案是

（A）泼尼松口服

（B）柳氮磺吡啶口服

（C）甲硝唑保留灌肠

（D）氢化可的松保留灌肠

25 女性，28岁。间断腹痛腹泻2年，大便每天2—5次，糊状，有时带黏液，不含脓血。患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检查无异常发现。

26 本例最可能的诊断为

（A）肠易激综合征

（B）结核性腹膜炎

（C）溃疡性结肠炎

（D）克罗恩病

27 该患者的腹痛规律最可能是

（A）疼痛—排便—缓解

（B）疼痛—排便—加重

（C）进食—疼痛—缓解

（D）疼痛—进食—缓解

27 A．线样征

B．铅管征

C．反3字征

D．鸟嘴征

28 溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示

29 克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示

29 A．克罗恩病

B．急性细菌性痢疾

C．肠结核

D．溃疡性结肠炎

30 纵行裂隙状溃疡见于

31 黏膜及黏膜下层的表浅溃疡见于

32 大小不等、形状不一的浅溃疡见于

32 A．柳氮磺吡啶

B．糖皮质激素

C．免疫抑制剂

D．手术治疗

33 轻中度溃疡性结肠炎的治疗首选

34 急性暴发型溃疡性结肠炎的治疗首选

35 对激素依赖的慢性持续型溃疡性结肠炎的治疗选用

36 溃疡性结肠炎合并结肠癌的治疗选用

37 一般情况下，不伴肉眼脓血便的疾病是

（A）溃疡性结肠炎

（B）兜罗恩病

（C）肠易激综合征

（D）肠结核

38 克罗恩病手术治疗的指征包括

（A）合并急性完全性肠梗阻

（B）合并慢性肠穿孔

（C）肠道大出血保守治疗无效

（D）合并瘘管和脓肿形成

39 患者低热、腹部触及包块可能是

（A）增生型肠结核

（B）溃疡性结肠炎

（C）克罗恩病

（D）结核性腹膜炎

40 便秘型肠易激综合征患者可给予下列治疗

（A）甲基纤维素

（B）乳果糖

（C）替加色

（D）洛哌丁胺

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/147938bdf68a6529647d27284b73f242326c3169.html