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潍坊市住宅工程质量分户验收实施指南

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住宅工程质量分户验收表
表1-1 工程名称 建设单位 监理单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 综合 验收 结论


综合验收内容
房 号 施工单位 物业单位
单元 号
验收结论


建筑结构外观及尺寸偏差 墙面、地面和顶棚面层质量
门窗安装质量 防水工程质量 采暖系统安装质量 给水、排水系统安装质量 室内电气工程安装质量 建筑节能保温工程质量


建设单位 施工单位 监理单位
（验收专用章）
验收单位
单位（项目）负责人
年 月 日
（验收专用章） （验收专用章）
单位负责人 年 月 日
总监理工程师 年 月 日

住宅工程质量分户验收方案记录表
表1-2 工程名称 寿光市四季花园1#住宅楼 建设单位 监理单位
分公司
开工日期
2008.4.20 寿光阳光房地产开发公司
青岛建研院监理公司寿光房 号 单元 号
施工单位 潍坊科技职业学院建筑公司 物业单位 竣工日期


方案内容：经过各方协商，同意按本方案对本住宅工程每户住宅或公共部分进行住宅工程质量分户验收，多种户型时，每种户型应确定一套方案。
验收主要内容为住宅工程质量的观感质量和功能适用情况。对所有房间（分别）是： ）进行检查验收，其中: 房间检查 验收项目； 房间检查 验收项目； 房间检查 验收项目。


附：住宅平面图（明确标注所选检查点）

建设单位：

监理单位：

施工单位：



单位负责人：


年 月 日


总监理工程师：


单位（项目）负责人：

单位工程质量分户验收汇总表
表1-3 工程名称 建设单位 监理单位 内容


总户数 施工单位 物业单位 验收情况
验收户数



每户验收
项目
公共部分

综合 验收 结论
建设单位

（验收专用章）
施工单位

（验收专用章）
监理单位

（验收专用章）

验收单位
单位（项目）负责人
年 月 日

单位负责人 年 月 日

总监理工程师 年 月 日


现浇结构外观及尺寸偏差质量分户验收记录表
表2-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 施工单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50204-2002） 主1 控项目
2 1 外观质量
第821条

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录



层数 检查日期 职务 职务 职务
年 月 日


过大尺寸偏差处理及验收 第831条 外观质量一般缺陷
墙、柱、梁 剪力墙 层 高
≤5m ＞5m 第822条
8 5 8 10 ±10 +8,-5 8 15



2 轴线位置mm 3 4 5 6 7 垂直度mm 标高mm 截面尺寸mm 表面平整度mm 预留洞口中心尺寸mm 复查记录


监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位检查评定结果




施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日


砖砌体（混水）工程质量分户验收记录表
表2-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 施工单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控 项 目
1 2 1 2 3 4 5 6 7 复查 记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
轴线位移 垂直度（每层） 组砌方法 水平灰缝厚度10mm 楼层标高 楼板截面尺寸mm 表面平整度（混水） 门窗洞口高、宽 水平灰缝平直度
≤10mm ≤5mm 第531条 8-12mm ±15mm +8，-5 8mm ±5mm 10mm





结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名

施工单位检查评定记录



监理（建设）单位验收记录




层 数 检查日期 职务 职务 职务
年 月 日


一
般 项 目
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



地面找平层质量分户验收记录表
表3-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 施工单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控
1 有防水要求套管地漏 项 目
1 2 找平层与下层结合 找平层表面质量


结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


第4.9.8条

结合牢固无空鼓 第4.9.10条




用胶粘剂做结合表面平整度 2mm

层、铺拼花木板、塑料板、强化复合地板、竹地板面层 标高 ±4mm

一 表面
用沥青玛脂做结般 平整 合层，铺拼花木表面平整度 2mm

3 项 度、 板、板块面层及毛目 标高 地板铺木地板 标高 ±4mm

用水泥砂浆做结表面平整度 2mm

合层，铺板块面层、其他种类面层 标高 ±4mm

4 5 复查记录
坡度 厚度
不大于2/1000且不大于30 个别地方不大于设计厚度1/10

监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

地面水泥混凝土面层质量分户验收记录表
表3-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 施工单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控
1 面层与下一层结合质量 项 目 1 2 3 表面质量 表面坡度 踢脚线与墙面结合


结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


第5.2.5条

第5.2.6条 第5.2.7条 第5.2.8条 第5.2.9条 10mm 10mm 5mm 5mm 4mm 3mm





楼梯踏步高度差 一4 相邻踏步高度差 般5 项6 踏步两端宽度差 目 7 旋转楼梯踏步两端宽度 表面平整度 面层
8 允许 踢脚线上口平直 偏差 缝格平直
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日

建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日


地面水泥砂浆面层质量分户验收记录表
表3-3 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 施工单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控
1 面层与下一层结合质量 项 目 1 2 3 表面坡度 表面质量 踢脚线与墙面结合


结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


第5.3.4条

第5.3.5条 第5.3.6条 第5.3.7条 第5.3.8条 10mm 10mm 5mm 4mm 4mm 3mm





楼梯踏步高度差 一4 相邻踏步高度差 般5 项6 踏步两端宽度差 目 7 旋转楼梯踏步两端宽度 表面平整度 面层
8 允许 踢脚线上口平直 偏差 缝格平直
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日

建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日


地面砖面层质量分户验收记录表
表3-4 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 施工单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控
1 面层与下一层结合质量 项 目 1 3 4 5 6 一般项目
面层表面质量 踢脚线质量 楼梯踏步观感质量 面层表面坡度 相邻踏步高度差 表面平整度 缝格平直
缸砖 水泥花砖 陶瓷锦砖、陶瓷地砖
30mm 0.5mm 1.5mm 3.0mm 4.0mm 2 邻接处镶边用料及尺寸


结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


第6.2.8条

第6.2.9条 第6.2.10条 第6.2.11条 第6.2.12条 第6.2.13条
10mm 4.0mm 3.0mm 2.0mm





陶瓷锦砖、陶瓷地砖、面层
接缝高水泥花砖
7 允许 低差
缸砖
偏差
陶瓷锦砖、陶瓷地砖、踢脚线上水泥花砖
口平直
缸砖
板块间隙宽度
2.0mm

复查
记录 监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

墙面一般抹灰工程质量分户验收记录表
表4-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控
1 面层与下一层结合质量 项 目 1 2 4 一5 般项目
允许6 偏差
表面质量 细部质量 分格缝 滴水线（槽）
项目 立面垂直度 表面平整度 阴阳角方正 分格条（缝）直线度 墙裙、勒脚上口直线度


结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


第425条

第426条 第427条 第428条 第429条 第4210条 允许偏差（mm） 普通抹灰 高级抹灰
4 4 4 4 4 3 3 3 3 3





3 层与层间材料要求层总厚度
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

内墙饰面砖粘贴质量分户验收记录表
表4-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 1 控 项 2 目
饰面砖质量 满粘法施工
第8.3.2条 第8.3.5条 第8.3.6条 第8.3.7条 第8.3.8条 第8.3.9条 第8.3.10条 允许偏差（mm）
2 3 3 2 0.5 1

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录




监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


1 饰面砖表面质量 2 3 阴阳角及非套砖 墙面突出物周围
4 饰面砖接缝、填嵌、宽度 滴水线 一5 项目
般项立面垂直度 目 允表面平整度
许阴阳角方正
6 偏接缝直线度 差
接缝高度差
接缝宽度
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



水性涂料涂饰质量分户验收记录表
表4-3 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 1 涂饰颜色和图案 第10.2.3条 控
2 涂饰综合质量 第10.2.4条 项
基层处理 第10.2.5条 目
3 1 与其他材料和设备衔处
颜色 泛碱、咬色
普通涂饰 高级涂饰 高级涂饰
第10.2.9条 均匀一致 均匀一致 不允许





结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


普通涂饰 允许少量轻微
薄涂料 普通涂饰 允许少量轻微
涂饰质流坠、疙瘩
高级涂饰 不允许
2 量允许允许少量轻微 普通涂饰 偏差 砂眼、刷纹通顺 砂眼、刷纹
高级涂饰 无砂眼、无刷纹
一般2 装饰线、分普通涂饰
项色线直线度 高级涂饰 1

目
普通涂饰 均匀一致
颜色
高级涂饰 均匀一致
厚涂料 普通涂饰 允许少量轻微
涂饰质3 泛碱、咬色 量、允 高级涂饰 不允许 许偏差 普通涂饰 ——
点状分布
高级涂饰 疏密均匀
复层涂饰4 质量、允许偏差
复查记录
施工单位检查评定结果
颜色 泛碱、咬色 喷点疏密程度
均匀一致 不允许 均匀、不允许连片


监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

室内墙腻子质量分户验收记录表
表4-4 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002）
主 控
1 项 目
腻子层
第10.2.5条
施工单位检查评定记录


结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名



监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日




应洁净、表面平面、无凹凸、漏刮、错台、颜1 腻子层表面

色一致，手感细腻光一滑，无污染等现象
般 检查项目 允许偏差（mm）
项目 3 表面 立面垂直度
2 允许 表面平整度
偏差 阴阳角垂直

阴阳角方正
3 3 3




复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



铝合金窗安装质量分户验收记录表
表5-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 门窗质量 主
1 控 2 框和副框安装、预埋件 项 3 门窗扇安装 目 4 配件质量及安装 1 2 3 5 表面质量 推拉扇开关力 框与墙体间空隙
排水孔 项目
一般项目
门窗槽口宽度、高度
≤1500mm ＞1500mm 第5.3.2条 第5.3.3条 第5.3.4条 第5.3.5条 第5.3.6条 第5.3.7条 第5.3.8条 第5.3.9条 第5.3.10条 允许偏差 (mm 1.5 2 3 4 2.5 2 5 5 4 1.5



结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


4 扇密封胶条或毛毡封条
安门窗槽口对≤2000mm 装角线长度差 ＞2000mm 6 允门窗框的正、侧面垂直度 许门窗横框的水平度 偏门窗横框标高 差 门窗竖向偏离中心
双层门窗内外框间距 推拉门窗扇与框搭接量
复查记录
施工单位检查评定结果
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

塑料门窗安装质量分户验收记录表
表5-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002）
1 主2 控3 项4 目
5 6 1 3 5 门窗质量 框、扇安装 拼樘料与框连接 门窗扇安装 配件质量及安装 框与墙体缝隙填嵌
表面质量 门窗扇开关力 排水孔
第5.4.2条 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 第5.4.6条 第5.4.7条 第5.4.8条 第5.4.10条




结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


2 密封条及旋转门窗间隙 第5.4.9条 4 玻璃密封条、玻璃槽口 第5.4.11条
第5.4.12条 允许偏差
项目
（mm）
2 门窗槽口宽度、≤1500mm 高度
＞1500mm 3 3 5 3 3 5 5 4 2 +2；-1 2 门窗槽口对角≤2000mm 线长度差 ＞2000mm 一般项目
安门窗框的正、侧面垂直度
装门窗横框的水平度 6 允门窗横框标高
许门窗竖向偏离中心
偏双层门窗内外框间距 差
同樘平开门窗相邻扇高度差
平开门窗铰链部位配合间隙 推拉门窗扇与竖框平行度
推拉门窗扇与框搭接量 +15；-25 复查记录
施工单位检查评定结果
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

木门窗安装质量分户验收记录表
表5-3 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 规格、安装方向位置 主 1 木门窗品种、木门窗框安装 控
2 项 3 木门窗扇安装 目 4 门窗配件安装 1 2 缝隙嵌填材料 批水、盖口条等细部
项目
门窗槽口对角线长度差 门窗框的正、侧面垂直度
第5.2.8条 第5.2.9条 第5.2.10条 第5.2.11条 第5.2.15条

普通 高级 普通 高级 — —
— — — 1.5-2 1-1.5 1-1.5 3-4 —
3 2 2 4

2 1 1 3

留缝限值（mm） 允许偏差（mm）






结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


扇与扇接缝高低差 — 一安框与扇、1-2.5 门窗扇对口缝 般装项允门窗扇与上框间留缝 1-2 3 目 许门窗扇与侧框间留缝
1-2.5 偏窗扇与下框间留缝 差
门扇与下框间留缝 双层门窗内外框间距
3-5 —
2-3 2-2.5 4-7 5-6 外门
无下框时5-8 6-7 门扇与地内门
面间留缝 卫生间门 8-12 8-10 复查记录
施工单位检查评定结果
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

门窗玻璃安装质量分户验收记录表
表5-4 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002）
1 2 主 3 控
4 项 目
5 6 7 一 般 项 目
1 2 3 4 玻璃质量 玻璃裁割与安装质量
安装方法 钉子与钢丝卡 木压条 密封条 带密封条的玻璃压条
玻璃表面 玻璃与型材 镀膜层与磨砂层
腻子
第5.6.2条 第5.6.3条 第5.6.4条 第5.6.5条 第5.6.6条 第5.6.7条 第5.6.8条 第5.6.9条 第5.6.10条

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录


监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



涂色镀锌钢板门窗安装质量分户验收记录表
表5-5 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 门窗质量 主
1 控 2 框和副框安装、预埋件 项 3 门窗扇安装 目 4 配件质量及安装 1 2 4 表面质量 框与墙体间空隙
排水孔 项目
一般项目
门窗槽口宽度、高度
≤1500mm ＞1500mm 第5.3.2条 第5.3.3条 第5.3.4条 第5.3.5条 第5.3.6条 第5.3.8条 第5.3.9条 第5.3.10条 允许偏差
(mm 2 3 4 5 3 3 5 5 4 2



结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


3 扇密封胶条或毛毡封条
安门窗槽口对≤2000mm 装角线长度差 ＞2000mm 6 允门窗框的正、侧面垂直度 许门窗横框的水平度 偏门窗横框标高 差 门窗竖向偏离中心
双层门窗内外框间距 推拉门窗扇与框搭接量
复查记录
施工单位检查评定结果
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

室内给水管道及配件安装质量分户验收记录表
表6-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 给水管道水压试验 设计要求 主
1 给水管道系统通水试验 第4.2.2条 控
2 项 3 生活给水系统管道冲洗和消毒 第4.2.3条 目 4 直埋金属给水管道防腐 第4.2.4条 1 给水管道铺设的平行、垂直净距 第4.2.5条 2 3 4 5 一般项目
金属给水管道及管件焊接 给水水平管道坡度坡向 管道支、吊架制作、安装
水表安装
第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.9条 第4.2.10条










结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


每米 1mm 水平管道钢管
全长25m以上 ≯25mm 纵、横方向弯曲允许偏塑料管1.5mm 每米
差 复合管 全长25m以上 ≯25mm 6 立管垂直钢管
度允许偏塑料管差
复合管
每米 5m以上 每米 5m以上
3mm ≯8mm 2mm ≯8mm 3mm 成排管段和在同一平面间距
成排阀门
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



室内排水管道及配件安装质量分户验收检查表
表6-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控 项 目
1 2 3 4 1 2 3 灌水试验 管道坡度 排水塑料管伸缩通球试验 排水主立管及水平干管通球试验
检查口和清扫口 支、吊架制作、安装 室内排水管道连接
坐标 标高
排每1m 铸铁管 水全长（25m以上） 排管管径≤100mm 每1m 一水纵管径＞100mm 般管横钢管
全长(25m管径≤100mm 项安方以上 管径＞100mm 目 4 装向每1m 允弯塑料管
全长（25m以上） 许曲
每1m 偏立铸铁管 全长（5m以上） 差
管每1m 垂钢管
全长（5m以上）
直每1m 度 塑料管
全长（5m以上） 复查记录
施工单位检查评定结果
第5.2.1条 第5.2.2、5.2.3条 第5.2.4条 第5.2.5条 第5.2.6、5.2.7条 第5.2.8、5.2.9条 第5.2.15条 15mm ±15mm ≯1mm ≯25mm 1mm 1.5mm ≯25mm ≯38mm 1.5mm ≯38mm 3mm ≯15mm 3mm ≯10mm 3mm ≯15mm





结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

卫生器具及给水配件安装质量分户验收检查表
表6-3 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 排水栓与地漏安装 第7.2.1条 主 1 控
2 卫生器具满水试验和通水试验 第7.2.2条 项 目 3 卫生器具给水配件 第7.2.3条
4 卫生器具安装允许5 偏差
单独器具坐标 单独器具标高 器具水平度 器具垂直度
10mm ±15mm 2mm 3mm ±10mm ±10mm ±15mm ±20mm 第7.2.4条 第7.2.6条

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录






监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


一 大便器水箱、角阀及截止阀
给水般
6 配件水嘴 项
安装淋浴器喷头下沿 允许目
偏差 7 浴盆软管淋浴器挂钩
8 9 10 浴盆检修门安装 卫生器具的支、托架
浴盆软管淋浴挂钩高度距地18m 第7.3.3条
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：


年 月 日 年 月 日 年 月 日



室内采暖管道及配件安装质量分户验收记录表
表6-4 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002）
主 控 项 目
1 2 3 4 1 2 管道安装坡度 采暖系统水压试验 采暖系统冲洗、试运行和调试 平衡阀、调节阀、减压阀安装 热量表、疏水器、除污器等
钢管焊接
第8.2.1条 第8.6.1条 第8.6.2条,，第8.6.3条 第8.2.3条,，第8.2.4条
第8.2.7条 第8.2.8条 第8.2.9条
第8.2.10条,第8.2.11条 第8.2.12条.,第8.2.13条 第8.2.14条,第8.2.15条
第8.2.16条 管径≤100mm 1

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录






层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


3 采暖系统入口及分户热计量入户装置安装 4 5 管道连接及散热器支管安装 管道及金属支架的防腐
每1m 一般项目
6 管道 安装 允许 偏差
管道纵、横管径＞100mm 1.5 方向横向弯全长（5m 管径≤100mm ≯13 曲（mm）
以上） 管径＞100mm ≯25 立管垂直度（mm）
每1m 全长（5m） 椭圆率
弯管
2 ≯10 管径≤100mm 10% 管径＞100mm 8% 4 5 折皱不平度管径≤100mm mm 管径＞100mm 厚度
7 管道保温允许偏差
+0.1δ


-0.05δ
卷材 涂抹
5 10

表面平整度(mm 复查记录
施工单位检查评定结果
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日

低温热水地板辐射采暖系统及散热器安装质量分户验收记录表
表6-5 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 主 控 项 目 7 1 2 加热盘管埋地 加热盘管水压试验
第8.5.1条 第8.5.2条 第8.5.3条 第8.3.1条 第8.5.4条 第8.5.5条 第8.3.3条 第8.3.4条 第8.3.5条 第8.3.6条 第8.3.8条 第8.5.7条
3mm

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录






层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


3 加热盘弯曲有曲率半径
4 散热器水压试验
1 分、集炎器规格及安装 2 3 4 5 6 加热盘管安装 散热器的组对 散热器的安装 散热器表面防腐涂漆
填充层强度
散热器背面与墙内表面距离
散热器
与窗中心线或设计定位尺寸
20mm 允许偏差
3mm 散热器垂直度
复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：


年 月 日 年 月 日 年 月 日



建筑物照明通电试运行质量分户验收记录表
表7-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 灯具回路控制与照明箱及1 回路的标识一致，开关与主
灯具控制顺序相对应
控
照明系统全负荷通电连续项
2 运行无故障
目




结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录 层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


第23.1.1条

第23.1.2条





复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



开关、插座、风扇安装质量分户记录表
表7-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 1 2 插座、插头的选用及配套
插座接线
第22.1.1条 第22.1.2条

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录


监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


主3 特殊情况下的插座安装 第22.1.3条 控照明开关的选用、开关的通断4 第22.1.4条 项位置 目
吊扇的安装高度、挂钩选用和5 第22.1.5条 吊扇的组装及试运转
6 壁扇、防护罩的固定及试运转 第22.1.6条
1 插座安装和外观检查
第22.2.1条
一照明开关的安装位置、控制顺2 第22.2.2条
般序
项3 吊扇的吊杆、开关和表面检查 第22.2.3条 目
4 壁扇的高度和表面检查 第22.2.4条
复查 记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：


年 月 日 年 月 日 年 月 日



灯具安装质量分户验收记录表
表7-3 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 1 2 灯具固定
第19.1.1条

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录


监理（建设）单位验收记录


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


花灯吊钩的选用、固定及悬吊第19.1.2条
装置的过载试验
主3 钢管吊灯杆检查 第19.1.3条
控第19.1.4条 项4 灯具的绝缘材料耐火检查
目
灯具的安装高度和使用电压等5 第19.1.5条 级
6 1 距地高度小于24m的灯具金属第19.1.6条
外壳的接地或接零
引向每个灯具的电线线芯最小第19.2.1条
截面积
一般2 灯具的外形，灯头及其接线 第19.2.2条
项目 3 装有白炽灯泡的吸顶灯具隔热第19.2.4条
措施或装置
复查 记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：


年 月 日 年 月 日 年 月 日



安全防护和防水质量分户验收记录表
表8-1 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 1 2 外窗台高度 安全玻璃的使用
GB50352-2005 6103 发改运行[2003] 2116号

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名

施工单位检查评定记录


监理（建设）单位验收记录




层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


检 查 GB50352-2005 项 6.63 防护栏杆设置及栏杆高度、3 目 GB50352-2005 间距
5.15、5.2.2 4 卫生间、厨房等有防水要求的地面渗漏
4.10.10



复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



护栏和扶手制作与安装质量分户验收记录表
表8-2 单位工程名称 验收部位（房号）
建设单位 总包单位 分包单位 监理单位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定（GB50203-2002） 1 材料质量 主
造型、尺寸 控
2 项 3 护栏高度、位置与安装 目
4 护栏玻璃
1 转角、接缝及表面质量 一护栏垂直度mm 般安装护栏间距mm 项2 允许扶手直线度mm 目 偏差
扶手高度mm 第12.5.3条 第12.5.4条 第12.5.6条 第12.5.7条 第12.5.8条
3 3 3 3

结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录






层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务
年 月 日


复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



室内空间尺寸分户验收记录表
表8-3 单位工程名称
房号 建设单位 施工单位 分包单位 监理单位 实测项目 室 内 层 高
设计理论值(mm

轴 线




允许偏差(mm ±10(±15 ±10(±15 ±10(±15 ±10(±15 ±10 ±10 ±10 ±10 结构类型 户 型 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名


层 数 检查日期 职务 职务 职务 职务 实测偏差值(mm

年 月 日


复查记录
监理工程师（签章）： 年 月 日
建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日
施工单位检查评定结果
监理单位验收结论
建设单位验收结论
施工单位质量检查员（签章）： 监理工程师（签章）： 建设单位专业技术负责人（签章）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日



住宅工程质量分户验收方案记录表
表1-2 工程名称 寿光市四季花园9#住宅楼 建设单位 监理单位
分公司
开工日期
2008.4.20 寿光阳光房地产开发公司
青岛建研院监理公司寿光房 号 单元楼梯间
施工单位 寿光圣坤建筑安装有限公司 物业单位 竣工日期


方案内容：经过各方协商，同意按本方案对本住宅工程公共部分（楼梯间）进行住宅工程质量验收。
验收主要内容为住宅工程质量的观感质量和功能适用情况。对楼梯间进行 验收项目检查；


附：住宅平面图（明确标注所选检查点）

建设单位：

监理单位：

施工单位：



单位负责人：


年 月 日


总监理工程师：


单位（项目）负责人：

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/164a9c10dc88d0d233d4b14e852458fb760b3877.html

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