北京禽流感死亡事件调查

北京禽流感死亡事件调查

　　2009年1月5日7时20分，来北京不到两年的福建省莆田市女孩黄燕清在北京胸利医院死亡。当时，医院重症监护室的窗外红日初升。这一天是中国二十四节气里的小寒。不满19周岁的黄燕清没能等到又一个新春的到来。

　　这不是一起普通的病亡。就在1月5日当天，北京市疾病预防控制中心和军事医学科学院对患者标本进行平行检测，中国疾病预防控制中心对患者标本进行复核检测，结果显示禽流感病毒(H5N1)核酸阳性。卫生部人禽流感防控专家组判定黄燕清为人感染高致病性禽流感确诊病例。这也是2009年中国首例人感染禽流感死亡的病例。

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　　黄燕清之死

　　“我不知道她在哪里。”面对媒体的反复追问，站在位于北京东五环外的朝阳区三间房乡东村出租屋门口，这位四十出头的父亲摇着头重复着这句话，满面愁容。母亲则瘫坐在女儿生前睡过的床头，以泪洗面。

　　1月4日晚，最后接诊的北京胸科医院重症监护室的医生告知黄金象夫妇：“你女儿可能感染了禽流感。”此时距离黄燕清入院已经过去5天。

　　12月30日病情加重以后，黄金象夫妇将女儿送到了离家十公里外的北京胸科医院，这是北京通州区唯一一家以结核病防治为特色的专科三甲医院。在胸科医院，黄燕清最初被诊断为“霉菌感染”，并被送入了重症监护室，上了呼吸机。

　　黄金象的邻居说，黄金象夫妇没有陪伴女儿走完人生的最后时刻，也不知道女儿最后身处何处，心里满是遗憾和懊悔。女儿从进入重症监护室直到去世，他们没能与她说上几句话，也没有机会给女儿做点好吃的。甚至，女儿死后，还没等看上一眼，遗体就被卫生防疫部门拉走了。

　　但在公开场合，黄金象对卫生防疫部门的做法表示理解，“毕竟这病太厉害了”。

　　12月19日，黄金象的两名福建同乡到22公里之外的廊坊三河市燕郊行宫大市场买回了宰杀好的9只鸭子。黄金象拿到了一只。两天后就是冬至，福建人有冬至吃鸭子的习惯。

　　黄燕清手提鸭脖子将鸭子拿回家后，发现鸭身上还有短毛没有清理干净，自己就拿到清水池边清除。随后黄金象除去鸭内脏，嘱咐女儿洗了一下，自己则动手做鸭子。冬至晚上，一家三口幸福地吃下了这只鸭子。

　　12月24日，北京的气温降到了零下7摄氏度。这天下午，黄燕清感到身上无力，有明显的发烧症状，除了喝白开水和休息之外，她没有吃药，她认为这是冻的，根据以往的经验，她觉得不用吃药就能好。但一直到25日，症状似乎加重，她就在东村附近的一家诊所买了一点退烧药，很快就退了烧。

　　再过一天后，黄金象发现女儿依旧精神不振，又开始发烧了，沉重的呼吸音老远都能听到。夫妇俩不敢耽误，随即将女儿送到一家社区医院。

　　医生按照重感冒治疗，给黄燕清开了三天的点滴。连续两天，黄都按时来这里打点滴，但并没有效果，还是高烧，咳嗽，感觉呼吸困难。主治医师感到有些棘手，建议黄金象将女儿转到附近大一点的通州潞河医院，这是一家正在申请三甲医院评审的综合性医院。

　　潞河医院接诊医师根据病情，初步诊断为“肺炎”，根据这个诊断结果给出的诊疗方案是继续打点滴。又连续打了两天点滴，高烧依然没退。这时接诊医师告诉黄金象，要想进一步确诊病情，最好是能做一个胸部的CT扫描，但一周后才能拿出扫描结果。医生的说法让黄金象夫妇犹豫了，他们担心这一个星期的等待会耽误女儿的最佳治疗时间。

　　黄金象随即通过熟人介绍，带着女儿的就诊资料到距离潞河医院三公里外的北京胸科医院向专家咨询。他被告知，在这边做胸部扫描很快就可以出结果，但是前提是，女儿必须转院后才可以做。这个消息如同一根救命稻草，黄金象夫妇随即从潞河医院给女儿办理了转院手续。12月30日，黄燕清住进了胸科医院，一直到死亡，前后共7天时间。

　　黄燕清的那间小屋只摆得下一张小床、一张桌子、一个碗柜。床上空荡荡的，桌子上还放着她做成扑克牌的相片和没有编完的工艺品。这个心灵手巧青春俏丽的女孩，如今留给父母的除了一笔10万元的巨额治疗费外，还有一辈子的悲伤。

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　　追踪病源

　　1月13日，北京市宣布对包括黄燕清父母和亲戚在内的所有密切接触者进行医学观察。记者再次来到黄金象在三间房乡东村的出租屋，外面的那个木门半掩着，敲门无人回应。旁边两户也是大门紧闭。东村一名村干部称：“他们都回老家过年了，邻居早就退房走人了。”

　　这段时间里，东村的人们生活在同情与恐慌中，他们讨论最多的是：为什么黄家闺女会得禽流感?国家都防控禽流感5年了，为什么辗转了好几个医院还拿她当肺炎治?

　　黄燕清生前可能接触疫源的机会，无非就是拔除鸭子身上的短毛，清洗鸭子内脏并吃了部分鸭肉。而实际上，她父亲黄金象，还有舅舅、舅妈等，至少有13个人都吃了鸭子，最后通过长时间的医学观察证明，并没有出现任何问题。据黄金象介绍，黄燕清生前的身体一直比较健康。

　　而且，通过一个多星期的密切观察，卖活禽的河北行宫燕郊市场的15名商户，以及与他们有密切接触的人都没有出现“疑似禽流感”症状。

　　在黄燕清进医院就诊的10天时间里，医院先是按感冒治疗，随着持续的高烧和病情延展，出现肺炎症状，于是按照肺炎治疗，连续打了四天的点滴，依然未能好转。北京地坛医院的一位不愿具名的医学专家说，这是典型的“不明原因的肺炎”。

　　中国疾病预期防控制中心(CDC)在接受采访时称，根据2004年启用的人禽流感监测系统，各级各类医疗机构应按卫生部颁布的《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求，及时上报不明原因肺炎病例，同时进行SARS和人禽流感病例的实验室诊断和排查工作，并根据方案开展疫情处置等公共卫生工作。

　　“按道理，我们在5年前就遭遇过‘非典’和‘禽流感’的考验，已经形成了一个比较有效的监控体系，一个三级医院的医生应该意识到黄燕清这种情况的严重性，但在此期间，接诊医院并没能作出快速反应。”上述专家遗憾地说。

　　据知情人士介绍，就在黄燕清死亡的当日，北京市疾病预防控制中心和军事医学科学院对患者标本进行平行检测。与此同时，CDC流感中心主任舒跃龙组织了一支流行病调查小组赶到北京胸科医院，对患者标本进行复核检测。

　　平行检测和复核检测的结果显示禽流感病毒(H5N1)核酸阳性。根据世界卫生组织(WHO)对人感染高致病性禽流感确诊病例定义和我国诊断标准，卫生部人禽流感防控专家组判定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。

　　1月12日，国家CDC公开检测结果。死者黄燕清右肺组织分离的病毒基因序列分析结果是：该病毒与我国2005

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/17a717ad29ea81c758f5f61fb7360b4c2e3f2acd.html