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发布时间:2024-03-07 19:28:30 来源:文档文库
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文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 肿瘤标志物
1、甲胎蛋白(AFP): 参考值:<20ng/ml (放免法) <10.9ng/ml (化学发光法
.原发性肝细胞癌>200ng/m1,且渐升高,可达400ng/m1。急慢性活动性肝炎可>100ng/m1,但随转氨酶恢复正常可逐渐降低。
.妊娠、睾丸及卵巢肿瘤、某些消化系肿瘤伴肝转移者水平增高。 2、癌胚抗原(CEA): 参考值: 放免:<15ng/m1 发光:<5ng/ml
.对消化道肿瘤如:胃、结直肠、胰腺、胆囊肿瘤有较好的阳性检出率,亦可作为肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。因其在良恶性疾病间可有交叉,对其特异性有一定影响,但良性病变一般仅有暂时低度增高。亦可作为肿瘤病人的一般追踪随访指标。 3、β2-微球蛋白(β2-Mg):
参考值:血清1.675±0.335ug/ml,尿0.091±0.068ug/ml
.体内正常有核细胞均能合成,肿瘤细胞代谢活性增高,至血中水平升高,各类白血病、何杰金氏病、多发性骨髓瘤等诊断为有价值指标。
.亦可作为其它肿瘤辅助指标。 血、尿中β2-Mg可作为灵敏的肾功能评价指标。 4、血清铁蛋白(Ferritin,Fer或SF)
参考值:成年男性:28-397ng/ml,女性:6-159ng/m1
.贫血或肝功能异常,可使Fer的水平增高。 原发性肝癌患者70%以上Fer水平增高,与AFP联合应用可提高阳性率。
.血液淋巴系统,及其它系统实体肿瘤可有一定程度增高。
5、糖类抗原CA-50: 血清中阳性界值:<25U/m1
.广谱肿瘤标志物,主要为胃、结直肠肿瘤,其它消化系统及卵巢、膀胱,前列腺,肺、乳等均有一定阳性率。可作为其它肿瘤标志物的辅助指标。可做为放化疗及术后观察,或复发监测。 6、糖类抗原CA-19-9: 血清中阳性界值:<37U/m1
.胰腺癌、胆管癌特异性升高,可大于200-240U/ml以上。胰腺炎,阻塞性黄疸病人可呈轻、中度升高,症状改善可恢复正常,持续高水平应警惕恶性肿瘤的存在。
.结肠癌、胃癌也可有较高阳性率,可与胃肠道肿瘤标志物联合检测,提高阳性率。
.用于肿瘤治疗中追踪、随访,对复发的早期诊断亦有重要价值。
7、糖类抗原CA-724: 血清中阳性界值:<6 U/ml
.对胃癌的敏感度为60%,亦适合术后及化疗后疗效观察和追踪复发的指标。 .对胆道系统、结直肠、胰腺肿瘤等亦有一定敏感性,可作为联合检测指标。 8、糖类抗原CA-125: 血清中阳性界值:<21 U/m1。
.卵巢上皮细胞癌等卵巢肿瘤指标,并有助确定化疗疗程,监视病情发展和预后期。 .对肝癌、肺癌、结直肠癌诊断有一定辅助参考价值. 9、糖类抗原CA-15-3: 正常参考值:<38U/ml .乳腺癌治疗后追踪监视的特异指标; .对卵巢癌、子宫内膜癌有一定阳性率。 1O、肺癌抗原CYFRA-21-1: 阳性界值:<3.3ng/ml
.各类非小细胞肺癌(NSCLC).阳性检出率为70-75%,随临床分期升高。
.可作为肺癌手术和放化疗后追踪早期复发的有效指标。
.对其它肿瘤,如头颈部、乳腺、宫颈、膀胱、消化道肿瘤均有一定的阳性率。 11、神经特异性烯醇化酶(NSE):
参考值:血清:4.7-14.7ng/ml 脑脊液:O.5-2.0ng/ml
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文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. .小细胞性肺癌(SCLC)在原发性肺癌中约占20%-25%,恶性程度高,转移快,但对放、化疗敏感,SCLC细胞分泌异源性NSE,血中水平明显增高。故NSE可作为SCLC特异性诊断指标。对SCLC早期检测和早期发现极为重要。