护理部主任岗位职责

护理质量与安全管理委员会职责 

1、在分管副院长指导下，由护理护理部主任牵头具体行使全院护理质量管理职责，组织全体护理人员参与和开展日常护理工作。

2、建立健全护理管理体系，确定医院护理质量管理的目标，制定护理工作中长期规划和年度工作计划，完善护理质量管理制度、工作流程、岗位职责及护理质量考核标准，落实护理常规和核心制度。

3、实施护理部（院级）—科室二级网络护理质量管理，督促院科两级护理质控小组按时进行护理质量监控。

4、定期召开联席会议，反馈考核中发现的问题，总结分析原因，制定改进措施，督导落实。

护理部主任岗位职责

一、在医院院长及分管院长领导下，负责全院护理质量、教学、学科建设和人力资源管理等工作。

二、负责组织制定医院护理工作规划、护理工作计划和管理制度，并督促落实。

三、负责护理部人员分工、思想教育和行政管理。

四、负责制定和修改护理质量指标体系，健全医院护理质控网络，制定护理差错事故的预防措施，组织分析护理工作质量和安全情况，确保医疗护理安全。

五、掌握全院各科室工作量及人力资源状况，做好人力资源的临时调配。组织护理人员执业资格审查和注册管理。

六、参加急、危重患者的抢救和疑难、危重、死亡病例讨论，组织护理查房，指导临床护理工作。

七、负责督导护士分层培训和继续教育工作计划的制定及实施，组织全院护理人员进行业务技术训练和考核。

八、负责组织护理科研及护理新业务、新技术的申报和推广应用工作，负责组织护理人员完成教学任务。

九、熟悉国内外护理发展动态，负责组织护理人员积极申报继续教育项目，加强护理学术交流，扩大护理学科学术影响力。

十、负责组织召开相关工作会议，掌握全院护理工作情况，总结交流经验，解决可能存在的隐患，防微杜渐。

十一、负责协同相关部门做好全院护理人员的调配、晋升、奖罚和任免等工作。

十二、在护理队伍建设、人才培养等重大问题决策及为党委荐言献策上，做好院领导的参谋，完成上级赋予的任务。

医院感染控制管理委员会的职责

1.贯彻落实医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，结合医院的具体情况，制定全院及院感重点部门的消毒隔离制度、预防和控制医院感染的制度、医院感染诊断标准并监督实施；

2.根据《医院感染管理办法》及医院感染预防控制学和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设、院感重点部门布局和工作流程进行审查并提出意见；

3.制定和落实本院院感重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取干预措施。明确医院院感办、医务、护理等部门和人员及科室院感控制小组的职责任务；

4.研究并确定本院的医院感染管理工作计划，督导相关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的履职尽责；

5.落实本院根据本院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；

6.研究制订本院院感暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的防控预案，落实上报和防控措施；

7.建立联系会议制度，每季度召开医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。

医院感染预防控制管理办公室的职责

1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

2·对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

3·对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告

4·对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

5·对传染病的医院感染控制工作提供指导。

6·对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

7·对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

8·对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。

9·参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10·对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

11.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。

12·完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

办公室卫生管理制度

一、主要内容与适用范围

1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。

2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理

二、定义

1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；

2．个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。

1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：

1） 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。

2） 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。

3） 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4） 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。

5） 保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定（或隐蔽）的地方。

6） 保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7） 垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。

2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点：

1） 办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。

2） 办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3） 办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。4） 电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5） 报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。

6） 饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7） 新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3. 个人卫生应注意以下几点：

1） 不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。

2） 下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。

3） 禁止在办公区域抽烟。4） 下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。

5） 办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。

4．总经理办公室卫生应做到以下几点：1） 保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2） 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。

3） 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4） 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。

三、 检查及考核 每天由领导检查公共区域的环境，如有发现不符合以上要求，罚10元/次。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/1d400a1ef32d2af90242a8956bec0975f465a49e.html