卫生系统安全生产自查报告

发布时间:2017-08-03 19:41:32   来源:文档文库   
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卫生系统安全生产自查报告

安全生产事关人民群众生命财产安全,事关经济发展和社会稳定大局,我们始终以“安全生产无小事、一不小心出大事”为警训,告诫广大医务人员,时刻绷紧安全生产这根弦,将安全生产摆到立党为公,执政为民的重要工作位置,按照2017年安全生产责任状的要求,精心组织狠抓落实,确保全区卫生系统无一例安全生产及重大医疗差错事故。一年来,在区委、区政府的正确领导下,在区安委和安监局的具体指导下,我区卫生系统安全生产工作步入了良性运行轨道,呈现出具体工作得到落实,总体形势非常稳定的大好局面。现将二○一一年安全生产工作情况汇报如下:

一是抓安全生产的班子建设:要求区直和一级以上的医疗机构,均要成立安全生产领导小组,院长任组长、业务院长任副组长,医务科、护理部,办公室、药剂科负责人为成员,其中医务科科长任安全生产办公室主任,具体负责日常安全生产工作的监督管理、信息传递和资料收集。同时,为促进安全生产工作落到实处,增强责任感,各级各类医疗机构,层层签订了安全生产责任状,确定一名分管副院长,一名安全生产专干。一年来各级各类医疗机构,安全生产工作班子健全、制度完善、运转正常、尤其突出的单位有区人民医院。

二是抓安全生产的日常监管:医疗卫生工作事关人民群众的生命安全,是一项人命关天的工作,来不得半点马虎。作为卫生部门抓安全生产工作,重点就是要抓医疗机构规范执业行为。年内我们以医院管理年活动为契机,着重在以下几方面下功夫:

1、强化卫生工作的法律法规培训学习,认真组织广大医务工作者,学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《母婴保健法》等法律法规,并选派了60余人次,积极参加省卫生厅举办的局长培训班、院长培训班和业务骨干培训班。

2、重新严格审批医疗机构的诊疗科目。年初我局带领卫生监督所的监督员,对全区230余家医疗机构进行现场评审,依据《医疗机构管理条例》,根据医疗机构实际医疗用房、医疗设备和执业人员三配套的现状,重新审定医疗机构的诊科目,核减诊疗科目40余项,处罚超范围行医10余家。

3、严把执业医师变更注册关。我们采取定期和不定期的方式,对医疗机构坐诊医师全面查验《医师资格证》、《医师执业证》和《护士注册证》,全年办理注册及变更注册共计200余人次。执业医师依法上岗执业状况得到根本好转。

4、严格手术权限审批制度。今年我们对全区能够开展各类手术的医疗机构,进行全面清理整顿,强化手术室的硬件建设,增添了一批新设备设施,并对医疗机构的手术权限进行重新审批,凡一级和相当一级的医疗机构,只能开展一、二类手术,并且以一类手术为主,原批准的手术权限同时废止,年内全区未发生一例重大手术差错事故。

5、加强医疗机构规范性制度建设。今年在医疗机构校验发证中,我们将医疗机构规范性制度建设,作为校验发证的必备条件,要求各级各类医疗机构至少要有11项制度:即医药护技人员工作职责及岗位制度,药物配伍禁忌表、常见过敏抢救流程图、消毒登记工作制度、交接班制度、三级查房制度、术前讨论审批制度、危重病人转诊制度、三查八对一注意制度,传染病报告制度,麻醉药品管理制度。

6、进一步提高医疗文书书写质量。医疗文书是卫生部门的法定资料,一旦遇有医疗纠纷,诉讼至法院,法官们必须要医院提供医疗文书,这是判定医疗纠纷是否存在医疗缺陷的重要依据。我们今年重点督查了门诊病历、住院病历和处方书写质量,并增加了常规检测报告单完整性检查,对一级医院机构,每个单位抽查处方100张,抽查病历20份,抽查检测报告单50份。从抽查的结果看,各个医疗卫生单位医疗文书质量均有不同程度的提高。处方书写质量合格率在95%以上,病历书写方面没有出现一份Ⅴ级病历,这方面表现突出的单位有蒸湘医院。

7、规范医疗广告发布。今年我们对医疗机构户内外广告进行了全面清查,重申医疗广告刊播发布程序,一是强化层层审批程序,即先由医院填报广告审批表,先报区局审批,然后报市审批,最后报省厅审批。二是明确发布程序,即省厅审批同意后,报当地工商部门备案,然后再到报刊、广播和电视台发布。通过对广告发布情况的监测,年内广告发布规范性大为改观。

三是抓医疗救治机动队伍建设。严格按要求配备医护人员、急救车辆、急救药品和急救器械,并做到应急救治15分钟内能迅速参加医疗救治,在应急处置突发事件工作,我们各单位的医疗救治机动队均能快速高效的投入工作,没有出现一例差错事故。

四是抓节假日值班制度的落实。每逢节假日,我局都要根据具体情况,下发安全管理和卫生保障的紧急通知,提出具体要求,确保节假日安全祥和。在春节、五一长假、十一长假期间保稳定方面都采取了强有力的措施,特护期间院级领导都不准外出,并保持通讯畅通,全区实行24小时值班制,区卫生局每日都抽查值班情况,确保了重大节假日维稳的安全。

五是抓安全生产事故隐患的整治力度。要求各单位添置灭火设备,现各级各类医疗机构均购置了灭火器,对院内老化的电线进行了翻修更换,消防通道保持畅通;防盗工作要求强化麻醉及精神药品“五专”管理,现各医院都配备了保险柜,装置了防盗门和防盗网,麻醉等药品有专人负责,年内未出现一起被盗现象;防暴工作要求各单位规范酒精的存放,每月检查一次压力容器,重点管好氧气瓶的存放,各单位易燃易爆物品管理均比较规范,年内未发生一起事故,各单位救护车辆按规定,进行了年检和保养,没发生一起交通事故,有紧急任务时,救护车随喊随到。

六是抓施工安全管理。今年我们区人民医院能力建设,蒸湘社区拟创建示范单位工作。为确保施工安全,我局相关领导定期到现场进行安全监管,没有发生施工安全事故,按质按量完成项目建设。

一年来,我区卫生系统安全生产工作总的形象是好的,没有发生一例安全生产事故,我们总体措施是:深化认识,高度警惕;突出重点,全面排查;严格执法,坚决整治;明确责任,严肃法纪。在新的一年里,我将继续深入抓好以上六大项工作,总体目标是不发生一例重大安全生产事故,确保我区卫生工作健康而顺利发展。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/23d1ddf864ce0508763231126edb6f1aff0071a9.html

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