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发布时间:2024-05-01 06:37:37 来源:
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抑郁症患者
3
个治疗方案,或能让
“
心伤
”
患者得到救赎
会理县太平中心卫生院
抑郁症也被称为抑郁障碍,患者的主要症状表现为显著性的、持久性的心情低落。临床上可
观察到患者的心情低落与其所处的生活、工作背景并不相称,病情较轻的患者主要为闷闷不
乐,后期随着病情加重可能出现悲痛、自卑、厌世等情绪,严重时甚至可能出现自杀的行为。
部分患者可能出现焦虑、运动性激越、幻觉以及妄想等情况。相关资料显示,现目前抑郁症
的发病机制并未得到完全明确,但能够肯定的是其与生物学因素、心理因素以及社会环境等
多方面内容相关,其中生物学因素包括有神经再生、遗传以及神经内分泌等内容,心理因素
则主要涉及到病前性格特征,社会环境则包括有遭受应激性事件等影响,需要注意的是,大
多数抑郁症患者并不是受单独因素作用,而是综合各方面因素交互作用而导致。现目前,治
疗抑郁主要有三个目标,一是缓解、消除其临床症状,最大程度上减少病残以及自杀的几率;
二是引导患者恢复正常社会功能,改善其生活质量;三是尽可能降低复发风险。
那么抑郁症应如何进行治疗呢?现目前主要有心理治疗、药物治疗以及物理治疗等三种方式,
下面将依次介绍具体治疗内容。
1
、心理治疗
心理治疗是较为常见的抑郁症治疗方法,其包括了认知、行为心理治疗、人际心理治疗等模
式,其需要通过专业心理治疗开展治疗工作。抑郁症患者进行心理治疗时,其较为关键的内
容是如何增强患者自信,尤其是处于抑郁症急性期的患者,对其进行支持性的心理治疗是非
常关键的工作,同时还应注意结合患者家庭情况,与其亲属配合进行家庭心理治疗,以尽可
能降低自杀的风险。而处于恢复期的患者,医务人员应注意评估其心理状态,寻找其心理问
题的症结,而后进行认知行为心理治疗,以降低复发的风险。如果观察到患者存在人格偏离
的情况,医务人员应科学、合理安排进行长时间的人格重塑心理治疗内容。
2
、药物治疗
药物治疗抑郁症包括了西药治疗以及中药治疗两种方法。其中西医抗抑郁药物主要包括了三
环类抗抑郁药物、非选择性单胺氧化酶抑制剂、选择性
5-
羟色胺再摄取抑制剂、肾上腺素和
特异性
5-HT
抗抑郁药、
5-HT
及
NE
再摄取抑制剂等。其中,三环类抗抑郁药物、非选择性单
胺氧化酶抑制剂属于经典抗抑郁药物,但其存在较为强烈的不良反应,患者对药物的适应性
大多较差,现目前临床治疗中其已经不是首要选择;选择性
5-
羟色胺再摄取抑制剂的耐受性
大多较好,有研究表明,相关药物对患者的认知功能与抑郁状态均存在一定的改善作用,但
需要注意的是,此类药物有较高的可能性导致性功能障碍;肾上腺素和特异性
5-HT
抗抑郁药
具有改善患者睡眠质量、缓解焦虑情绪的作用,同时,此类药物存在一定的改善患者性功能
以及胃肠功能作用,其不良反应主要是药物服用初期患者可能存在不同程度的体重增加情况,
但长期治疗时体重增加并不会特别明显;
5-HT
及
NE
再摄取抑制剂适用于焦虑性抑郁症患者。
中药治疗抑郁症可以通过中药单方、复方以及中成药等方式,其需要专业医务人员了解患者
疾病发展及身体情况,而后针对性使用中药材和水煎服,以达到治疗效果,中医治疗更为注
重内外调理。中药、西药治疗抑郁症效果的区别主要体现在时间、副作用等方面,一般来讲,
中医药的治疗时间大多更长,但其不良反应较少,同时预后也更为良好,对于病情较不严重
的患者而言,可以通过中医药治疗痊愈,西医药治疗抑郁症的见效时间短,在患者症状较重
或者是病情较急时应用良好,其能紧急缓解患者症状,降低伤害,但患者在服药后大多存在
恶心、发抖以及心慌等不良反应。所以在治疗时,需要医务人员根据患者的病情发展情况、
身体情况以及心理接受能力综合选择合适的药物进行治疗。
3
、物理治疗
物理治疗也分为西药治疗与中医治疗两种。其中西医物理治疗抑郁症患者主要包括了深部脑
刺激、电休克、重复经颅磁刺激以及迷走神经刺激等方法。其中,重复经颅磁刺激属于非侵
入性治疗方法,其不会对患者身体产生损伤,安全性更高,同时其操作简单,患者身体、心
理的接受度更高,但其治疗效果相对来讲存在一定的限制;电休克更为适用于急性抑郁发作
的患者,其见效时间非常短,但需要注意的是,其需要做好相关硬件以及软件的准备,对操
作的要求更高。中医物理治疗抑郁患者的主要方法为针灸治疗,其需要医务人员根据患者病
情确定针灸的穴位,而后进行针灸,通常情况下,针灸治疗并不是单独存在的,其主要为配
合药物治疗发挥作用。
抑郁症治疗时,大多不依靠单一方式作用,其需要医务人员对患者病情进行诊断,并对患者
精神状态、身体情况、心理情绪进行评估,而后综合选择适当的方法与药物搭配进行治疗,
以确保治疗效果,改善预后。除此之外,抑郁症治疗大多时间偏长,受患者个人身体、情绪
的影响较大,所以抑郁症治疗的非常重要的一个方面是患者自身情绪、行为控制,患者需要
充分认识并了解自身疾病情况,并具备一定的疾病知识基础,尽量对生活保持乐观,积极接
受、配合医生进行治疗,进行良好的自我调节,保持对治愈的信心,保持自信。如此,才能
进一步保证治疗效果,促进恢复。
作者简介:周明欢(
1980
、
09-
),男,本科,会理县太平中心卫生院。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/39d310550b75f46527d3240c844769eae109a351.html
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