中央司法警官学院招生初选学生政审表
报名号： 科类： 高考总分： 分
姓 名 | 性别 | 出生年月 | 是否 侨胞 | 贴照片处 | ||||||||
曾用名 | 民族 | 毕业学校 | 籍 贯 | |||||||||
政治面貌 | 家庭详细住址及联系电话 | |||||||||||
家庭成员及主要社会关系 | 姓 名 | 关 系 | 政治面貌 | 工作单位 | 职 务 | |||||||
受过何种奖励和处分 | ||||||||||||
是否担任过学生干部 | ||||||||||||
有下列情形者，在标号前划“√” 1、有反对四项基本原则言行的； 2、参加邪教组织的； 3、受过刑事处罚、劳动教养、少年管教的； 4、有犯罪嫌疑尚未查清的； 5、被开除公职的； 6、道德败坏，品质恶劣，有流氓、盗窃等不良和违法行为的； 7、直系亲属或对本人有重大影响的旁系血亲在境外从事颠覆我国政权的活动，本人划不清界限的； 8、直系亲属或对本人有重大影响的旁系血亲中有被叛处死刑或者正在服刑，本人划不清界限的； 9、其他原因不适于从事人民警察及其他政法工作的。 | ||||||||||||
考生本人政治表现 毕业学校意见：（章） 年 月 日 | 考生家庭成员政治表现 考生家长单位意见：（章） 年 月 日 | 派出所审查意见 派出所：（章） 年 月 日 | 学校招生人员意见： 负责人签名：（章） 年 月 日 | |||||||||
注：考生和相关单位应实事求是认真填写，如发现有弄虚作假舞弊行为，取消入学资格。
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