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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 柴芍六君和胃汤治疗胃脘痛30例临床观察
作者:钟伟 曾国强
来源:《云南中医中药杂志》2017年第04期
摘要:目的观察柴芍六君和胃汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法将60例胃脘痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例,给予奥美拉唑20 mg,口服,每天2次;硫糖铝0.75 g,口服,每天3次;西沙比利10 mg,口服,3次/d;合并Hp感染者给予口服阿莫西林克拉维酸钾片,0.375 g/次,3次/d。治疗组30例,内服曾国强老师自拟方柴芍六君和胃汤,每日1剂,水煎服,3次/d。结果近期疗效比较,治疗组的治愈率56.7%、总有效率93.3%均高于对照组的治愈率36.7%、总有效率63.3%,其差异具有统计学意义(P 关键词:柴芍六君和胃汤;胃脘痛;临床观察
中图分类号:R256.3文献标志码:B文章编号:1007-2349(2017)04-0048-02 胃脘痛指以胃脘部近心窝处不同性质及程度疼痛为主症的疾病,多由慢性胃炎或消化性溃疡引起。本病是临床常见病、多发病。曾国强主任医师是云南省第3批中医药师带徒工作指导老师,从事中医临床、科研、教学工作30余年,医术精湛,经验丰富,通过长期的临床实践,总结出了一套治疗胃脘痛的系统理论和有效方法。笔者有幸跟随曾老师学习,聆听教诲,受益匪浅,对老师的学术思想及临床经验深有感悟。运用曾老师自拟方柴芍六君和胃汤治疗胃脘痛30例,取得了满意的疗效,现报道如下。 1资料与方法
1.1一般资料60例患者均选自本科2014年8月—2015年5月的门诊病例。将60例患者随机分为2组:治疗组30例,男12例,女18例;年龄18~60岁,平均(35.10±10.12)岁;病程4~8个月,平均(5.20±1.60)个月。对照组30例,男11例,女19例;年龄21~63岁,平均(34.50±11.23)岁;病程5~8个月,平均(5.15±1.70)个月。2组患者上述资料经统计学分析比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2组患者均诊断为胃脘痛并符合下述诊断标准,有电子胃镜检查资料。 1.2诊断标准
1.2.1诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛的诊断依据[1]。
1.2.2纳入标准符合诊断标准,年龄在18~63岁,签署知情同意书。
1.2.3排除标准过敏体质;经检查发现合并消化道肿瘤、出血以及其他消化系统疾病患者;妊娠及哺乳期妇女;合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重疾病、精神病患者。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1.3治疗方法
1.3.1治疗组服用本院曾国强老师自拟方柴芍六君和胃汤。基本方:炒柴胡15 g,杭芍15 g,苏条参25 g,炒白术20 g,茯苓20 g,生黄芪25 g,山药15 g,姜半夏12 g,薏苡仁20 g,炒神曲20,砂仁10 g,小茴香15 g,台乌25 g,佛手15 g,枳壳25 g,川芎15 g,炒茜草15 g,防风15 g,甘草10 g。每日1剂,水煎3次,取汁450 mL,混合,分成3次服用,15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。随证加减:若寒重,可加吴茱萸、干姜、丁香、桂枝;热盛加黄连、栀子;若见寒热身痛等表寒证者,可加紫苏、生姜;气滞重者,可加木香、陈皮;瘀血明显,可加延胡索、三七粉;若兼见胸脘痞闷不食,嗳气呕吐等寒夹食滞症状者,可加鸡内金、山楂、莱菔子。
1.3.2对照组奥美拉唑20 mg,口服,每天2次;硫糖铝0.75 g,口服,每天3次;西沙比利10 mg,口服,3次/d;合并Hp感染者给予口服阿莫西林克拉维酸钾片,0.375 g/次,3次/d。15 d为