HA第五单元 病人心理
A型题:在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案：
1.病人患病后，不愿担任病人角色，仍然坚持工作，这是违背了病人角色权利和义务的哪一条
A.免除通常的社会责任 B.患者不必为其疾病负责 C.必须同医务人员合作
D.必须有使自己尽可能快地好转的动机 E.必须寻求技术上使自己复原的帮助
2.病人取得病人身份后所应履行的义务是
A.不必为其疾病负责 B.必须同医务人员合作 C.必须有使自己尽可能快地好转的动机
D.必须寻求技术上使自己复原的帮助 E.免除通常的社会责任
3.治愈疾病的基础条件是
A.生理的需要B.爱和归属的需要C.安全的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要
4.对于病人来说，最重要的、最优先的需要常常是
A.生理的需要B.爱和归属的需要C.安全的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要
5.病人最常见、最重要的心理变化是
A.人格变化B.意志变化C.情绪变化D.认知功能变化E.以上都不是
6.病人中最常见的情绪反应是
A.抑郁B.愤怒C.焦虑和恐惧D.敌意E.自怜
7.病人求医过程中，引起愤怒反应最常见的因素是
A.医院环境不好B.医疗负担过重C.疾病无法治愈D.病人期望过高，无法实现目标
E.医患之间产生冲突
8.准确的感知、记忆和思维的前提条件是
A.有良好的智力和能力B.没有疾病的侵扰C.感觉的感受性高D.识记的能力强E.适当的心理平衡
9.影响患者对症状评价的心理社会因素，以下哪项准确
A.A型行为者容易重视自己的症状B.外向的人容易重视自己的症状
C.高度专注的人容易重视自己的症状D.焦虑的人容易重视自己的症状
E.处于激情状态的人容易重视自己的症状
10.来医院进行体检以防止疾病的发生的是属于
A.有病感，有求医行为 B.无病感，有求医行为 C.有病感，无求医行为
D.无病感，无求医行为 E.以上都不对
11.癌症病人听到癌症的诊断后，出现心理反应的顺序是
A.休克恐惧期，否认怀疑期，愤怒沮丧期，接受适应期
B.否认怀疑期，休克恐惧期，愤怒沮丧期，接受适应期
C.休克恐惧期，否认怀疑期，接受适应期，愤怒沮丧期
D.否认怀疑期，休克恐惧期，接受适应期，愤怒沮丧期
E.以上都不对
12.大多数终末期病人最早的心理反应是
A.否认B.抑郁C.愤怒D.恐惧E.焦虑
13.关于病人愤怒反应所伴有的“应急反应”式的生理变化，以下哪项正确
A.血压增高、呼吸加快、血糖降低、心率加快和血中儿茶酚胺分泌减少
B.血压下降、呼吸加快、血糖降低、心率加快和血中儿茶酚胺分泌减少
C.血压下降、呼吸加快、血糖增高、心率加快和血中儿茶酚胺分泌减少
D.血压增高、呼吸加快、血糖降低、心率加快和血中儿茶酚胺分泌增加
E.血压增高、呼吸加快、血糖增高、心率加快和血中儿茶酚胺分泌增加
14.手术病人术前最常见的情绪反应是
A.抑郁B.过度依赖C.焦虑D.敌意E.愤怒
15.以下关于疾病的特点哪项是正确的
A.是一种不能直接加以验证的主观体验和感受
B.它的表现形式主要是症状
C.疾病的发生、发展常常与心理因素有关
D.有疾病，必定有病感
E.有病感，必定有疾病
16.不属于病人权利的内容是
A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度
C.享受医疗服务D.保守个人秘密E.免除或部分免除健康时的社会责任
17.根据求医的决定权，可将求医行为分成
A.主动型、参与型、强制型B.主动型、指导型、合作型
C.主动型、被动型、强制型D.参与型、指导型、合作型
E.参与型、被动型、强制型
18.不影响病人遵医行为的因素是
A.病人的经济状况B.病人的人口统计学特点C.医患关系
D.疾病严重程度E.治疗计划特点
19.良好的医患关系的作用是
A.有利于诊断和治疗B.有利于实施预防措施C.有利于病人的情绪D.有利于医务人员的健康
E.以上都是
20.应提倡的医患关系模式是
A.主动－被动型B.指导－合作型C.共同参与型D.根据具体情况确定E.以上都不是
21.共同参与型的医患关系模式最适合于
A.急性病人B.绝症病人C.慢性病人D.重症病人E.精神病人
22.建立医患关系的原则是
A.疾病性质和病人年龄
B.疾病性质和病人的人格特征
C.疾病病程和病人的经济状况
D.病人的文化程度和情绪反应
E.病人的社会地位和经济状况
23.下列哪项不是维护心理健康的原则
A.面对现实，适应环境B.认识自己，悦纳自己C.结交知己，与人为善
D.严格要求，永不满足E.挫折磨砺，积极进取
24.由病人的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是
A.主动型B.被动型C.强制型D.顾虑型E.合作型
25.医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的
A.被认识接纳的需要B.被关心尊重的需要C.获取信息的需要
D.安全的需要E.早日康复的需要
26.某胃癌病人即将进行手术，术前除了一系列躯体准备外，他还采用了肌肉松驰法进行心理准备。这种肌肉松驰方法属于哪种心理准备方法
A.脱敏B.示范C.认知校正D.行为应对E.分心
27.某病人，即将进行肺部肿瘤切除术，术前除了对病人进行躯体准备外，以下哪些心理准备是有效的
A.提供情绪支持B.提供有关信息C.进行行为应对训练D.对手术提供示范和脱敏
E.以上准备均有效
28.某严重冠心病病人需要作冠状动脉搭桥手术，术前病人出现了一系列心理反应，关于这些术前心理反应的认识，哪项是错误的
A.术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应
B.病人对手术的趋－避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源
C.病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制
D.病人术前的心理反应对手术和术后的恢复必然产生负面的影响
E.病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应
29.某男士，46岁，患慢性肾功能衰竭多年，准备进行透析治疗。他的以下心理社会条件哪项不利于透析治疗
A.家属能够配合B.较高的智力C.较高的理解力D.较多的防御态度E.较少依赖躯体性防御
30.某病人，来心理门诊就诊，医生和她采取以下的沟通方式均属于非语言沟通，除了
A.面部表情B.说话声调C.书面通知D.身体姿态E.眼神手势
31.某内科医生，常常运用医患关系传统模式进行医疗活动。这医生所关心的问题一般是，除了
A.疾病的诊断B.科学知识的解释C.标准技术的应用D.疾病的处理E.病人的满意程度
题32~35
一女性，50岁。一个月前因胃癌进行胃大部分切除术。术后一般情况良好，但是病人情绪低落，常常独自流泪，对自己的生存非常悲观，各种兴趣下降，整夜难眠，经常出现轻生的念头
32.病人的这种情绪状态是
A.焦虑反应B.抑郁反应C.恐怖反应D.愤怒反应E.以上都不是
33.病人这种情绪反应强度主要取决于
A.病人疾病的痛苦程度B.病人可能的生存期长短
C.病情对于前途的影响D.病人经济上损失E.病人赋予所失去东西的主观价值
34.对于长期这种情绪反应所造成的后果，以下哪项是错误的
A.使病人的免疫力下降B.增加原有疾病治疗的难度
C.增加引发新疾病的可能性D.增加病人所能获得的社会支持
E.妨碍病人与医务人员的合作
35.对于这种病人，临床上一般采取哪些干预措施
A.支持性心理治疗B.认知疗法C.精神分析法D.药物治疗E.以上都是
B型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个最佳答案，每项备选答案可选用一次或几次，或一次也不选：
题36~38
A.角色行为缺如B. 角色行为冲突
C.角色行为减退D. 角色行为强化E. 角色行为异常
36.期望继续享有病人角色所获得利益，是病人角色的
37.否认自己有病，不及时就医是病人角色的
38.不把自己当病人，仍坚持带病工作是病人角色的
题39~40
A.主动型B.被动型C.强制型D.参与型E.合作型
39.昏迷病人的求医行为属
40.儿童病人的求医行为属
题41~42
A.主动－被动型B.指导－合作型C.共同参与型D.强制－被动型E.指导－参与型
41.一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于
42.医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于
题43~45
A.病人诊疗早期B.病人诊疗中期C.病人康复期D.病人复原期E.病人终末期
43.主要任务是配合医务人员进行治疗
44.主要任务是重新整合自己的身心功能
45.主要任务是求医行为
题46~48
A.生理需要B.爱和归属需要C.自我实现需要D.尊重需要E.安全需要
46.病人最重要的需要
47.病人治愈疾病的基础条件
48.病人最优先的需要
名词解释题：
1.病人：
2.医患关系：
填空题：
1.不能顺利实现角色转换的常见类型有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
2.临床常见的病人情绪问题有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。
3.影响病人求医行为的因素主要有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。
4.个体对他人的心理状态、行为动机和意向作出的理性分析与判断的过程，叫做（ ）。它的特点主要有（ ）、（ ）、（ ）。
5.影响社会认知的因素有（ ）、（ ）。
6.常见的社会认知偏差有（ ）、（ ）、（ ）。
7.人与人之间产生的彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感，从而促进人与人之间的接近并建立感情的过程，叫做（ ）。它的规律有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
8.医患关系就是（ ）和（ ）之间相互联系相互影响的交往过程，是一种特殊的人际关系。
9.医患关系有（ ）、（ ）、（ ）等三种基本模式。
10.根据人在睡眠过程中的脑电图、肌电图和眼动电图变化特征，可将睡眠划分为（ ）和（ ）两个时相。
11.常见的失眠类型有（ ）、（ ）、（ ）；睡眠觉醒障碍主要有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
简答题：
1.引起失眠的原因是什么？
2.病人不能遵从医嘱的原因是什么？
3.医患关系的模式有几种？
4.病人有哪些心理需要？
论述题：
1.试述影响药物心理效应的因素。
2.根据病人术前的心理反应，如何加强对其心理问题的干预。
第五单元 病人心理
选择题：
1.A 2.B 3.A 4.C 5.C 6.C 7.E 8.E 9.D 10.B 11.A 12.A 13.E 14.C 15.C 16.B 17.C 18.A 19.E 20.D 21.C 22.B 23.D 24.B 25B 26.D 27.E 28.D 29.D 30.C 31.E 32.B 33.E 34.D 35.E 36.D 37.A 38.C 39.B 40.B 41.A 42.B 43.B 44.D 45.A 46.E 47.A 48.E
名词解释题：
1.病人：是医疗工作的对象，是疾病现象的主体。
2.医患关系：是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程，是一种特殊的人际关系。
填空题：
1．角色行为冲突 角色行为缺如 角色行为减退 角色行为强化 病人角色恐惧
2．焦虑 抑郁 恐惧 愤怒
3．动机 对疾病的认知程度 经济因素 求医条件 心理因素 社会文化因素
4．社会认知 社会认知行为的一致性 社会认知行为的选择性 社会认知行为的文饰性
5．客观因素 主观因素
6．首因效应 晕轮效应 社会固定印象
7．人际吸引 相近吸引 相似吸引 互补吸引 相悦吸引 仪表吸引 敬仰性吸引
8．医护人员 患者
9．主动－被动型 指导－合作型 共同参与型
10．慢波睡眠 快波睡眠
11．入睡困难型 保持睡眠困难型 早醒型 梦呓 睡行症 梦魇 夜惊
简答题：
1.引起失眠的原因是什么？
(1)心理社会因素
(2)环境怀外在因素
(3)疾病和药物因素的影响
2.病人不能遵从医嘱的原因是什么？
(1)医患关系不良，病人对医生缺乏信任；
(2)病人不能很好理解医嘱，如医嘱中的一些术语让病人产生理解偏差，或者医嘱太复杂，病人记不住医嘱；
(3)治疗效果不好，使病人对治疗失去信心；
(4)病人缺乏医药知识，对不遵医行为的后果认识不足；
(5)由于以往不良经验或对治疗的偏见；
(6)由于病人的继发获益、医疗费用等方面原因而拒绝治疗。
3.医患关系的模式有几种？
(1)主动－被动型；
(2)指导－合作型；
(3)共同参与型。
4.病人有哪些心理需要？
(1)需要恢复生理、心理的正常功能；
(2)需要良好的医疗条件以确保病人的安全；
(3)需要尊重和受到平等的对待；
(4)需要保持社会联系和交往；
(5)需要被关怀、被接纳，保持感情交流。
论述题：
1．试述影响药物心理效应的因素。
(1)医患关系、医生的态度和权威作用：医患关系良好，医生耐心、细致、态度良好。医生的权威作用和对药物作用的说明有得利于药物的心理效应。
(2)病人的认知态度：有人崇尚西医，容易感到西药的效果。有人偏爱中医，感到西药不如中药好。有人感到贵重药的效果优于普通药。对医院和医生的信任与否也影响心理效应。
(3)个性特征：某些人的暗示性较高，更容易产生药物的心理效应。有人疑心重，顾虑多，则心理效应差。
(4)药名、剂型、包装：名字好听，颜色鲜明，包装精美的药品更易被病人接受和产生良好的感觉。
(5)其它：用药时的心理状态和用药后的体验（如副作用）等，在一定情况下都可影响药物的心理效应，从而使疗效加强或者疗效减弱及至丧失其治病作用。
2.根据病人术前的心理反应，如何加强对其心理问题的干预。
无论何种手术，对病人都是一种应激刺激，不仅有身体上的创性刺激，而且会产生一定的心理反应。严重的消极心理反应可直接影响手术效果和并发症的发生。因此，医务人员应及时了解手术病人的心理特点，采取相应的心理康复措施，减轻病人的心理应激反应，帮助其顺利渡过手术期，并取得最佳康复效果。
手术前病人的心理反应最常见的有手术焦虑、恐惧和睡眠障碍。焦虑恐惧表现为对手术担心、紧张不安、害怕，乏力疲倦等，似有大祸临头之感。身体上亦表现有相应的一些症状，如心慌、手发抖、坐立不安，出汗等。睡眠障碍的病人表现为入睡困难、早醒、噩梦等。如果能及时有效地干预和处理手术前病人的心理问题，增强患者对手术的心理应对能力，使之具有良好的心理状态，有利于促进病人术后的躯体和心理康复。心理干预措施主要有：
(1)一般心理支持与指导。主要是及时给病人提供有关手术治疗的必要信息，这将会减轻病人的害怕情绪，增强其忍耐性。①晤谈与评估：医务人员应耐心地与病人进行交谈，听取病人的意见和要求，以估计病人的心理反应、手术动机及应对方式，建立良好的医患关系；②及时向病人和病人家属提供有关手术信息，如病人的病情、医院的规章制度等；③加强病人的社会支持。术前安排与手术成功病人同住一室，安排家属及时探视，领导、同事和朋友的安慰和鼓励，能减轻病人的术前焦虑，增强战胜疾病的信心。④手术室的环境应保持整洁寂静等。
(2)行为控制技术。及时应用行为控制方法，能最大限度地减轻病人术前焦虑，顺利渡过手术期，促进疾病的康复。常用的焦虑行为控制技术有：①情绪松弛训练法；②分散注意法；③示范法；④刺激暴露法；⑤认知行为疗法；⑥催眠暗示法等。
在临床实际应用时，往往把上述心理支持及行为控制技术综合使用。具体实施过程中应安排2至3个单元时间，每个单元30~50分钟，与病人一起共同讨论，以便评估病人对这些方法的掌握程度及效果，及时调整心理干预方法。有时可采取集体心理指导的方法，促进病人理解和掌握有关心理控制技术。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/4bc1d2343968011ca30091f2.html
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