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正在进行安全检测...

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个人所得税专项附加扣除信息表
填表日期：纳税人姓名：纳税人信息

年月日

扣除年度：纳税人识别号：

手机号码联系地址姓名

电子邮箱配偶情况

□有配偶

□无配偶
纳税人配偶信息

身份证件类型

身份证件号码

一、子女教育
较上次报送信息是否发生变化：
姓名出生日期

□首次报送（请填写全部信息）

□无变化（不需重新填写）

□有变化（请填写发生变化项目的信息）身份证件号码

身份证件类型当前受教育阶段

月
□学前教育阶段月

□义务教育 □高中阶段教育

□高等教育
年
月
子女一

当前受教育阶段起始时间

年

当前受教育阶段结束时间

年

子女教育终止时间

* 不再受教育时填写

就读国家（或地区）

姓名出生日期

就读学校

本人扣除比例身份证件号码

□ 100%（全额扣除） □ 50%（平均扣除）

身份证件类型当前受教育阶段

月
□学前教育阶段月

□义务教育 □高中阶段教育

□高等教育
年
月
子女二

当前受教育阶段起始时间

年

当前受教育阶段结束时间

年

子女教育终止时间

* 不再受教育时填写

就读国家（或地区）

就读学校

本人扣除比例

□ 100%（全额扣除） □ 50%（平均扣除）

二、继续教育

较上次报送信息是否发生变化：□首次报送（请填写全部信息）当前继续教育起始时间

□无变化（不需重新填写）

年

□有变化（请填写发生变化项目的信息）

学历（学位）继续教育职业资格继续教育

年

月

当前继续教育结束时间

月

学历（学位）继续教育阶段

□专科 □本科 □硕士研究生
□博士研究生

□其他

职业资格继续教育类型
证书编号

□技能人员□专业技术人员
发证机关

证书名称

发证（批准）日期

三、住房贷款利息

较上次报送信息是否发生变化：□首次报送（请填写全部信息）住房坐落地址

□无变化（不需重新填写）省（市、区）

□有变化（请填写发生变化项目的信息）县（区）

房屋信息

市

街道（乡、镇）

产权证号 / 不动产登记号 / 商品房买卖合同号 / 预售合同号本人是否借款人

□是

□否

是否婚前各自首套贷款，
且婚后分别扣除 50%

□是

□否

房贷信息

公积金贷款 | 贷款合同编号

贷款期限（月）

首次还款日期贷款银行

商业贷款 | 贷款合同编号

贷款期限（月）

首次还款日期

四、住房租金

较上次报送信息是否发生变化：□首次报送（请填写全部信息）住房坐落地址

□无变化（不需重新填写）省（市、区）

□有变化（请填写发生变化项目的信息）县（区）身份证件号码

房屋信息

市

街道（乡、镇）

出租房（个人）姓名出租房（单位）姓名

身份证件类型

纳税人识别号

一社会信用代码）

（统

租赁情况

主要工作城市

住房租赁合同编号

（ * 填写市一级）

租赁期起

（非必填）租赁期止

五、赡养老人

较上次报送信息是否发生变化：□首次报送（请填写全部信息）
纳税人身份

□无变化（不需重新填写）

□独生子女

□有变化（请填写发生变化项目的信息） □非独生子女身份证件号码

□父亲
身份证件号码

□父亲
身份证件号码身份证件号码身份证件号码身份证件号码

□其他

被赡养人一

姓名出生日期姓名出生日期姓名姓名姓名姓名

身份证件类型

与纳税人关系

□母亲

被赡养人二

身份证件类型

与纳税人关系

□其他

□母亲

身份证件类型身份证件类型身份证件类型身份证件类型

□赡养人约定分摊

共同赡养人信息

分摊方式 * 独生子女不需填写

□平均分摊

□被赡养人指定分摊本年度月扣除金额

六、大病医疗（仅限综合所得年度汇算清缴申报时填写）

较上次报送信息是否发生变化：□首次报送（请填写全部信息）
姓名

□无变化（不需重新填写）

□有变化（请填写发生变化项目的信息）身份证件号码与纳税人关系身份证件号码

与纳税人关系

患者一

身份证件类型个人负担金额身份证件类型

个人负担金额

医药费用总金额

姓名

医药费用总金额

□本人

□配偶

□未成年子女
患者二

□本人 □配偶 □未成年子女

需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏

重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本信息表为您办理专项附加扣除。
扣缴义务人纳税人识别号
扣缴义务人名称
（统一社会信用代码）

本人承诺：
我已仔细阅读了填表说明，并根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》《个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》等相关法律法规规定填写本表。本人已就所填的扣除信息进行了核对，并对所填内容的真实性、准确性、完整性负责。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/54d6dbbd16791711cc7931b765ce05087732753e.html

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