儿童一日生活制度

合理安排儿童的一日生活，有利于儿童神经、消化系统及其它各器官系统的正常发育，培养儿童良好的生活习惯。要根据不同年龄的儿童生理特点，合理地安排他们一天的生活内容。

一、根据全园儿童年龄特点，结合本园的实际情况，制定出儿童一日生活作息制度。要注意动静结合，要有充足的户外活动时间。

二、保健人员参与制定本园一日生活作息时间安排。

三、保健人员参与制定本园一日生活中各个生活环节（活动、进餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等）生活护理要求。

四、保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度情况进行有目的的检查，发现问题及时向园长汇报予

健康检查制度

一、儿童健康检查

1、儿童入托幼机构前应当经区妇幼保健院进行健康检查，合格后方可进入托幼机构。

2、托幼机构发现在园（所）的儿童患疑似传染病时应当及时通知其监护人离园（所）诊治。患传染病的患儿治愈后，凭妇幼保健机构出具的健康证明方可入园。

3、儿童离开托幼机构3个月以上应当进行健康检查后方可再次入托（园）。

 4、儿童入园（所）后应定期体检，体检次数根据婴幼儿的年龄，一岁以内每季度一次，一岁至不满三岁每半年一次，三岁以上每年一次，每次均应按常规进行全面体检。

5、三岁以上儿童每半年测身高体重一次，每学期查视力一次，所有在园（所）的婴幼儿每年查血红蛋白一次。定期体检后要进行婴幼儿健康状况分析评价和疾病统计，发现疾病或缺点及时矫治

二、工作人员健康检查

1、托幼机构工作人员进园（所）工作前，工作后每年一次必须到区妇幼保健院进行健康检查，检查项目按“托幼园所工作人员健康检查表”规定的内容。工作人员体检合格，由区妇幼保健院签发《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗工作。

2、托幼机构工作人员上岗前体检中发现患有：流感、活动性肺结核、痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或渗出性皮肤病等传染性疾病的，应当通知托幼机构暂缓上岗，经治愈并重新取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗。

3、在岗期间有发热、腹泻等症状或者患有上述传染性疾病的，应当立即离岗并规范治疗，治愈并重新取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可回到工作岗位。

4、精神病患者、有精神病史者不得在托幼机构工作。

卫生消毒、隔离制度

一、环境卫生

1、要建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫，每周一大扫、应作湿性扫除，保持清洁整齐。要消灭蚊、蝇、鼠、蟑螂等害虫。

2、保持室内空气流通，阳光充足。冬季每半日通风1次，每次10—15分钟。室内要有防暑、取暖设备。夏季要安装防蚊、蝇设备，及时消灭蚊、蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等病媒昆虫动物。垃圾污物要有带盖容器集中存放及时消除。

3、玩具每周最少消毒一次，图书要经常放在日光下暴晒。

4、小儿桌、椅高度应符合卫生要求。

5、门把、饮用水龙头、冲手用水龙头要保持清洁，每天要消毒1—2次

6、各班级清洁用具（如扫帚、拖布、抹布等）要专用，每次用后要及时处理干净。

7、厕所要儿童专用，做到清洁、无臭味，每天至少要消毒一次，便器用后要及时清洗消毒。

二、个人卫生消毒

1、保证园（所）内儿童每人一杯一巾，每天消毒一次，毛巾间距10厘米。要认真做到饭前、便后用肥皂和流动水洗水。餐具餐餐消毒，活动室寝室每日消毒。

２、饭后要漱口，大、中班幼儿每日早晚刷牙。

３、班上老师每周为儿童剪指甲一次，日托应与家长合作，使儿童每周能洗澡、洗头。全托园必须每天洗脚、洗屁股，洗屁股巾个人专用，每天消毒。

4、被褥做到专人专用，每2周换洗床单，枕巾一次。被褥保持清洁、干燥，每月晒被褥并洗被套一次，有污物时要及时更换拆洗。

5、保护儿童视力，室内要注意采光。看电视一次时间不宜过长，看时不要离得太近。电视机安放高度要适中。

6、培养儿童良好的卫生习惯，不随地大小便和吐痰，不乱丢废弃物等。午睡时要脱外衣、脱鞋，纠正蒙头、吃手、吃被角等不良睡眠习惯。

7、工作人员保持仪表整洁，工作时间不戴戒指，不化浓妆，不穿高跟鞋，不随地吐痰，不吸烟。

三、消毒隔离制度

１、各园（所）要设立保健室，要根据本园（所）条件建立隔离室或观察床（全托园、所必须建立隔离室）。隔离室用品必须要专用。

２、儿童及工作人员患传染病应立即隔离治疗，所在班要彻底消毒。患者待隔离期满痊愈后，经医生证明方可回园（所）或班。

３、对患儿要专人护理，仔细观察，按时服药或喂饭。

４、对患传染病的婴幼儿所在班和传染病患者接触过的婴幼儿进行检疫、隔离、观察，检疫期间不收新儿童，在园（所）儿童不混班、不窜班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。

５、幼儿离园（所）一个月以上或外出（离开本市）返回时，应向家长询问有无传染病接触史。并要经过医务人员重新检查。未接触传染病的要观察两周。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。

６、工作人员家中及幼儿家中发现传染病人应及时报告园（所）领导，采取必要措施。

体格锻炼制度

（一）根据园（所）儿童年龄分布，结合季节变化，制定出本园（所）儿童体格锻炼计划。

（二）园长负责监督、检查儿童体格锻炼执行情况，保健医（保健员）负责进行医学监护。仔细观察儿童对锻炼的反应，及时采取措施预防运动创伤。

（三）制定体格锻炼计划的原则：

１、体格锻炼应坚持不懈、持之以恒，要循序渐进，由简到繁，由易到难，时间从短到长，逐渐提高锻炼强度。

２、结合年龄、季节变化，安排内容多样化的体格锻炼，创造条件开展日光浴、水浴、空气浴锻炼，开展各年龄组的体操锻炼。

３、对不同年龄、性别和健康状况的儿童、注意个别对待，选择锻炼的方法应有所不同，活动中注意对体弱儿童进行特殊照顾（活动量、衣着、持续时间）。

４、要有营养、良好护理、合理生活制度的保证，保证儿童有充足的休息及眨眼以解除疲劳。

５、儿童体格锻炼要有准备活动和整理活动。

6、合理安排户外活动，冬季室外活动每日不少于2小时。随季节适当增加。

儿童膳食管理制度

1、儿童的伙食要有专人负责、民主管理，建立伙委会，由园（所）长、炊管人员、保健人员、保教人员及家长代表组成。定期召开会议，结合营养计算结果和儿童生长发育、发病情况进行研究，要有会议记录。

２、制定采购验收制度，建立出入库帐目。

３、工作人员与儿童的伙食严格分开。

４、准确掌握儿童出勤人数，做到每天按人按量供应主副食，不吃隔日剩饭菜。

５、按时开饭，儿童进餐的时间不少于20-30分钟，两餐间隔不少于三小时半。

６、伙食费专款专用，计划开支，出入库帐目清楚，每月结算，全年伙食费盈亏不超过２％。

7、保健人员要定期计算儿童进食量、营养量。保证儿童的进食量。蛋白质摄入量占应供给量的80%以上。

8、每月制定伙食计划，每周换一次食谱并上墙，１岁以下、１—２岁、３—６岁的饮食制作应有区别。

二、科学饮食：

（１）注意蛋白质的互补作用，充分利用豆制食品。

（２）午、晚两餐都要有菜，要按食谱做饭，买不到所定食品可以用同类食物代替，并要在食谱上更改。

（３）注意干稀搭配，荤素搭配，少吃油炸和甜食。

集体儿童安全制度

1、各项活动均要以孩子为中心，工作人员要注视儿童的各项活动。
2、要注意房屋、场地、家具、电器、电线（室内电器插座应安装在1.6米以上）、玩具、用具使用的安全，定期进行检修，并做好登记，避免触电、砸伤、摔伤、烫（烧）伤等事故的发生。
3、药物必须妥善保管，药物保管和服用应由保健员负责。

4、切实加强食品卫生管理，防止发生食物中毒。

5、建立健全儿童接送制度，不得丢失幼儿。

传染病管理制度

一、加强经常性卫生管理，重视预防性消毒、定时开窗通风， 做好传染病防控知识健康教育。

二、 认真执行计划免疫政策，做好查漏补种及各项预防接种工作。

三、加强晨午检，及时做好因病缺勤病因追查工作。对各种传染病做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗。

四、严格执行疫情上报制度，认真履行报告职责。各班保教人员发现传染病或疑似传染病应立即向卫生保健员报告，卫生保健员同时报告园所长，不得瞒报、缓报、漏报、谎报。

五、发现传染病及时通知家长带回，进行隔离治疗，并对发生传染病幼儿的班级进行紫外线消毒，幼儿所用床单、被套进行药物浸泡消毒清洗。协助疾控部门做好疫源地消毒处理和应急接种工作，切断传播途径，保护易感人群。

六、建立健全传染病登记制度，认真填写传染病登记本。隔离期满病好后须持医生证明方可入园。

集体儿童卫生保健登记、统计上报制度

　要建立健全各种记录、登记、统计制度。一般有以下几种记录表、簿：出勤登记表、传染病登记表、疾病登记表、晨间检查记录表、预防接种记录表、体弱儿管理记录表、体格检查记录表、缺点矫治记录表、膳食调查记录表、体格锻炼观察表、意外事故登记簿、家长联系簿。卫生统计要求做好：体格发育评价、膳食评价、出席率、缺点矫治率、各种常见病患病率、传染病发病率、预防接种率等项统计工作，及时上报相关报表。

健康教育制度

1、每学期对保教人员、家长、儿童进行1-2次健康教育。

2、每月卫生保健员对保教人员进行一次培训，内容涉及对保健知识及儿童常见疾病的预防，意外伤害的处理等。

3、定期由教师向儿童讲授卫生保健知识课。

4、园内定期以黑板报、卫生橱窗等形式宣传卫生保健知识。

5、园内备有充足的健康教育图书、杂志。

儿童伤害事故的预防和控制制度

  一、幼儿园要健全各项制度，切实抓好制度的落实工作。应制定幼儿接送制度、交接班制度、安全保卫制度、安全检查制度、建筑设施检查维护制度、易燃易爆物品管理制度等。同时，通过制度来加强管理，预防伤害事故的发生。

二、加大宣传力度，每天利用十分钟对幼儿进行交通安全、防火安全、饮食安全、活动安全教育，提高幼儿安全防范意识。

三、组织幼儿活动时必须检查活动场所、器械等安全、发现隐患及时清除或报告安检人员。严禁幼儿从高处往下跳、扔东西，注意观察个别幼儿的异常情绪，并及时报告处理。

四、严格执行事故报告制度，发现幼儿跌伤、碰伤，应立即消毒处理包扎伤口，须缝针的应送医院处理，再通知家长及园所领导。

五、门卫应在接送时间看管好幼儿，把好门卫关。对陌生人来访需登记清楚，方可进入。

疾病预防与管理制度

1、建立健全托幼机构保健制度，配备好卫生保健员，认真做好园所内日常卫生保健和营养管理以及消毒隔离等工作。

2、认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针，在上级卫生部门的指导下，做好集体儿童的疾病的防治和预防保健工作。要求各种预防接种率要达95%以上。
3、加强传染病的防治。通过晨间检查和全日健康检查等形式，及时了解全园幼儿发病情况。做到早预防、早发现、早隔离、早治疗。尽快消除传染源，切断传播途径，保护易感儿童。
4、对已发现的传染病患儿或可疑者，应立即送隔离室观察，或通知家长带到医院去诊治。对患儿所在班要进行彻底的终末消毒。与患儿有密切接触的人群应进行医学检疫，并用药物进行预防。
5、加强小儿常见疾病的防治。通过采取综合性措施（营养、锻炼、疾病预防、治护理等）来降低发病率。注意做好体弱儿童（经常反复发作唿吸道、消化道感染儿、佝偻病、营养不良、早产儿、小样儿、哮喘病、先天性心脏病等）的专案管理，加强个体重点保健。
6、开展健康教育，运用多种形式宣传卫生知识，传授传染病的防治常识，增进儿童教养人员对卫生科学的了解，提高卫生育儿水平。加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗力。还要加强家园联系，争取家长的理解和支持，共同促进儿童身心健康，减少疾病。

晨检、午检制度

1、要坚持晨检、午检及全日健康观察制度，要有专项登记本或表。

2、认真做好一摸：是否发烧。

3、二看：咽部、皮肤和精神。

4、三问：饮食、睡眠、大小便情况。

5、四查：有无携带不安全物品，如：小刀、玻璃片、碗片、小球、珠子等，发现问题及时处理。

食堂饮食卫生制度

1、要保持厨房的清洁，经常清扫。

2、要有消除和防止苍蝇、老鼠、蟑螂的措施和设施。如：纱窗、纱门、纱罩。要求食品要与有毒、有害场所保持规定的距离。

3、食堂要严格执行《食品卫生法》。厨房用具，刀、案板、盆筐、抹布等要做到生熟分开，洗刷干净。食具一餐一消毒，冰箱食品要生熟分离包装存放，要使用食品专用袋。

4、采购食品要坚持专人验收，要有三证，有记录，不买腐烂变质食物，买来的熟食要加热处理后再吃，预防食物中毒及肠道传染病的发生。

5、食物要有留样，并有专人负责保管，做好登记。

6、饮食员要坚持灶前洗手，入厕所前脱工作服，便后用肥皂洗手，操作时不抽烟。

7、搞好儿童进食卫生，饭前工作人员及儿童都要用肥皂、流动水洗手，饭桌要用肥皂水或碱水揩洗干净。

8、蔬菜要浸泡40分钟洗净后再煮（炒）吃，水果要洗净削皮后再吃。

集体儿童家长联系制度

1、采取多种方式和家长加强联系，定期开家长会，争取家长配合，共同做好儿童保健工作。

2、经常向家长汇报儿童在园、所得生活、健康情况。

3、向家长宣传儿童保健知识。

4、儿童如无故缺席，要及时和家长联系。

集体儿童五官保健及体弱儿管理制度

一、 眼保健

1、定期视力筛查

每年至少进行一次视力筛查，使用美国伟伦公司生产的SureSight视力筛选仪对其进行屈光度的检查。早期发现屈光度异常儿童，给予矫正治疗。

2、保护视力

室内光线要充足，采取自然光，室内照明符合要求：儿童不在光线过强或过暗的环境下看书、写画；教育儿童不用手揉眼睛，注意用眼卫生，杜绝儿童眼外伤的发生。

二、 口腔保健

1、建立定期口腔检查

每半年对儿童进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。

2、保健措施

饭后漱口，早晚刷牙；使用保健牙刷和含氟牙膏；控制糖和含糖食物的摄入量与摄入次数；局部用氟防龋。

三、听力保健

1、儿童入园时，进行一次听力检查，每年对有听力高危因素和客观反应不良的儿童进行复查。

2、避免听力高危因素

四、体弱儿管理

1、体弱儿管理范围：包括小儿营养性缺铁性贫血，维生素D缺乏性佝偻病，营养不良、反复（呼吸道、消化道）感染，先天性心脏病，癫痫病，神经精神发育迟缓，常见畸形等。

2、建立体弱儿管理登记册，每月或每季度健康体检一次，平时加强全日观察，发现问题，及时防治。

3、对体弱儿在吃、玩、睡等生活各方面给予特别照顾和护理，并逐步加强户外活动和体格锻炼。

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