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发布时间:1714379111 来源:
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六经病“欲解时”的临床意义
2014-09-22 09:35:15
六经病“欲解时”的临床意义
+
对
照《六经病欲解时图》给自己诊疗病
+
六经病欲解时:仲景
创作《伤寒论》之大纲
《伤寒论》的主要学术成就之一,
在于其创立了三阴三阳(后世也广泛称为“六经”
)辨证论
治体系。千百年来,古今中外众多学者十分重视对伤寒六经
的研究,并为此做出了不懈的努力。正如恽铁樵所言:
“
《伤
寒论》第一重要之处为六经,而第一难解之处亦为六经,凡
读伤寒者无不于此致力,凡注伤寒者亦无不于此致力。
”在
《伤寒论》六经病中,仲景除了列出每一经病的“提纲证”
——即“××之为病,……”
,此外便给出了每一经病的欲
解时间。因此,六经病的“欲解时”自然也成了古今《伤寒
论》研究的重点之一。历史上多数医家主要是根据天人相应
理论,从自然界阴阳之气的消长规律及与人体生理病理的关
系来进行论述,但笔者认为尚有一些关键性的问题阐而未
发,发而未明,故拟从对三阴三阳时序性的认识出发谈谈对
六经病“欲解时”的一些体会。
一
.
三阴三阳的时序
性
1.
二阴二阳的时序
阴阳的时序概念,首先来
源于古人对天地阴阳变化的认识。老子云:
“人法地,地法
天,天法道,道法自然。
”
《素问·保命全形论》云:
“人以
天地之气生,四时之法成。
”
《素问·生气通天论》谓:
“夫
自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其
气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。
”
《灵枢·岁露》
云:
“人与天地相参也,与日月相应也。
”这些论述均指出了
人与天地相应,人体的阴阳消长变化与天地自然保持同步,
如是则二者相应而相合,达到阴平阳秘的和谐状态。古人在
论述天地阴阳变化时常谓:太极生两仪,两仪生四象。两仪
者,阴阳也,四象者,太少阴阳也。阴阳相贯,如环之无端。
两仪之阴阳相贯,
阴连阳处为少阳,
阳连阴处为少阴。
如
《汉
书·律历志》
:
“太阴者,北方,于时为冬;太阳者,南方,
于时为夏;少阴者,西方,于时为秋;少阳者,东方,于时
为春。
”见图
1
。同样的道理,一日之中,阴阳也是在消长中
取得动态的平衡。如《素问·金匮真言论》
:
“平旦至日中,
天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;
合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,
阴中之阳也。
”
《灵枢·顺气一日分为四时》
:
“春生夏长,秋
收冬藏,是气之常也,人亦应之。以一日分为四时,朝则为
春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。
”见图
2
。古人为言明
天地阴阳的变化规律,根据阴阳的多寡,将阴阳再分阴阳,
即两仪生四象,成为“二阴二阳”
。如是,通过“二阴二阳”
,
就把天地自然的阴阳变化特点准确地概括了出来。
图
1
一年四时太少阴阳变化示意图
图
2
一日昼夜阴阳变化示意图
2 .
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/682a6ea57d1cfad6195f312b3169a4517623e547.html
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