论文（高血压患者的营养膳食）

高血压患者的营养膳食

李珊珊 山东科苑职业培训学校 （济南250000）

摘要：降低、控制山东省高血压的发病率，针对济南市的生活方式进行营养干预。促使人们了解高血压的发展和高血压给健康带来的威胁，改善生活方式并结合自身病情和需要，从经济、家庭、健康的角度出发，形成健康、科学的膳食结构，从而达到预防和控制高血压的目的。

关键字：高血压 营养 膳食

高血压是世界性四大慢病之一，绝大多数高血压患者病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压人数的95％.患者除了可引起高血压本身的有关症状之外，长期高血压还可能成为多种心血管疾病的重要危险诱因，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终可以导致这些器官的功能衰竭。据2012年卫生部全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为25.2％，而且近年来不良生活方式导致了高血压发病率开始趋于年轻化。全国高血压患者的人数约3.2亿。因此，高血压已经成为社区健康管理工作的重要内容。

1高血压的诊断和社区管理

1.1高血压的诊断

健康人的收缩压小于130mmhg,舒张压小于85mmhg,如果当收缩压大于等于130mmhg和舒张压大于90mmhg时，即可诊断为高血压。[1]

1.2高血压的社区管理

社区每年对高血压的风险人群要适时进行检测，按初次血压测量为依据进行随访，建议如下：

2高血压的临床表现

高血压病根据起病缓急和病情进展情况，临床上分缓进型高血压和急进型高血压病两种。缓进型高血压比较多见，约占95％,病情长达10-20年以上。早期，高血压病人可表现为头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。后期，血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的，也可以是间接地通过动脉粥样硬化性疾病产生造成的，如引发脑出血、左心衰竭、肾功能衰竭等。

3高血压与膳食营养因素的关系

3.1引发高血压的因素很多，如遗传、环境、膳食结构等，而膳食营养在高血压的发生、发展中起着不容忽视的作用。

3.2肥胖

成年人体重增加是导致高血压的一个重要危险因素，随着体重的增加，出现高血压的趋势也会增加。

3.3钠

人群调查发现，随着食盐摄入量的增加可引起血压升高。钠摄入量每降低100mmol/d,高血压者的收缩压下降5.8mmhg，舒张压下降2.5mmhg，过量摄入食盐还可导致血压昼高夜低的规律，易导致高血压脑卒中。[1]

3.4脂类

脂肪过多摄入可引起肥胖，过多的脂肪可引起血脂异常和动脉粥样硬化，相继引起高血压。

3.5钾、钙、镁

膳食中钾、钙、镁与血压呈负相关。低钾、低钙、低镁的饮食是血压升高的原因之一，如果同时习惯高盐饮食，对血压的影响更大。

3.6膳食纤维

膳食纤维与高血压也呈负相关，膳食纤维能够减少脂肪吸收，减轻体重，间接辅助血压。

3.7酒精

酒精是纯能量食物，过量饮酒与血压升高有密切关系。

4高血压的膳食营养干预方案

高血压的发生、发展与人们的膳食选择行为存在密切关系，针对某地区人们的生活方式，可以从以下几个方面实施营养干预。

4.1开展高血压的营养教育活动

社区针对济南人们的生活方式以及高血压的防控，开展营养教育活动，使人们了解什么是健康的生活方式，学会如何选择、搭配食物，懂得如何预防、控制高血压等相关知识，从而改变人们的饮食行为，促进健康，提高生活质量。

4.2健康的生活方式

高血压的防治包括合理饮食、改善生活方式、消除不利于心理和身体健康的行为习惯以及食物的控制等。

4. 2.1控制体重：适量的能量摄入可以有效控制体重。

4. 2.2控盐：减少食盐的摄入量，每人每月食盐的摄入量不超过6g为宜。酱油、味精、咸肉等都有食盐，如20ml酱油中含3g食盐，因此，做菜时若使用酱油，应当减少食盐的用量。[2]

4. 2.3控油：减少脂肪的摄入量，减少使用烹调油的用量，使用烹调油每人每天25g-30g为宜。

4. 2.4粗细、荤素搭配：适当增加含钾、镁、钙的食物，最好每天食用300ml奶、300-1500g蔬菜、200-400g水果、适量的水产品、豆类及豆制品等，增加维生素和矿物质的摄入。[3]

4. 2.5选择合适的烹饪方法：忌煎炸、熏烤的食物，采用急火快炒、勾芡的方法减少维生素的损失。用加醋、加辣的方法减少食盐的摄入，用凉拌、炖、蒸等方法减少使用烹饪油与矿物质的流失等。

4. 2.6适量饮水：每日饮用适量白开水（最好是清晨喝一杯白开水），有调节血液粘稠度的作用，既可以净化血液，又可以通畅大便。

4. 2.7适当运动：高血压患者根据年龄、病情选择适宜的运动方式。适量的体力活动，对改善心肺机能、帮助更好地控制体重有着良好的帮助作用。

4. 2.8戒酒：过量饮酒不但增加高血压脑卒中的危险，还能降低降压药的疗效。

5小结

健康膳食是健康血压的前提条件。及时、到位的社区管理与营养干预是促进健康血压的重要手段，科学地治疗是恢复健康血压的保证。因此，高血压患者要调整好心态、合理膳食（如控盐少糖、高钾低钠）、适量运动、配合治疗，才能更好防治高血症。

参考文献：

［1］杨月欣.公共营养师培训教材.［M］.北京:中国劳动社会保障出版社,2014

［2］杨月欣.中国食物成分表.［M］.北京:中国营养学会, 2004

［3］程义勇.中国居民膳食指南.［M］.西藏:西藏人民出版社,2008

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/68e44907640e52ea551810a6f524ccbff121caef.html