药理学记忆口诀
M样作用
血管扩,心率慢, 血压降,身出汗, 肠胃痉,气管挛, 瞳孔小,口流涎。 注:痉挛表示收缩。
N样作用
N 1受体神经节,
N 2受体骨骼肌。
N 2兴奋剂收缩,
N 1兴奋促分泌。 节后神经分两类, 同是兴奋现象异, 为主导谁显力。
N 1阻断血压降,
N 2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩, 呼吸麻痹要警惕。 阿托品
阻断M受体抗胆碱, 阿托品作用算样板, 一快、二抑、眼有三, 四弛缓,
特殊的是“扩血管”, 用途有六点: 肠胃绞痛立即缓, 制分泌麻醉前, 散瞳配镜眼底检, 防止“虹晶粘”, 能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环, 有机磷中毒它首选,
千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺 东萇菪碱
镇静显著东萇菪碱, 能抗晕动是特点, 可治哮喘和“震颤”, 其余都像阿托品, 只是不用它点眼。
拟胆碱药
拟胆碱药分两类, 兴奋受体抑制酶, 匹鲁卡品作用眼, 外用治疗青光眼, 新斯的明抗酯酶, 主治重症肌无力; 毒扁豆碱毒性大, 仅用眼科降眼压。 去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管, 升压作用不翻转, 只能静滴要缓慢, 引起肾衰很常见, 休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管, 哮喘急发它能缓, 扩张血管治感染, 血容补量效才显。 兴奋心脏复心跳, 加速传导率不乱, 哮喘而授防猝死, 甲亢冠心切莫选。 拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩, 脂肪分解升血糖, 精品文档
血压变化有三种, 是升是降看情况: 收升舒降小剂量, 两者都升治疗量, 不升反降为翻转, a受体被阻断。
局麻用它延时间, 局部止血效明显, 哮喘持续它能缓, 过敏休克当首选, 心跳骤停用“三联” 局麻药:
丁卡表麻毒性大, 普卡安全不表麻。 利多全能要慎选。 室性律乱常用它。 镇静催眠药: 镇静催眠用安定, 生理睡眠成瘾轻, 能抗癫痫有镇惊。 静注过快呼吸停。 抗癫痫药
癫痫选药要记清, 小发没用苯妥英, 心甙中毒它能稳, 外用神经痛能停。 持续状态滴安全。 丙戊酸钠乙琥胺, 小发作时可当先。 慢加剂量停药渐, 常按齿龈求平安。 抗癫痫药的选用 癫痫发作有四型, 防治药物有不同。 苯苯*首用大发作, 局限发作也适用; 持续状态选安宝, 小发作选乙琥胺, 卡马西平精神性。 坚持用药防骤停, *指苯妥英钠,本巴比妥。 抗精神失常药 精神分裂氯丙嗪, 各种呕吐“车”不行, 人工冬眠降体温, 外界环境要相称, 剧痛合用它增效, 翻转升压应当心。 震颤锥体系症, 迟发障碍药慎停。 三种受体都阻断, 核心还是多巴胺。 镇痛药 吗啡度冷丁, 很强成瘾性; 呼吸抑制重, 慎重选择用; 镇痛作用灵, 心性哮喘停; 过量要中毒, 拮抗钠洛铜。
解热镇痛药 解热镇痛药物多, 阿司匹林数最优; 解热镇痛抗风湿; 少量防治血栓塞; 不良反应不算少,
“为您扬名* ”要记牢。
* “为”即胃肠反应, “您”即凝血功能影响, “扬”即水杨酸反应, “名”即过敏反应。
抗心律失常药: 抗心律失常药很复杂, 心电生理统帅它。 三种离子钙钾钠。 三类药物好分家, 降低自律消折返, 失常原理两句话。 缓慢失常阿托品, 室律不齐利卡因, 房扑房颤地高辛。 心甙中毒苯妥因, 3 -R阻断室上性, 阻钙内流异搏宝, 房室交界它能正, 胺碘酮效全能。
普萘洛尔: 阻断3 -R心得安, 三条禁忌记心间, 哮喘心衰心动缓, 长期用药要慢减, 基础降压要选他, 抗心绞痛效不差, 窦性过速能当家。 抗心绞痛药 硝苯地坪新的安, 硝酸甘油亚硝酸, 抗心绞痛都当先, 阻钙内流扩血管, 阻断受体心跳慢, 增加血供降氧耗,
联合应用效力添。
利血平:
递质耗竭利血平, 温和持久效缓行, 抑合促排阻摄取, 冲动无法再传递, 镇静安玉促肾泌, 溃疡抑郁不相宜, 降压莫伍洋地黄, 否则心律会失常。
强心甙类: 强心甙很重要, 六个三,要记牢。
三个作用正负负, 三个用途衰速扑; 三类制剂慢中速; 三种给法速缓逐, 中毒表现有三组, 恶心呕吐视黄绿, 室性早搏乱节律。 停药补钾正心律, 三条措施莫疏忽。
抗高血压药 中枢降压可乐定, 对抗末梢利血平, a阻断哌唑嗪,
血管扩张肿哒嗪, 利尿降压氯噻嗪,
“紧张转化”能抑制, 功劳归于卡普利, 强扩动静硝普纳, 危象心梗才选它。 联合、阶梯、个体化, 肺、肝、肾功要详查。 抗高血压药选用: 伴冠心,心绞痛。
禁止使用胍和肼,
普萘洛尔,硝苯啶。
降低血压抗心痛,
肾功能有减退,
禁用心卡胍乙啶,
可用多巴可乐定。
脑血管有疾病,
也应禁用胍乙啶,
伴溃疡可乐定,
精神病血压升,
首先考虑利血平。
利尿药
利尿药物强中弱,
作用肾脏钠排出;
严重水肿肾衰竭,
宜选速尿来救急;
中效双克常用到,
心性水肿效果好,
留钾利尿作用差,
各型水肿吾用它,
强中谨防“四一症”,
弱效注意钾过剩。
注:1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。
2 .“四一症”指强效能药四低一高。(低血容量,血钾,血氯,血钠,高尿酸血症) 中效能药四高一低(高血氧,尿素氮血症,尿酸血症,血糖,低血钾)
抗凝血药
血栓疾病需抗凝,
肝素作用强快灵;
抗凝适用体内外,
鱼精蛋白拮抗快。
双香豆素仅体内,
过量中毒加V k ;
枸椽酸钠用体外,
大量输血防低钙。
止血药 凝血酶原缺乏症, 选用V k来纠正, iiwkx合成多, 肝功不良减效果。 注射垂体后叶素, 好比内科止血钳, 门脉高压肺咯血, 收缩血管显效果, 尿崩症状可治疗, 心脏血管注意到, 纤溶亢进出血症, 氨甲苯酸可纠正, 作用较强毒性低, 血栓形成要注意。 平喘药 平喘药物分五类, 茶碱抑制“二酯酶”, 稳细胞膜色苷酸, M阻断抑鸟苷, 激素活化腺氨酸, 3 - R兴奋扩气管, 代表“麻黄、肾上腺”, 环磷增多鸟苷降,
比值(CAMP/CGMF扩大喘息喘。
氨茶碱
平喘药物氨茶碱, 抑制酯酶效果显; 松弛气管平滑肌, 急慢哮喘可防治; 强心利尿兴奋脑, 控制用量很重要。 镇咳药 中枢镇咳可待因,
无痰干咳效果灵,
呼吸抑制易成瘾,
安全有效咳必清。
祛痰药
恶心祛痰氯化铵,
兴奋迷走稀释痰;
粘液溶解痰易净。
硫键断裂痰变性,
前药口服无局部,
合理选用不延误。
糖皮质激素
激素复杂但易记,
密码54321,
一进一退五诱发,
四种给法要熟悉。
注:5:五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液 s疾病。)
4:四大代谢(蛋白,脂肪,糖,水盐)
3:三大系统(神经,消化,循环)
2:两类组织(肌肉,骨)
1: 一个负反馈(肾上腺皮质反馈轴)
一进:医原性肾上腺皮质功能亢进。 一退:肾上腺皮质功能减退。
五诱发:诱发加重感染,诱发溃疡、糖尿病、精神病、HEP。
四种给药法:1、小剂量代替,2、一般剂量长程,3、大剂量突击疗法,4、隔日 疗法。
抗酸药
抗酸药物复方多;
互纠缺点增效果;
中和胃酸护粘摸,
局部作用才对路。
导泻药
硫酸镁,竣泻剂,
用法不同作用异。
口服泻下与利胆,
排便排毒又排虫;
注射降压抗惊厥, 用于子痫破伤风; 局部热敷清肿痛, 未化脓者方可用。 经期孕妇应慎用, 肾功减退禁忌用, 过量中毒无惊恐, 钙镁对抗赶快用。
青霉素抗菌谱可记为:融金飞,摆摊破产,奈瑟螺旋。
分别指:溶血性链球菌、不产青霉素酶金葡菌、肺炎链球菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、破 伤风梭菌、产气荚膜梭菌、两种奈瑟菌、螺旋体。融金在古代文学中比喻落日,在天上飞是 自然的了。奈瑟螺旋是原话,还没想到有意思的谐音组合。
下面是论坛里多处出现的一篇文章,大家可比较一下:
《药理学教学中运用记忆法教学及体会》:
把青霉素的抗菌谱编成顺口溜:“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。通过说 战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆 起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球 菌和炭疽杆菌等。
四代头抱菌素的名称可记为:坐林拉定安便,服刑梦多可罗,他的曲颂赛吾派头,
比吾痞啰。分别对应:一代中的头抱唑林、头抱拉定、头抱氨苄,二代中的头抱咲辛、头抱 孟多、头抱克洛,三代中的头抱他定、头抱曲松、头抱噻乌、头抱哌酮,四代中的 头抱吡乌、头抱匹罗。
氯霉素的抗菌谱 可记为:老眼(昏花),(儿女)厌养,伤(心)寒(心)复伤(心)
寒(心),你可知?分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、 眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、
立克次体。
窦性心动多速窦性心动多缓
贫血甲亢和发热颅压增高阻黄疸
心炎心衰和休克甲低冠心心肌炎 情绪激动和运动药物影响心得安
肾上腺素心律快体质健壮心率缓
抗高血压药
利尿杯阻,
阻钙抑酶加阻a(1).
酶尿不用孕(2).
杯阻不能肺(3).
尿杯不用糖尿病(4).
心衰不用钙杯(5).
1利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂 .
2利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
3 B受体阻滞剂不能用于哮踹 j及COPD因可以引起支气管狭窄.
4噻嗪类利尿剂及 B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状 5钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.
药理学是研究药物与机体 (包括病原体)间相互作用及作用规律的科学, 是为临床合理用药, 防治疾病提供基本理论的医学基础学科。 涉及的学科广内容抽象复杂, 学生普遍反映难学难
记。
现代心理学家认为,只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过: ”哪里没
有兴趣,哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆的内容有深厚兴趣 时,大脑皮层会
产生优势中心,记忆就会更加主动积极。借助语言的某些特点,如语义、发音、字形等,对 当前输入的某些信息进行编码,组成有音韵、有节律的口 诀使它成为可以存贮的东西。口
诀这个词在英语里是 "tips" 解为 "a piece of secret in formati on give n con fide ntially in an attempt to be helpful". 口诀简洁明快,顺口押韵,可将零碎的内容有条理的归纳
起来,消除机械记忆的苦涩与艰辛,形象生动,便于记忆。我教研室教师结合多年教学 经
验,总结部分记忆口诀如下。
1.概括归纳记忆
教师在理解教学内容的基础上, 分析教材的内在联系和外在联系, 依据材料的内在联系 所进行的意义识记要比依靠材料外在联系所进行的机械识记更迅速、 持久。把材料概括总结,
再进行记忆,容易记住和保持。
1.1药物代谢动力学中, 离子障现象的特点”酸酸少易,酸碱多难".解释为:”酸酸少易 "-弱酸性药物在酸性体液中解离少, 容易透过细胞膜;”酸碱多难"-弱酸性药物在碱性体液
中解离多,则很难透过细胞膜。 例如,临**弱酸性药物巴比妥类中毒时,治疗时可用碳酸氢 钠碱化血液尿液,促使药物从脑组织向血浆转移 并加速药物自尿排出,用于解救药物中毒。
1.2传出神经系统药理概论中, 胆碱能神经兴奋效应:抑制心血管,兴奋平滑肌, 缩瞳
睫痉挛,促进腺分泌,皆符合此规律,唯有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时: 兴奋心
血管,抑制平滑肌,散瞳睫松弛,腺体泌稠液,皆符合此规律,肝冠骨括异(肝脏、冠脉、 骨骼肌的血管和括约肌表现不同)。
1.3难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现:大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼 吸难,胆碱酯酶七五三。解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现, ”胆碱酯酶七 五三"-
根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。 70%^下为轻度中毒,50%^下为中度中毒,30%A下
为重度中毒。
1.4抗精神病药氯丙嗪的特点:”三个受体四通路,三大系统有作用。锥体外系反应多, 人工冬眠精神病。”解释为:”三个受体四通路"-三受体指da、a及m受 体。四通路指中脑 -边缘系统,中脑-皮质通路,黑质-纹状体通路,结节-漏斗通路,"三大系统有作用"-中枢 神经系统,内分泌系统,植物系统。 ”锥体外系 反应多"-帕金森综合征,静止震颤,急性肌
张力障碍,迟发性运动障碍。 ”人工冬眠精神病"-是临床应用。
2.数字总结记忆
高等教育学认为,教学过程的基本功能是有目的、有系统、高效率地向学生传授系统的 文化知识。禾U用数字的特点,把复杂的内容形象化、整体化,使其简捷易懂,便于记忆。
2.1血药浓度-时间曲线的特点是” 一二三四".解释为:"一"-一个峰浓度,”二"-两个支 (上升支和下降支),”三"-三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度 域),"四"-四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。
图1非静脉一次给药时的时量曲线(略)
2.2镇痛药吗啡的特点”三镇一抑制一兴奋一缩瞳".解释为:"三镇"-镇痛,镇静,镇咳。 "抑制"-抑制呼吸。”兴奋"-兴奋平滑肌。”缩瞳"-中毒时表现为针尖样瞳孔。
2.3肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应 "一进、一退、六诱发,突然停药病复
发".解释为:"一进"-类肾上腺皮质功能亢进症,"一退"-药源性肾上腺皮 质功能不全症,” 六诱发"-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等, ”突然停药病复发
"-停药反应,反跳现象。
2.4 3 -内酰胺类抗生素中青霉素的特点: "一低二高三不”,解释为:"一低"-低毒,”
二高"-高效、过敏反应发生率高, ”三不"-不耐酸、不耐酶、不广谱。
3.谐音联想记忆
心理学家威廉。詹姆斯说:一个事实,在心中越是与其他大量事实发生联想, 就越能很
好的记住,留在心中。结合语言的音韵和节律的特点,对记忆材料进行编码。将枯燥难记的 内容,改变成相同或相近的读音。 当需要再现记忆时, 形象的语言便可使大脑立即联想起于
谐音相对的字符。
3.1药物常见的不良反应(aDVerse reaction )是广义的,包括许多概念,如副反应、
毒性反应等。如何记忆?总结为一句话, 如”服毒后药变质".解释为:”服"-副反应,”毒"-
毒性反应,”后"-后遗效应,”药"-停药反应,”变"-**反应,"质"-特异质反应。
3.2局部麻醉药利多卡因的特点概括为 ”快点抢救,全能麻醉药”,解释为:”快"-起效
快,”点"-安全范围大,”抢"-穿透力强,”救"-作用持久。
3.3解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结为一句话 ”姨为您扬名".解释
为:"姨"-瑞夷综合征,”为"-胃肠道反应,”您"-凝血障碍,”扬"-水杨酸反应,”名"-过敏 反应。
3.4青霉素抗菌谱记忆枯燥,把它编织成为一句典故使学生难忘,如 ”链葡螺放白肺炭
(廉颇落荒白灰滩)".通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌 ”落荒"逃到"白灰滩"一举歼敌
的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、 敏感的金**葡萄球菌、螺旋
体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
药理学是基础医学与临床医学、医学与药学相互联系的桥梁学科。学好药理学非常重要, 但药理学内容枯燥繁杂, 记忆起来很辛苦。结合学科特点、讲究科学的记忆方法, 利用语言
的韵律和节律编成口诀,化繁为简,提高学习的趣味性并加深记忆。
外可分远中近,中红特征指纹区, 1300来分界,注意横轴划分异。 看图要知红外仪,弄清物态液固气。 样品来源制样法,物化性能多联系。
识图先学饱和烃,三千以下看峰形。
2960、2870 是甲基,2930、2850 亚甲峰。
1470碳氢弯,1380甲基显。
二个甲基同一碳,1380分二半。
面内摇摆720,长链亚甲亦可辨。
烯氢伸展过三千,排除倍频和卤烷。
末端烯烃此峰强,只有一氢不明显。
化合物,又键偏,〜1650会出现。 烯氢面外易变形,1000以下有强峰。
910端基氢,再有一氢 990。
顺式二氢690,反式移至970;
单氢出峰820,干扰顺式难确定。
炔氢伸展三千三,峰强很大峰形尖。
三键伸展二千二,炔氢摇摆六百八。
芳烃呼吸很特征,1600〜1430。
1650〜2000,取代方式区分明。
900〜650,面外弯曲定芳氢。
五氢吸收有两峰,700和750;
四氢只有750,二氢相邻830;
间二取代出三峰,700、780, 880处孤立氢
醇酚羟基易缔合,三千三处有强峰。 C— O伸展吸收大,伯仲叔醇位不同。
1050伯醇显,1100乃是仲,
1150叔醇在,1230才是酚。
1110醚链伸,注意排除酯酸醇。 若与n键紧相连,二个吸收要看准,
1050对称峰,1250反对称。
苯环若有甲氧基,碳氢伸展 2820。
次甲基二氧连苯环,930处有强峰, 环氧乙烷有三峰,1260环振动, 九百上下反对称,八百左右最特征。
缩醛酮,特殊醚,1110非缩酮。
酸酐也有C- O键,开链环酐有区别, 开链强宽一千一,环酐移至 1250。
羰基伸展一千七,2720定醛基。 吸电效应波数高,共轭则向低频移。 张力促使振动快,环外双键可类比。 二千五到三千三,羧酸氢键峰形宽, 920,钝峰显,羧基可定二聚酸、 酸酐千八来偶合,双峰 60严相隔, 链状酸酐高频强,环状酸酐高频弱。
羧酸盐,偶合生,羰基伸缩出双峰,
1600反对称,1400对称峰。
1740酯羰基,何酸可看碳氧展。
1180甲酸酯,1190是丙酸,
1220乙酸酯,1250芳香酸。
1600兔耳峰,常为邻苯二甲酸。 氮氢伸展三千四,每氢一峰很分明。 羰基伸展酰胺I ,1660有强峰; N— H变形酰胺II,1600分伯仲。
伯胺频高易重叠,仲酰固态 1550;
碳氮伸展酰胺III , 1400强峰显。
胺尖常有干扰见,N- H伸展三千三, 叔胺无峰仲胺单,伯胺双峰小而尖。
1600碳氢弯,芳香仲胺千五偏。 八百左右面内摇,确定最好变成盐。 伸展弯曲互靠近,伯胺盐三千强峰宽,
仲胺盐、叔胺盐,2700上下可分辨, 亚胺盐,更可怜, 2000左右才可见。
硝基伸缩吸收大,相连基团可弄清。
1350、1500,分为对称反对称。
氨基酸,成内盐,3100〜2100峰形宽。
1600、1400 酸根展,1630、1510 碳氢弯。
盐酸盐,羧基显,钠盐蛋白三千三。
矿物组成杂而乱,振动光谱远红端。 钝盐类,较简单,吸收峰,少而宽。 注意羟基水和铵,先记几种普通盐。
1100是硫酸根,1380硝酸盐, 1450碳酸根,一千左右看磷酸。 硅酸盐,一峰宽,1000真壮观。 勤学苦练多实践,红外识谱不算难。
1 . M样作用ACh激动M胆碱受体,表现为:① 心血管功能抑制。小剂量 ACh静
脉注射可扩张全身血管使血压暂时性下降,伴有反射性心率加快。其舒张血管作 用机制主要是通过激动血管内皮细胞 M3受体,导致内皮依赖性舒张因子
(endothelium-derived relaxing factor , EDRF ) 即一氧化氮(nitric oxide , NO) 水平升高并促进其释放,从而使邻近血管平滑肌扩张。 ACh抑制心脏,产生负
性肌力作用(n egative ino tropic effect )、负性频率作用(n egative chrono tropic effect)和负性传导作用(negative dromotropic effect )。②平滑肌收缩,包括 支气管、胃肠道及膀胱等平滑肌收缩,增加其收缩频率、收缩幅度和张力。
③瞳孔括约肌和睫状肌收缩,瞳孔缩小,调节于近视。④ 促进唾液腺、汗腺、
泪腺和消化道等腺体的分泌。
2 . N样作用激动N胆碱受体,产生与自主神经节和运动神经兴奋相似的作用, 还可 激动肾上腺髓质嗜铬细胞的N1受体,促使肾上腺素释放。大剂量 ACh主要激 动运动神经终板上的N2受体,表现为骨骼肌收缩。
本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/6d48a803f80f76c66137ee06eff9aef8951e48dc.html
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