乡镇卫生院绩效考核细则

发布时间:2021-02-25   来源:文档文库   
字号:
.....................最新资料整理推荐..................... XXX镇卫生院工作人员考核细则
一、公共考核项目
指标与 分值
考核内容与分值

以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次 1出满勤,做到不迟到、不早退(4分)
0.5分,无故旷工一天扣1.5分。
2值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次劳动纪脱岗、不做私活、不玩游戏等。(5分)
0.5分,投诉一次扣1.5分。
律和医3上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。 发现一次做不到,0.5分。
德医风4分)
35分) 4遵守卫生法律法规及医院管理制度。4 违反一次扣1分。
分)
5积极参加单位组织的政治和业务学习, 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次以及单位组织的各项活动。(5分)
1分。
1
.....................最新资料整理推荐..................... 6严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣36分)
7科室内不得私自使用电器和其他易燃易 违反一次扣0.5分。
爆物品。(3分)
8区域服务对象满意度调查大于90%4 每降低5%1,直到扣完4分。
分)
9实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别 违反一次扣完100,并取消当年评优。 鉴定等一票否决制。
二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目
(一)1实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次 推诿病人,每次扣1分;服务人次诊医生的平均人次。
每降低1个百分点扣1分。
考核指10分)

2 分,违规私自外出行医一次扣3分。

.....................最新资料整理推荐..................... 2依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院 发现1次扣1分。
65分) 病人。(10分)

3门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整, 查门诊登记和门诊病历,发现一项文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。(10分) 4处方书写合格率95%以上。(5分)
合格扣0.5分。
抽查20张处方,抗生素二联及以 5执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分) 上联用处方不超过20%每高1%,0.5分。
6认真执行医疗诊疗技术规范。(3分)
发现不规范的一次扣1分。 不规范扣0.5分,发现传染病未报告一例扣1分,迟报一例扣0.5分,未报告导致疫情扩散扣10分,建档率每降5%1分。
每月抽查20张处方,发现一张不3
.....................最新资料整理推荐..................... 7无医疗差错事故及纠纷发生。(5分)
8加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。
3分)
发生一次扣5分。
发现一次做不到扣1分。
9严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门 违规一次扣1, 门诊次均费用诊次均费用(4分)
控制在55元以下,每高1元扣0.5分。
10合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。(5 查登记,抽查20例,每降低1%分)
0.5分。
(二) 1认真执行诊疗技术规范,住院人次不低于核定的 住院人次每降低1个百分点扣1院部医住院人次的平均人次(10分)
生考核 2落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨 发现一次违反规定的扣2分。
指标 论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。(10分)
分。
4
.....................最新资料整理推荐..................... 65分) 抽查10份病历,有一份不合格扣2 3甲级病历达到85%以上,杜绝丙级病历,传染病分,发现一份丙级病历扣5分,发现一登记规范、及时填报传染病报告卡。(10分)
例传染病未报告扣1分,迟报一例扣1分,未报告导致疫情扩散扣全分。 抽查10份病历,有一份不符合扣1 4病人出入院诊断符合率95%以上(5分)
分。
抽查20张处方,发现一张不合格 5处方书写合格率95%以上。(5分)
0.5分。
抽查20张处方,抗生素二联及以 6执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分) 上联用处方不超过20%每高1%,0.5分。
7无医疗差错事故及纠纷发生。(5分)
发生一次扣5分。
5
.....................最新资料整理推荐..................... 8加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。
5分)
9严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限价 查出一次违规扣2分;人均住院费和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均用每高1%,0.5分。
值内(5分)
1各类手术严格按手术审批制度执行。(10分) 发现违规一次扣2分。
(三) 2各类手术前后麻醉文书书写规范,字迹清晰工整, 查手术文书记录,发现一次一项不术室麻手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。(10分)
醉医生 3熟悉医疗技术操作规范,熟练掌握徒手心肺复苏 不掌握扣10分,抽查或演练发现各项指等抢救技术(10分)
标(65分) 4麻醉用药处方合格率98%以上(10分)
20张处方,有一张不合格扣1分。
一人次不规范扣5分。 规范、记录不全扣1分。 发现一次做不到扣1分。
6
.....................最新资料整理推荐..................... 5无差错事故及纠纷发生。(10分) 出现一次差错扣10分。
6保持手术室清洁卫生,各种器械、物品定期消毒, 室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒消毒液定期更换,有记录。(8分)
无记录扣1分。
7手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管, 灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣有记录(7分)
2分。
1认真执行护理操作常规,做好基础护理。10分) 有一项做不到扣2分。
(四) 2规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质理人员量,按分级护理巡视病房。(10分)
各项指
3严格执行三查七对、交接班等制度。(8分)
巡视并做好记录,有一项做不到扣2分。 一项做不到扣4分。
诊断、注意事项等基本情况,加强病房 掌握病人姓名,性别、年龄、病情65分) 4各种护理标记、五种护理文书书写规范,病历摆放有序。 填写项目齐全,内容规范,书写字8分)
迹工整清晰,有一项不符合扣1分。
7
.....................最新资料整理推荐..................... 掌握消毒液使用、效期等,一次性 5控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,一毁形”, 毁形消毒、处理有记录(8分)
医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣2分。
6严格护理技术操作规程;治疗室定期进行紫外线 发现一次不规范扣1分,灯管有灰空气消毒,定期擦拭灯管,有记录。(6分)
尘扣1分,消毒无记录扣2分。
7配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交 缺一种扣1分,管理不到位扣2分,接记录,确保无差错事故发生。(10分)
8加强与患者交流沟通,了解病员的思想、生活情 发现一次做不到扣1分。
况,征求病员对护理工作的意见。(5分)
(五) 1各种报告单发放及时准确,检查准确率达98% 查登记,有一次做不到扣1分;准技人员上,每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。10分) 确率每降低1%1分,未统计扣2分。
发生一次差错、事故扣10分。
8
.....................最新资料整理推荐..................... (放射、 查登记册,发现一项不符合扣1分, 2各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登B超、心发现一例传染病未报告扣1分,迟报一记详细,及时填报传染病报告卡。(10分)
电图、例扣1分,未报导致疫情扩散扣10分。 验等) 3材料费按比例消耗。(8分)
项指标 4杜绝私收费和做人情不收费。(10分) 65分)
5执行专业技术操作规范。(10分)
6无差错事故和纠纷发生。(10分)
7做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录。 出现人为故障一次扣3分。
7分)
(六) 1药房处方配药、药库购药及时准确,网上采购操 抽查100张处方,发现一张不合格剂人员作规范。(15分)
0.5分,一次做不到或不规范扣2分。 超过一个百分点扣1分。 发现一次扣10分。
B超室双人双锁,孕妇检查双人签名等,发现一次不规范扣2分。 发生一次差错事故扣10分。
9
.....................最新资料整理推荐..................... 各项考 查登记、查处方,发现一次不规范 2麻醉药品和精神药品管理、发放规范。(12分)
核指标2分。 65分) 3妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒 抽查当班人,药品霉变、过期、摆目。(10分)
4无差错事故和纠纷发生。(10分) 5药房、药库杜绝赊欠行为(8分)
放零乱发现一次扣2分。 出现一次差错扣5分。 发现一次扣2分。
6药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存 因缺药投诉等一次扣当班2分,台帐。(10分)
负责人1分。
(七) 1门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整, 查门诊登记和门诊病历,发现一项腔科医文字清晰,诊断和用语规范。(8分)
生各项 2严格执行无菌技术操作规程,进入病人口腔内的考核指所有诊疗器械,必须做到“一人一针一管一用一消毒” 无登记扣2分,不规范扣2分。 标(65并做好消毒登记。(10分)
不规范扣1分。
10
.....................最新资料整理推荐..................... 分) 3保持口腔科清洁卫生,按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存 室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒等,消毒液定期更换,有记录。对口腔诊疗器械进行清洗、无记录扣1分,防护不当发生一次扣10消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防分。 护工作。(10分)
4牙科所有设备、器械,须经常检查、加油、保养, 操作不当损坏一件扣3分,丢失一并定期清点,防止损坏或遗失。(7分) 5处方书写合格率95%以上。(6分)
0.5分。
抽查20张处方,抗生素二联及以 6执行基本药物制度,合理使用抗生素。(11分) 上联用处方不超过20%,每高1%0.5分。 件扣5分。
抽查20张处方,发现一张不合格11
.....................最新资料整理推荐..................... 20张处方,有一张不合格扣1 7麻醉用药处方合格率98%以上(13分)
分。
1各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结; 无计划、总结,检查、考核不及时按规定开展检查、考核等工作。(10分)
分别扣2分。
2行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范 出现一次一项管理不规范扣3分,(八)合理。(6分)
出现一次管理责任事故扣6分。
按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。 出现一次(不完成扣2分,出现理人员 3各项指9分)
一次(不符合要求扣3分。
4按时上报各类人事、医疗、财务等报表。10分) 出现一次不按时扣2分。
65分) 5各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应 发现一次不及时扣2分,影响正常及时,服务周到。(10分)
工作的扣5分。
6各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规 查归档文册、台账,不规范扣1分,范有序。(10分)
发现未归档,无台账扣2分。
12
.....................最新资料整理推荐..................... 擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣 7严格执行基本药物制度。(10分)
5分,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分,不执行药品零差价銷售倒100分。
发现一次不及时扣2分,报账一次(九) 1收费及时准确,按时存款报账(20分)
不按时扣3分,挪用公款扣100分。
费人员 发现一次不及时扣5分,报账一次各项指 2农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。15分)
不按时扣2分。

3执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发65分) 发现一次差错扣5分。
生。(20分)
13
.....................最新资料整理推荐..................... 操作错误导致不能正常使用一次 4规范使用和维护电脑设备。(10分)
2分。
1保证全院各科室的水电安全畅通,做到维修有记 出现故障未及时维修一次扣5分。
录。(20分)
2遇突发停电,能及时发电保障各科业务工作正常 出现一次超过30分钟,影响工作(十)运转。(10分)
电工各 3定期对全院包括家属区的水路电路进行检查维护 查维修检查记录,一次做不到扣2项指标保养工作。(10分) 分。
65分)
4按时完成单位临时下达的其它工作任务。10分) 出现一次一项未完成,扣3分。
出现一次差错扣5分,发生一次责 5每月无差错责任事故发生。(15分)
任事故扣30分。
(十一) 1做好车辆驾驶管理,不得让其他人员驾驶。(10 发现一次的扣5分。
救护车分)
5分。
14
.....................最新资料整理推荐..................... 驾驶员 2时刻待命,接到急诊急救和突发公共卫生事件等 一次做不到扣5分,延误影响工作各项指通知,15分钟内保证出车。(15分) 标(65 3出车要有审批有记录。(10分)
分)
4加强车辆保管和维护,平时停放车房内,及时擦 未维护保养出现故障一次扣2分。
试、检修、保养和做必要的消毒,以保证使用。(10分) 5按时完成单位交办的其它工作任务。(10分) 出现一次一项未完成,扣2分。 6严格遵守交通规则,安全驾驶,不得超载、超速, 出现一次差错,扣10分,发生一严禁违章开车,注意节约用油,严防浪费。(10分)
扣完15分。
查出车记录缺一次扣1分,私自出车一次扣5分。
次责任事故扣30分。

15

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/6dd8ed106d1aff00bed5b9f3f90f76c660374cc4.html

《乡镇卫生院绩效考核细则.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

文档为doc格式