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发布时间:2023-11-22 02:50:33   来源:文档文库   
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中学生心理健康调查问卷(说明:为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况,并进行分析,以改进教育教学方法,提高质量,我们特制定了如下调查问卷。请同学们根据自己的真实想法认真填写,您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值,望您给予配合,谢谢您的参与!本问卷只做研究之用,有关内容绝对保密,不会给您带来任何影响。请您认真、如实填写。年级:年龄性别:1、您觉得自信吗?1)非常自信2)自信3)有时不太自信4)不自信5)常常感到自卑2、您认为自己是一个有价值的人,至少和同龄人不相上下吗?1)比一般人更有价值2)当然3)好象总觉得没有别人能干4)没什么价值3、如果您能改变自己,您最希望改变的是什么?1知识2)出身3)财富4)性格5)外貌6)其它4、上中学后,您觉得您最大的挫折是什么?1)成绩不理想2)不适应宿舍生活3)经济困难4)好朋友对自己的背弃5)家里不支持自己的学业6)家庭变故7)其它5、您每个月的生活费用够用吗?1)有剩余2)基本够用3)不太够用4)经常负债6、您业余时间主要做些什么?(1阅读课外书籍2)体育运动3)帮家里干活4)娱乐玩耍5其他7、您是否认为自己经常不被关心?(1(2不是8、我觉得大多数人都不可信任1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是9、您感到老师或同学歧视您吗?(1常常感到(2很少感到(3没有感到10、您最不喜欢老师哪一种做法?(1找家长(2当众批评(3罚站4其他11、您总感觉别的同学穿得比自己好自己感到不舒服吗?(1(2不是(3偶尔12、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活?(1(2不是13、您是否希望在班级中当干部?(1非常希望(2希望(3无所谓14、您学习成绩不够理想的原因是(1自己努力不够(2学习环境不够好(3老师讲课不好(4自己的学习方法不对5其他15、上课时,您能否集中注意学习?(1(2有时能(3不能16、遇到困难或烦恼时,您会
(1在心理憋着(2向同学诉说(3告诉老师4向父母说5其他17、您父(母)最关心您的1)学习成绩2)身体健康3)情绪变化18、我感到苦闷1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是19、我对现在的学校生活感到不适应1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是20、我感到学习负担很重1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是21、您是否有自杀的念头1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是22、我对父母时而亲热时而冷淡1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是23、我愿意按时完成老师布置的作业1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是24、我讨厌上学1)无2)偶尔3)时有4)经常5)总是25、我讨厌考试1)无2)偶尔3)经常4)总是26、感觉同学考试成绩比我高,但能力并不比我强1)无2)偶尔3)经常4)总是27、同学考试成绩比我高,我感到难过1)无2)偶尔3)经常4)总是28、我觉得我需要心理老师的帮助1)无所谓2)一点点3)很需要4)我心理健康,不需要29、我有信心改变自己的缺点1)无2)一点点3)很有信心中学生心理健康调查问卷测试说明:对以下40道题,如果感到“常常是”划√号;“偶尔”是,划△号;“完全没有”划×号。1、平时不知为什么总觉得心慌意乱,坐立不安。2、上床后,怎么也睡不着,即使睡着也容易惊醒。3、经常做恶梦,惊恐不安,早晨醒来就感到倦怠无力、焦虑烦躁。4、经常早醒1~2小时,醒后很难再入睡。5、学习的压力常使自己感到非常烦躁,讨厌学习。6、读书看报甚至在课堂上也不能专心一致,往往自己也搞不清在想什么。7、遇到不称心的事情便较长时间地沉默少言。8、感到很多事情不称心,无端发火。9、哪怕是一件小事情,也总是很放不开,整日思索。10、感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣,郁郁寡欢。11、老师讲概念,常常听不懂,有时懂得快忘得也快。

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