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生育保险个人申请书
生育保险个人申请书
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合同编号:
2021-xx-xx
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(
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甲
方:
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乙
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签订时间:
签订地点:
1
/
2
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生育保险个人申请书
深圳市社会保险基金管理局
XX
分局:
本
人
XXX
系
深
圳
市
南
山
高
新
区
居
民
(
女
,
身
份
证
号
码
XXXXXXXXXXXXXXXX
),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:
XXXXXXX
;电脑号:
XXXXXXX
),
2010
年
X
月
X
日登记结婚。因本人
家庭及工作单位地点目前均在
XX
省
XX
市,
所以产前检查及住院分娩
医院就近选择为
XX
市
XXXXXX
院。本人于
2012
年
X
月
X
日在
XX
省
XX
市
XXXXX
院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生
育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,
现申请报销本人异地产检及
异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:(签字)
申请时间:
2012
年
X
月
X
日
2
/
2
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/73da387d6bdc5022aaea998fcc22bcd126ff42bc.html
《生育保险个人申请书.doc》
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