姓

名

性别

出生年月

出生地

相

片

身份证号码

参力口 工作时

间

教龄

（周年）

XX年

其 中

高中

初中

小学

XX

幼儿园

从事本学科或相近学科教学年限

XX 年（XXXX年至 XXXXX年）

教师资格层次及

证书编号

小学XX教师

XXXXXXXXXXXXXX

何时何地何专业评委会 评定中小学教师职称

XXXX^ X月经汕头市XX区小学系列初级专业技术资格评委会评审为小学 XX科二级教师

何时何地何专业评委会 评定非中小学教师职称

专业技术职务经历

现聘专业 / 技术职务（

首次起聘 时间

累计受聘 年限

、现申报何职称

小学XX二级教师、

这里具体时间看学校的 岗位聘用资格审核表

勺

丿学段 学科 教师

何时参加何学术 团体任何职

现（兼）任行政职务 及任职时间

社会兼职情况

学 历 教 育 情 况

起止年月

院 校

专业

学历层次

是否

毕业

办学

形式

工 作 简 历

起止年月

证明人

r

在何地、何单位（学校）从事何工作、任何职^

注意：跟学校复印一张岗位聘用资格审核表 照里面填，才不会错

-J

近5年参加专业技术人员继续教育的情况

起止时间

学习内容

课时

学习地点

举办单位

考核单位

2011.7.23.至 2011.7.27

广东加快转变经济发展方式读本

20

XX镇XX学校

汕头市XX区人社局

2011.11.23 至

2011.12.25

广东省中小学教师教育技术能力

（教学人员）远程初级培训

50

网络培训

汕头职业技术学院

2011.6.25 至2011.6.28

德育教育

24

XX镇XX学校

XX镇XX学校

2012.7.15 至2012.7.4

广东文化强省建设

20

XX镇XX学校

汕头市XX区人社局

2012.8.2 至2012.8.3

教师学术规范与学术道德

25

XXXXXXX 中学

汕头职业技术学院

2012.8.2 至2012.8.3

教师学术论文与写作

25

XXXXX中学 X X

汕头职业技术学院

2012.1.24 至2012.1.27

法制教育

24

XX镇X刈、学

XX镇XX学校

2013.6.12 至2013.8.1

教育技术中级项目-教育技术中 级课程-教育技术中级培训

50

网络培训

广东第二师范学院远

程教育中心

2013.7.16 至2013.7.18

新时期广东生态文明建设

20

XX镇XX学校

汕头市XX区人社局

2013.6.13 至2013.7.22

广东省中小学教师教育技术能力 中级培训

50

网络培训

汕头职业技术学院

2013.7.2 至2013.7.7

德育教育、心理健康教育

24

XX镇X刈、学

XX镇XX学校

2014.7.15 至2014.8.13

21世纪课堂评价-1404期

42

网络培训

汕头职业技术学院

2014.7.22 至2014.7.25

粤东西北地区振兴战略

20

XX镇XX学校

汕头市XX区人社局

2014.7.16 至2014.7.20

师德师风教育、课堂教学管理

24

XX镇X刈、学

XX镇XX学校

2015.7.7 至2015.8.5

信息化课堂中的合作学习 -1501

期

42

网络培训

汕头职业技术学院

2015.7.14 至2015.7.18

新时期法治思维与法治风尚

20

XX镇XX学校

汕头市XX区人社局

2015.7.16 至2015.7.20

师德师风教育、现代教育技术

26

XX镇XX小学

XX镇XX学校

舅续教育大家可以打开自己的继续教育专业网

，情况查找复制粘贴。这里内容多注意根据实际增减 字体的大小，计算机按实际填写，没有的可不填。

计算机应用能力及考试

是否属政策倾斜 范围及原因

科目

成绩（分）

考试时间

考试地点

证书编号

自何年何月

至何年何月

任教 学科 （项目）

任教

年级 （层次）

学生

人数 （范围）

周学 时数 （结题时间）

完成情况及效果

（示范课或实验课教 学情况）

2001年8月

2002年7月

圆满完成，效果良好

2002年8月

2003年7月

圆满完成，效果良好

2003年8月

2004年7月

圆满完成，效果良好

2004年8月

2005年7月

圆满完成，效果良好

2005年8月

2006年7月

圆满完成，效果良好

2006年8月

2007年7月

圆满完成，效果良好

这里注意任现职以来课程教学情况第九页 不够与，可以在这页空 仃接着与，这样教 学经历时间才不会断开，出现不连续的情 况。

2007年 8 月

2008年7月

圆满完成，效果良好、

"2^08年8月

2009年7月

圆满完成，效果良好/

—

■ —

—1

■ i

2002年8月

2003年7月

1年

六年（1）班

被评为“先进班”、校“优秀班主任”

2003年8月

2004年7月

1年

四年（1）班

被评为“文明班”

2004年8月

2005年7月

1年

五年（1）班

被评为“先进班”

2005年8月

2006年7月

1年

六年（1）班

被评为“先进班”、校“优秀教师”

2006年8月

2007年7月

1年 /

产六年（2）班

被评为“先进叭、校“优秀班主任”

厂

~1

任现职以来担任班

F主任的情况

匚月

年限

所任班级

受表

彰情况

起止年

2007年8月

2008年7月

1年

二年（2）班

班风良好

，深受好评

2011年8月

2012年7月

1年

四年（1）班

班风良好

，深受好评

2012年8月

2013年7月

1年

五年（1）班

被评为

“文明班”

2013年8月

2014年7月

1年

六年（1）班

被评为“先进班”

、校“优秀班主任”

2014年8月

2015年7月

1年

四年（1）班

被评为“文明班”

、镇“优秀教师”

2015年8月

2016年7月

1年

五年（2）班

被评为“先进班”

、校“优秀班主任”

班级管理、育人情况与实效

要有循环教学

V 丿

注意这里要手写签名，盖学校的公章，日 期写申报时间或之前

校长（

单位负责人）签名

名： （公章）

年~月 日 ■—一

教学工作情况

任现职以来课程教学情况

09 至 10

学年度

10 至 11

学年度

11 至 12

学年度

12 至 13

学年度

13 至 14

学年度

14 至 15

学年度

15 至 16

学年度

任教学科

任教年级

任现职以来累计指导学时数： 年平均指导学时数：

开展教学指导取得的成效

这页中级，初级不用填

单位（或相关部门）负责人签名： （公章）

年 月 日

教研科研情况

任现职以来论文、论著情况（包括参加省级以上教育行政部门审定教材编写的情况）

序号

题目

刊物名称、刊号

主办单位

发表时间

本人承担 部分

1

《XXXXXXXXXXXXXX 》

在XX镇论文

XX镇

\全部

交流会上宣读

教育组

2

《XXXXXXXXXXXXXXX 》

在XX镇论文 交流会上宣读

XX镇

教育组

全部

初级写学校单位

立，一

级的这里

一 时间由当

论文交流 地的教育 可以咨询

口」间由当 小组统一，

其负责人。

任现职以来承担课题研究的情况

序号

题目

立项单位

立项时间

结题时间

本人承担 部分

教研科研取得的实效

注意这里要手写签名，盖学校的公章，日 期写申报时间或之前

教务（教研、科研）部门负责人签名： （公章）

年 月 日

示范引领情况

近5年来承担公开课（专题讲座）等情况

序号 题目 主办单位

承担时间 范围 完成情况和效果

五、工作负面情况说明

注意述职日期写申 报时间11月18日前

年 月 日

七、考核推荐评价意见

县（区）教育主管部门审核意见：

负责人签名： （公章）

年 月 日

县（区）人社部门审核意见：

经办人签名： （公章）

年 月 日

地级市教育主管部门审核意见：

经办人签名： （公章）

年 月 日

地级市人社部门审核意见：

经办人签名： （公章）

年 月 日

评委会日常工作部门审核意见：

审核人签名： （公章）

年 月 日

八、评委会意见

专业（学科）评审组的评审意见：

评审组负责人签名： 年 月 日

评审组人

数

到会人数

同意人数

不同意人数

评审委员会的评审结论：

主任委员或副主任委员签名： 评委会（公章）

年 月 日

评委会人数

到会人数

同意人数

不同意人数

评审结果公示情况：

负责人签名： 日常工作部门（公章）

年 月 日

投诉举报核查情况：

负责人签名： 日常工作部门（公章）

年 月 日

审核确认发证意见： 审核确认发证机关（公章）

年 月 日

证书号

签发时间

备注