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综合运用监督执纪四种形态(第一种形态)

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中共江苏大学委员会
综合运用监督执纪“四种形态”（第一种形态）
约谈记录表
谈话党组织（盖章）编号：被约谈人约谈时间谈话人（签名）记录人（签名）约谈事由

单位、职务

年月日时约谈地点

单位、职务单位、职务
因，对同志进行：□批评教育□谈话提醒□诫勉谈话□同时责令作出书面检查
约谈主要内容：（须写明：被约谈人存在的苗头性、倾向性问题或所犯错误事实，约谈人
提出的具体要求等。）

被约谈人意见：（须由被约谈人当面手书写明：经约谈，被约谈人的思想认识、拟采取的
整改措施及今后工作打算等。）

签名：
年月日
注：1、“编号”一栏由校纪委统一填写；
2、本表一式叁份，一份由谈话党组织留存、二份于约谈后3日内分别报送校纪委、党

中共江苏大学委员会
委组织部。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/85d7cbbc03f69e3143323968011ca300a7c3f6cc.html