原发性低颅压综合征13例临床分析
发布时间：2022-12-17 18:38:57 来源：文档文库
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原发性低颅压综合征13例临床分析
作者：霍希利卜凡靖王明芬
【关键词】低颅内压;头痛;低颅压综合征
低颅压综合征(spontaneousintracranialhypotension，SIH分为原发性和继发性两类。原发性低颅压综合征是指原因不明,颅内压低于70mmH2O的以体位性头痛为主要表现的临床综合征。多以体位性头痛、呕吐、颈强直为主要表现。1998年1月―2007年9月,我们共诊治原发性低颅压性头痛13例,结合文献资料回顾分析如下。1临床资料
1.1一般资料本组13例中,男5例,女8例;年龄12～48岁,平均年龄32岁,其中12～20岁1例,21～30岁4例,31～48岁8例。病程1～65d，平均病程20.5d。所有患者均无外伤、开颅术、引流术、脑脊液(CSF、鼻漏耳漏以及腰椎穿刺术,无糖尿病、尿毒症史,发病后均无意识障碍、抽搐、瘫痪及大小便功能障碍。误诊为蛛网膜下腔出血3例。
1.2临床表现急性发病8例,缓慢起病5例。13例均呈直立后头痛加重,平卧后减轻。头痛的性质以胀痛、钝痛为主11例(75%,搏动样及牵涉痛偶见,有一例表现为剧烈的炸裂样痛。头痛部位:额顶部4例,枕顶部4例,双颞部2例,颈背部2例,全头痛1例。其中伴有恶心或呕吐11例,伴头晕4例,四肢乏力3例。神经系统检查颈部轻度抵抗5例,克氏征阳性7例，轻度水平性眼震1例,眼底检查均正常。13例均无意识障碍、肢体瘫痪及大小便功能障碍。
1.3辅助检查13例均行腰椎穿刺检查,侧卧位腰椎穿刺测压为
