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正在进行安全检测...
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发布时间:2023-10-11 14:25:51 来源:
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病案室个人年度工作总结
篇一:
XX
年病案室工作总结及计划
XX
年病案室工作总结及计划
XX
年,
在院领导的大力支持下,
病案室工作人员理清思
路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思
想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本
年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下
:
一.全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时
急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了
7414
份病历的收集、
整理、
装订、
编码、
微机首页的录入、
归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员
能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:
甲级病历
7413
份,乙级病历
1
份,丙级病历。
XX
年共复印
5000
余份病历,给药械科抽取近
500
份病历,全年为月度
考核调阅病历
700
余份,
调阅专项检查病历
(药占比、
医保)
1300
余份,
接待上级部门各种检查抽病历
200
余份,
为医保
插外伤证明等。
二.以“二级医院复评审”的标准为工作重心
医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质
量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页
进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的
1
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填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。
三.提高科室管理水平
进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标
准,
科室修订了相关科室制度,
使科室管理规范化、
制度化,
提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管
理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复
印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,
严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严
格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患
者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在
病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页
的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。
四.加强科室内涵建设
加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织
本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。
为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的
需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提
高编码的准确率。
并做好病案信息管理,
对促进医疗、
科研、
预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历
奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,我院病
案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距。
最后,我们将在
XX
度对以下方面的工作进行整改:
2
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