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检验科医疗质量与安全管理工作计划
检验科医疗质量与安全管理工作计划
发布时间:2023-03-01 02:05:33 来源:
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精心打造
检验科医疗质量与安全管理工作计划
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证检验报告的内涵质量及医
疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展
科主任继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。组织召开质量管理会议、医院感
染会议、医疗安全质控会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科在每个岗位上都能努力
工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1.
检验报告科学性和准确率≥
95%
;
2.
检验报告误诊率≤
3%
;
3.
报告及时性≥
95%
;
4.
临床化学室间质评全年平均及格;
5.
临床化学室内质控各项
CV
值,在允许误差范围内达到规定标准;
6.
微生物室间质评全年鉴定正确率≥
80
%;
未来
1
精心打造
7.
检验报告单审核率达
100%
;
8.
成分输血比例≥
85%
;
9.
输血适应症合格率≥
90%
;
10.
万元以上医疗设备、仪器完好率≥
95%
;
11.
万元以上医疗设备、仪器使用时间≥
30
小时
/
周;
三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质
控员进行检查,做好总结反馈工作。
1
、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的工作情况,认真评分,
结果与奖金挂钩。
2
、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执
行危重、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、值班交接班制度。
组织召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。
四、加强“三基三严”训练
不断提高医护技术质量
加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本
技能,严肃的态度、严格的要求、严密的方法,加强临床能力的培训,不断提高技术质量。
五、定期召开质管小组会议,及时反馈,总结
未来
2
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/a5bd0ce8df88d0d233d4b14e852458fb770b3883.html
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