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正在进行安全检测...

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附表3 医学观察者记录表
□重点观察者 □密切接触者 □可疑暴露者姓名：联系电话：临床表现
编号姓名
性年龄别

现住址
开始观察日期

体温（℃）
1

2

3

4

5 6

干嗽
其他
7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7

注：“是否出现以下临床表现” 中，“体温”填实测温度，出现“咳嗽” 打“√”，否则打“×”；其他症状填写相应代码①寒战②咳痰③鼻塞④流涕⑤咽痛⑥头痛⑦乏力⑧肌肉酸痛⑨关节酸痛⑩气促呼吸困难⑪胸闷⑫结膜充血⑬恶心⑭呕吐⑮腹泻⑯腹疼
填表单位：填表人：填表日期：年月日

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/a5f870c0504de518964bcf84b9d528ea81c72f15.html

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