黄帝内经

《皇帝内经》吾之四时养生指南

学号：2015018 姓名：朱江慧

民间有句俗语叫“冬吃萝卜夏吃姜，有病不用开药方。”为何有如此说法呢？

夏天，正常人体阳气都浮越于体外，身体内部形成寒湿的格局，此时脾胃最为虚弱，消化功能亦最弱，所以我们在夏天要多吃温热、宣散的食物，而勿滋补—人体内部没有足够的力量消化这些东西。等到冬天时候，我们的阳气内敛，体内形成一个内热的格局，反而可食用滋养类食物。而萝卜清凉顺气，可使身体保持一种清凉顺畅的状态。这些道理，都是我们世代祖辈从日常生活中实践总结的养生之道。

当然，提到养生，人们很自然和中医学联系起来。何谓养生？简单而言就是保养生命。《皇帝内经•四气调神论》篇说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿儿不彰”。通过此句使我悟出了养生保命的真谛—养阳气。中医学是华夏儿女在长期的生产和生活实践中认识生命、维护健康、战胜疾病的宝贵经验总结的自然科学，是中国传统文化的结晶。《黄帝内经•素问》中道“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物浮沉于生长之门。逆其根，则伐其本坏其真也”。大体上说，四时阴阳的变化，是万物生命的根本，所以圣人在春夏季节保养阳气以适应生长的需要，在秋冬季节滋养阴液以适应收藏的需要，顺从生命发展的根本规律，亦可同万物在生、长、收、藏的生命过程中运动发展。若违背规律，将破坏真元之气，损其生命。因此，我们要顺从阴阳四时的变化，就不会发生重病。

所谓四时养生，就是因天之序，顺应四时变化，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的要领。春夏秋冬的气是不断变化的，当这种变化发生的时候，人的形神就要跟上这个变化，这样才可以养生。

春归大地，万物复苏，冰雪融化，柳丝吐绿，大自然一片欣欣向荣。面对美好的春天我们应怎样“顺时养生”？

俗语说得好“立春雨水到，早起晚睡觉”。人们经过秋冬的休养，到了春季开始劳作。故春季万物复苏，人们应逐渐从“秋冬养阴”过渡到“春夏养阳”，顺应季节特点应从“早睡晚起”到“晚睡早起”。春季在中医五行理论属木，通于肝，春季天气转暖而风气偏胜，人体之肝气应之而旺，故春季养生主要以养阳护肝为主。肝主疏泄，护肝以调节情志为主。《皇帝内经•四气调神论》篇道：“逆春气则少阳不生，肝气内变”。意思是说，违逆了春季养生，少阳之气不得生发，就会发生肝气内郁之病。心情舒畅，既可防治肝火上越，又有利于阳气生长。《皇帝内经》中讲“此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变”。伤了春天的生发之气，夏天就会腹泻，甚至心脏就会出现问题。为甚麽呢？因为木生火，木没生长好，夏天这个火就不旺，火在五行属心，心气就不旺。“奉长者少”就是这个道理。如果春天没有养好，夏天供生长的东西太少，身体就会出问题。肝亦主藏血，开窍于目。若肝血不足，则两目干涩，眼球浑浊，视力不佳。所以说：“春令进补有诀窍，养肝明目是首要”。在解剖学中，肝脏的生理功能有代谢、免疫、解毒、产热及水与电解质的调节等功能。怎样经营好肝脏呢？除了顺应气候变化，注意保暖防寒，积极锻炼，还要管理好自己的情绪和饮食。养肝首先避免过度劳累，休息可增加肝血流量，激活肝细胞。保持心情愉悦，切勿恼怒。同时管住自己的嘴，不吃辛辣刺激食物，尤其注意饮食卫生。消化不好的人要按时就餐，或少食多餐，保证每天的营养。

春季饮食调节可分三个时期进行。①早春是冬春交替之时，气温仍寒冷，人体耗热量较多，可进食偏于温热的药物适当吃些葱、姜、蒜，不仅驱寒，也助春阳生发，并补充足够的蛋白质，如鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等营养品。禁寒性食品，防阻遏阳气生发。②仲春多与早春饮食相似，气温骤冷骤热，变化较大，在气温偏盛之时，肝气随万物升发而偏亢盛。肝旺则伤脾（木克土），此时可适当进食大枣、蜂蜜、山药等滋补脾胃的食物，多食如菠菜、花菜、油麦菜、草莓、荔枝、芒果等绿色蔬菜和时令水果，减少肉类的食用及过酸或油腻等不易消化的食物。另外，仲春时节，正值各种具有营养又有疗疾作用的野菜繁盛之时，如荠菜、马齿苋、香椿等野菜，要不失时机地采食。③晚春为春夏交替之时，气温偏热，可进食清淡食物。补充足够的维生素和蛋白质，还可饮用绿豆汤、酸梅汤及绿茶，防止体内积热。禁用大辛大热之品，如羊肉、狗肉、麻辣火锅等食物，防止热郁化火发为疮痈疖肿等疾病。

在立春后，气候特征以风气为主令。风邪，善行而数变。内经云：“风者，百病之始也”。风邪既可单独致病，又常与其他邪气兼夹为病。可伤人体上部如感冒，又可变幻莫测感染它邪，所以此节气要特别注意防护感冒、流行性传染病、风湿病等。《千金方》中提到: “春七十二日，省酸增甘，以养脾气”。也说少吃酸味食品，多吃甜味之品，以养脾气。如百合、韭菜、红薯、大枣等，忌洋葱、花椒等贝类海鲜亦少吃，减轻肝脏负担，减少急性肝炎的发生。养生汤水亦滋阴养肝，补肾益气为主，由于春日多变，应结合气候特点酌情搭配。总之，春季饮食忌大寒大热之品。

一年四季中，夏季是阳气最盛的季节，人体也处于一个新陈代谢最旺盛的状态。面对炎炎夏日，我们的“养长之道”又如何开始呢？

中医认为：夏季属火，心亦属火，肺属金，苦味入心，“火克金”， 所以容易造成“肺(金)虚”;为避免心气偏亢，人们不可过食苦味药物，要多食食辛味食物来补益肺气。同时本是“肾水”克“心火”，而“心火”很“旺”时，就容易出现“心火”对“肾水”的“反侮”现象，故“肾水”易“亏”。对于一般人来说，在夏天，防止“肺虚肾亏”很容易接受，而对于正处于很“旺”地位的“心”是否要重点保养，就容易掉以轻心了！心为阳脏，主阳气，心阳不仅维持其本身的生理功能，而且对全身有温养作用，“心为火脏，烛照万物”。故人体水液代谢汗液调节等，都与心阳的重要作用分不开。人在整个夏季的养生要特别注意对心脏的养护。虽夏季炎热，出汗多，多需“降火”且不宜太过，可以选用酸性食物以生津止渴适当降火。中医讲“血汗同源”，心脏主宰血液，固有“汗为心之液”的说法。所以，夏季要多喝水，提倡每天清晨一杯温开水；由于夏季昼长夜短，要及时调整生活节奏，确保充足的睡眠。在夏季饮食养生，米面杂粮都要吃，还要适当多吃新鲜蔬菜水果，把握好时令与脏腑的关系，有目的的补充心脏所消耗的能量，以保护心气。

夏季易高温多雨，多雨易染湿气，高温易感暑热，如果超出人体适应程度，会导致很多疾病，如风湿性心脏病等疾病。夏季染病，大都当即发作，故有“六月债，还得快”之说。高血压、高血糖、高血脂的人群在夏季非常容易形成血栓，甚至会因颅内出血或心梗，而发生心脑血管意外。此类病人一定安排好合理的饮食，要戒烟酒，少吃肉，多喝水，多清淡。每天钠盐的摄入要控制在５克以内。夏季脾胃功能虚弱，多进稀食是夏季养生的重要方法。可清补，鸭肉是很适宜夏季的补品，鸭肉不仅富含人在夏天急需的蛋白质等营养，而且能防疾疗病。鸭为凉性，和海带炖食，能软化血管，降低血压，是夏季清补的佳品。而西瓜、绿豆粥、乌梅汤虽是解暑消渴佳品，但不宜冰镇后食用。肾喜温，冷饮伤肾，中医脏与脏关系中讲“肾无心之火则水寒，心无肾之水则火炽。心必得肾水以滋润，肾必得心火以温暖”。所以夏季食物也不易过寒。可适当选用辛散之品，宣散体内寒湿之气，如生姜、生葱、胡椒等食物。暑热天气，体内寒湿较重，还可选用火锅，有助排除体内寒湿。同时，勿食过咸，过甜食物。多食过咸食物会使血压升高，特别是在高温夏季，体内缺乏水分，甚至可造成脑血管功能障碍。多食甜食，加重脾胃和肾脏的负担，夏季脾肾虚弱，消化代谢功能的降低，使蔗糖累积体内，严重者可诱发糖尿病。总之，根据天气湿热程度，饮食宜温清兼补，不宜肥甘厚味，多补水，大渴时不可过饮。多补充含维生素的食物，如西红柿、西瓜、桃、李等食物。同时，夏季养生还要注意精神调摄，少焦虑，保持愉快而稳定的情绪，切忌大悲大喜，以免以热助热，火上加油。心静人自凉，就可达到养生的目的。

俗话说：“一夏无病三分虚”，立秋一到，气候虽然早晚凉爽，但仍有秋老虎肆虐，人体脾胃还很虚弱，那我们的“秋收”要做何准备呢？

依照中医春夏养阳，秋冬养阴的原理，秋季是滋补养阴的开始，是储存能量的开始。抓住秋天进补的最佳时期，科学进补来恢复身体机能的正常运转，脾胃功能的改善最为关键。特别是老年人气血衰少，生理机能减退，如突然进补，可引起虚不受补。常言道“秋冬养阴，脾胃先行”。秋季进补之前要给脾胃一个调整适应期，可先补食一些富有营养，易消化的食物，如鱼、蛋、山药、莲子。药食兼优的芡实也是调理脾胃的上等佳品，它含有碳水化合物、蛋白质等物质，且有滋补强壮，补中益气，开胃止渴，固肾养精等功效。

秋季是万物成熟，果实累累的收获季节，也是树木凋零的时节。秋季时令主燥，中医认为：燥易伤肺。因而“肺燥”是秋季就医时患者听到的最多的名词。秋季通于肺，秋季养生以肺为先。肺主气，司呼吸，主肃降，以鼻窍与大气相连，以皮肤、汗孔与外界相通。故饮食宜滋阴润肺为宜。辛味归于肺，秋季少食辛辣之品，如辣椒、生姜、生葱等，要适当增加酸味，如果蔬、食醋等。中医认为:“金克木”,肺气太胜会伤肝，故秋天增加酸味食品，酸入肝，可增加肝脏功能，以抵御过盛肺气入侵，根据这一原则，秋季人们一定要控制食用辛辣食物习惯，以达到滋阴润肺防燥的目的。要多喝开水、淡茶、豆浆、牛奶等流质，但以少量频饮为佳，还可多食蜂蜜、百合、莲子等清补之品，以顺应脏腑清肃之性。秋季前期：用于温燥饮食以清热滋润为主。要坚持二粥一汤的饮食方法，及早晚食粥，午餐喝汤，煮粥可加入梨块、银耳等。羹汤类则以西红柿蛋汤为佳。秋季后期：用于凉燥饮食以祛寒滋润为主。可食用皮蛋瘦肉粥、红枣粥、桂花莲子粥等，多食一些温性蔬菜水果，如南瓜、香菜、杏、乌梅等。

同时，秋季气温降低，人的抵抗力也会降低，要做好保暖工作，预防疾病入侵。为何秋季易犯胃病呢?医疗气象研究认为，是由于气温，气湿，气流等气象要素变化较大引起。入秋以后，尤其是深秋，人体受到冷空气刺激后，血液中的化学成分组氨酸增多，胃酸大量分泌，胃肠痉挛性收缩，因此抵抗力和适应性都随之降低。所以秋凉时节，一些胃病患者易复发，严重者还会引起胃出血，胃穿孔。中医认为：胃病“三分治七分养”。因此，胃病患者要注意保暖，在饮食上，应以温软淡素为宜，做到少吃多餐，定时定量，使胃中经常有食物中和胃酸。同时要细嚼慢咽，有利于消化吸收，减轻胃肠负担。

俗话说“春捂秋冻”。是聪明的古代人从实践中总结出来的科学的冷适应。冷适应即人体对寒冷天气的耐受程度。《内经》提倡在深秋时，不忙添衣，要顺应“秋天阴精内蓄阳气内收”的养生需要。要加强身体“抗寒锻炼”，据有关研究，“抗寒锻炼”可提高人体抗寒能力，有效预防感冒和冻疮。当然，此举对年老体弱或病患者需慎用。秋季是诱发呼吸系统疾病的高峰期，保持口腔清洁是防止秋冬上呼吸道感染的一大关键。注意早晚不要受凉，积极预防过敏性疾病。

　　“三九补一冬，来年无病痛”。冬季是心血管疾病人群最危险的季节，“冬藏”又需要注意些什麽呢？

　　　冬季，天气寒冷，寒性凝滞收引，易致人体阳气不足，血运不畅，使许多旧疾复发或加重。冬季主要养生原则就是“温肾防寒”。中医指出，冬季是补肾的最好时机。冬季通于肾，肾为先天之本，肾主咸味属水，心主苦味属火，水克火。冬季是肾经最旺盛之时，冬季要适当减少咸味多食苦味食物，以助养心阳。人的体质不同，其阴阳盛衰，寒热虚实差异不同，因此冬季饮食养生要因人而异，辨证施治。具体问题具体分析，勿盲目模仿。

　　冬季，偏于阳虚的食补以羊肉，狗肉等温热之品。偏于气阴不足的人以食鸭肉，鹅肉为好。民间有“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽”的谚语。气虚要常用山药、大枣。血虚要常食木耳、羊肝等。患心脑血管疾病者，要低盐、低糖、低脂肪、低胆固醇、高维生素、高蛋白的原则，多吃鱼，适当吃茶油、玉米油等。此外，冬季多食黑色补肾食物，如：黑米、黑芝麻、黑木耳等。脑力劳动者要食核桃、豆制品、松仁等。同时，冬季寒冷会使机体新陈代谢和生理机制处于抑制状态，冬季天气阴冷晦暗，人的心情受影响，因此冬季是抑郁症的多发季节。《皇帝内经》告诉我们：动属阳，静属阴。冬季阴气过剩，易伤害人体阳气，导致人体呈现病理性阳虚状态。要多晒太阳，多做运动，提升体内阳气，对预防抑郁症有良好效果。

另则，一到冬天，特别是常在户外的人，口角周围及嘴唇总会出现脱皮，干裂，甚至少量出血的现象。平时吃东西受到严重影响不说，还总有“哭笑不得”的尴尬。中医讲；“脾开窍于口，其华在唇”。口唇的健康与脾有密切关系。应食用补脾食物，如山药、大枣、莲子等。要牢记，冬季养阴，清补为宜。

《皇帝内经》中道：“法于阴阳，和于术数，起居有常，饮食有节，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。养生之道皆源于此，这也是医道之原理。作为祖国医学的传世经典《皇帝内经》告诉人类并不仅仅是如何治病，更重要的是怎样生活。它不仅是医学经典，更是一部生活百科全书。通过研读此书，更加坚定了我学习中医学的决心。它不仅使我对医学有更深的理解，对生活也有了新的认识。同样，对于传统文化也是一样要先收敛、收藏，才谈得上生发、生长。针对先下“中医热”，我们不应一味追求怎样将国医发扬光大，怎样去创新。在不完全明白其中真意时，拿什么去创新？在这种情况下，我们要先“收敛”。收藏足了，然后才能生长出新的东西，这些都是生活中要遵循的重要原则。作为中医人，吾当“慎思笃行，修德达才”，广读医书，忠于实践，在积累中沉淀，在沉淀中思考，在思考中创新。

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