从母乳不足到全母乳喂养心得

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http://www.eeee.com.cn从母乳不足到全母乳喂养——豆豆喂养心得

  孕期培训时听了不少倡导母乳喂养的课，也知道早吸吮、勤喂等方法，原以为母乳喂养是没什么可以准备的，只有生了孩子才知道自己有没有奶，而经历了三个月的艰辛历程后，才知道要实现全母乳喂养真的不是那么简单的。

   美豆因为脐带绕颈三周并且臀围提前剖腹产，生下美豆后半个小时护士就抱来吃奶，虽然没奶，但美豆吸吮的还是很有力。当天晚上，我们担心美豆饿着，问护士要了30ML的配方奶，用医院提供的吸管，趁美豆吃奶的时候插在她的嘴角，她很快就吃完了。吃饱后美豆就美美的睡了。但我后来才知道，其实这时候是不用给宝宝加奶的，加奶后她因为不饿了，所以不再努力的吸吮，也使我下奶的速度减慢了。如果再有一个孩子，这时候我会坚决不给宝宝吃任何东西，只让她吸我的奶。而当时不懂，一看宝宝大声哭，全家人都觉得她是饿的了，急着跟护士要配方奶，虽然护士已经做了限制，三小时才给30ml，但如果我们懂得科学喂养的知识，就应该主动不加或者减少加的频率。不过即使这样，美豆还是把我两边的乳头都嘬破了，还好用了美德乐的乳头保护罩和羊脂乳头膏才缓解了疼痛。虽然之前也反复学习了正确的含接方法，但毕竟还是掌握的不好，加上小家伙也不太会吸，往往只吸到乳头不吸乳晕，所以才很快嘬烂了。但我认为这个过程几乎是无法避免的，虽然很痛苦，但经历过一次后，等后来乳头痊愈了，美豆也会嘬了，让她吃奶还是很舒服的。听说出牙后还会再次被咬破，我还没经历过，但也有思想准备了。

    生美豆第三天护士来查房时，挤了一下我的乳房，说有奶了，足够宝宝吃了，不用加任何配方奶了，听到这个消息全家都开心极了。可是这时候奶水只有用力挤得时候才能下来一滴。中午喝了一晚下奶汤后，两个乳房立刻涨了起来，赶紧在医院做了乳腺疏通仪器和按摩，乳房才软了下来。之后的几天奶水仍然不多，很少听到美豆的吞咽声，自己用手用力挤，也是一滴一滴的缓慢挤出来。几乎天天都抱着美豆喂奶，一次喂一个小时以上，但没过半小时她就又要吃。现在看起来，那时候确实没大量下来奶，应该继续让她嘬，并且努力含接好才行。

   美豆半个月的时候，看着还是瘦瘦弱弱的，甚至比出生时还小了，于是买了电子称一称，居然还没恢复到出生时的体重，这下全家都慌了，立刻给美豆加配方奶吃。当时咨询了很多专家，有的说，要不断的换边喂，有的饿说要让一边的有效吸吮达到20分钟才能让宝宝吃到后奶，其实她们说的都没错，但是都不适合我当时的情况。

我当时主要问题还是奶水不通畅，乳房里面时不时会有刺痛感，乳腺管没有疏通，所以无法形成泌乳反射，也就是说不能达到宝宝吸吮时刺激大脑产生催乳素从而大量下奶。而当时并不了解这一情况，于是一面给美豆加了配方奶，一面开始大量找各种下奶方做下奶汤，鸽子汤、甲鱼汤、鲫鱼汤没用，只有猪蹄通草汤有些效果，于是一天一个猪蹄，一天4~5顿猪蹄汤的喝，生完后原本缩回去的腹部立刻胖了起来，浑身都催肥了，可是奶水还是不多。后来才知道，其实那时喝大量猪蹄汤使得乳房脂肪增多，继续阻塞乳腺管，虽然汤里面的通草发挥了些功效，但效果还是有限。

   后来我看到一本日本的育儿百科上说可以通过比较宝宝吃奶前后的体重来了解宝宝到底吃了多少奶，按照这种办法测量，美豆吃一个小时才能能吃20~30g的奶。而当时的标准宝宝一顿需要吃到60ml才能吃饱，所以家里人都认为应该给美豆加配方奶。迫于家人的压力，也迫于美豆体重迟迟不增，我不得不放弃坚持，不得不把美豆交给她们喂配方奶。一开始一天加一次，后来最多的时候一天加3~4次，甚至加得美豆吃完了后难受的躺不下，直吐奶，家里人才相信是给她加多了。同时，那两天美豆的体重迅速飙升，最多一天就长了150g，远远超过一天30~45g的标准。

    面对家人的压力，我几乎要放弃母乳喂养。她们说，可能我就是这种体质，怎么吃都不下奶。我不相信，坚持认为自己是因为乳腺没有疏通，又两次跑到海妇要求去做乳腺疏通，但两次护士检查了后都说已经疏通的挺好了，可能就是奶水不足，拒绝为我做疏通。护士的话再次让我倍受打击。可我明明觉得乳房里有隐隐的刺痛啊。

   美豆满42天检查的时候，由于加了不少配方奶所以体重达标。一看美豆体重达标了，家里人就不再过于干涉美豆的喂养问题，我在看了小巫的系列文章之后，决定再次努力尝试能否实现全母乳喂养。按照小巫的说法，坚持让宝宝挂在身上48小时甚至更久，第一次我坚持了一天，到第二天下午的时候，美豆开始拉绿便，估计是饥饿性腹泻，我立即宣告投降，给她加了配方奶，而当天晚上效果却出来了，夜里奶水明显增多了，美豆咕嘟咕嘟的吃的很美，并且产生了泌乳反射，也就是吃一边的时候，另一边也会往下滴奶。后来发现，其实发现宝宝拉绿便并不一定是饥饿性腹泻，母乳便时间放久了就会变成绿色，所以有时候是没有及时给宝宝换尿片，所以看到了绿色的便。后来就开始逐渐减少每天给宝宝喂配方奶的次数，先是减到一天3次，然后一天2次，然后一天1次，并且天天监测体重，体重增长小于20g就增加一次配方奶，如果体重正常，就不加。这个办法也是从日本的育儿百科中看到的。

    与此同时，继续不断尝试各种增乳的办法。在这里我要特别感谢我的婆婆，只要是我搜集到的下奶办法，她都会不遗余力的去买来做好坚持督促我喝，在我发现不仅要吃下奶食品，还要注意别吃回奶食物外，她就专门给我做没有回奶食物的饭菜，甚至包饺子都要给我单独拌馅单独煮，这都是帮助我最终能够实现纯母乳喂养的重要环节。回奶食物在网上能搜集到一大堆，虽然回奶食品因人而异，但因为我奶水少不敢尝试，所以干脆全部都不吃，后来奶量上来了才敢尝试吃一些，最终发现韭菜、鸭子、油炸饼让我回奶最明显。而增乳食物效果最好的是公鸡汤和虾汤，吃了之后奶水下的很通畅，很容易产生泌乳反射，不像猪蹄汤，虽然觉得奶量增加了，但觉得腻呼呼的下不来。另外，可能吃海参也是才促进我下奶的一个因素，在坚持一天一个海参半个月后，我的奶量大增。有意思的是，网上说西瓜等凉性水果有可能回奶，而我吃了西瓜却特别下奶，可能是因为西瓜利水吧。

   就这样坚持了半个月，效果日益明显，终于满三个月后实现了纯母乳喂养。而且奶水量越来越大，甚至有一天夜里美豆只吃了一边就吃饱了不再吃，导致第二天另一边涨奶，乳房起了硬硬的肿块，我揉了一天加上努力让美豆吸才下去。现在的状况是，任何时候，只要美豆想吃奶，一吸就产生泌乳反射，另一边的奶就开始滴。我终于不用担心奶水不足的问题，反而美豆总叼奶，没事就吸两口，肚子总是圆鼓鼓的，还撑的吐奶，体重也迅速增长，一个月长了2斤，开始让人担心她别长的太快太胖了。

   关于泌乳反射，我查了很多资料，最终是在介绍如何给牛挤奶的文章中看明白的。原来奶水并没有多少储存在乳房中，而是在宝宝吸的时候现下的。乳房大的是因为脂肪多，反而因为脂肪多有可能阻塞乳腺管，乳房小的脂肪少，乳腺反而容易疏通，这就是为什么常常听到人说往往乳房大的却奶水不足，而看着乳房平平的奶水却特别足。乳腺在通畅的情况下，宝宝吸吮乳头，会刺激大脑产生催乳激素，在催乳素的作用下，身体开始合成乳汁，进入乳腺管，这时，宝宝吸吮乳窦，也就是乳晕的位置，会对乳窦产生挤压，促使乳汁顺着乳腺管向下流。这就是为什么吸奶器要设置两个档位，一个是浅浅的吸，一个是深深的吸的原因。浅吸的档位是模拟宝宝吸吮乳头，帮助大脑产生催乳激素，深吸的档位是模拟宝宝吸吮乳头从而促进奶水吸出。明白了这个原理，我开始尝试了奶阵刺激法来挤奶。这是从西尔斯亲密育儿法中学来的办法。首先让自己舒服的躺着，静静的想着宝宝吸吮的样子，然后用手指刺激乳头，模拟宝宝轻嘬乳头的感觉，轻重要以自己舒服为准，慢慢就会感觉乳房麻酥酥的，这时就已经开始产生泌乳反射了，也就是俗称的奶阵，但不要着急，要等身体多制造一些乳汁，继续刺激，一般两分钟左右，就会感觉到乳头湿润了，这时马上拿起奶瓶用手挤奶，就会发现乳汁是多股的喷射出来。关于挤奶手法这里就不再赘述了。 挤完两边后，可以再来一轮，不过这次刺激的时间就要久一点才能让乳头湿润，而且挤出来的奶也没有第一次的多。但与不刺激直接挤相比，收获的奶水还是多多了。挤完后还是可以继续刺激，即使不再滴奶，但只要感觉到胸前一阵麻，就可以判断出来已经产生了泌乳反射，这时再挤还是会有新的乳汁产生。至于需要刺激几轮，完全取决于个人的情况了。自从采用了这种奶阵刺激法后，我明显觉得乳腺疏通的更多了，奶水也更多了。再后来，不用我手工刺激，只要美豆一吸，立刻就会产生泌乳反射了。现在想来，月子里美豆总是轻轻的嘬乳头却不去含乳晕，原来她是在等待泌乳反射的产生。而我当时却武断的认为她不好好吸，是在玩，就不再让她吸了。她真比我聪明多了，太了解乳房是怎样产生乳汁的了。

     说了这么多，好像都是一些方法和技术的问题，其实现在想来，好像又不是这样，因为同样的方法也有人用了，同样的食物也有人吃了，但是仍然下不来奶。其实每个个体都有不一样的体质，别人成功的方法自己未必成功，而实现母乳喂养的关键在于“坚定”与“坚持”二词，一要坚定自己能够成功实现全母乳喂养的信心，面对外界的压力不动摇，尤其是来自身边亲人的压力，要顶住；而要坚持寻找适合自己的下奶和增乳办法，不断从网络、期刊、熟人、专家那里寻找各方面的信息，尝试各种办法，坚持不懈的努力。我相信只要有这两点，每个母亲都能为自己的宝宝提供营养最丰富、免疫力最强的食物——母乳。 

   关于如何实现全母乳喂养，根据我的体会，提供以下一些建议：

   1、尽早想办法疏通乳腺。如果有可能，在孕前就进行，尤其是乳房有结结，有乳腺增生的姐妹们。

   2、尽可能让宝宝多吸，即使宝宝只是轻轻的嘬，也不要让她离开。因为他那么做是为了帮助刺激乳头来产生泌乳反射。

   3、在乳腺完全疏通前千万不要用吸奶器，要用手挤奶，配合奶阵刺激法，直到乳腺管完全疏通，也就是挤奶时有多条细线喷射。这个过程可能要持续很多天，坚持不要放弃。

   4、要努力寻找适合自己的下奶食物，同时也要回避进食回奶食物，这些食物会因人而异，所以不要因为尝试了一些没有效果就放弃了，要坚持不断的寻找。

   5、给宝宝监测体重很重要，建议买个电子称，如果测了5天宝宝日平均增长体重少于20g就说明母乳不足，需要每天加一次配方奶，继续再测5天，如果增长在20g以上，就维持，如果不够，就每天多加一次，即加两次。如果增长超过45g，就需要减少配方奶的量，或者两天加一次。最终调整到日平均体重增长在30g左右。

    之所以写下这篇文章，是由于我看到一位妈妈原本母乳充足却在宝宝两个月后奶水减少，不得不给宝宝添加了配方奶，而宝宝又不愿吃，现在长的瘦瘦弱弱，而那个妈妈此时此刻正在经受我在奶水不足时的内心的煎熬。希望这篇文章能给那个妈妈以帮助，并且希望更多的新妈妈能早早学习母乳喂养的知识，为成功实现母乳喂养做好充分的准备！

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