各类医保普通病种住院起付线报销比例

发布时间:2018-08-03 04:39:59   来源:文档文库   
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【医保患者住院须知】

1、我院为湘潭市职工医保、岳塘区职工医保、岳塘区城镇居民医保、雨湖区城镇居民医保定点医疗机构。凡以上参保患者在本院住院可凭身份证、医保手册、医保IC卡在本院报销
      2、门诊就诊后需住院,由门诊医生开具住院通知单,并填写完整。
      3、办理入院时需提供身份证、医保IC卡、医保手册、住院通知单。入院时未能提供以上资料,入院两天内必须补交到医保科,否则无法按医保报销。
      4、办理入院时预交部分住院费(包括起付线与政策自负部分等),出院时按多退少补原则结算。
      5、两次住院间隔需满28天才能办理医保入院登记,急诊入院及正常转院等特殊情况需及时报告审批。
      6、严禁冒名顶替住院,不准挂床住院(即患者办理入院后不住在医院,回家或上班的),住院期间应在医院范围内,不得随意请假外出等。
      7、工伤、生育、准分子激光手术、整形美容、意外伤害(有第三方责任)等不属于医保支付范围。
      8、患者因未及时缴纳保费,导致医保账户冻结,或者参保信息有误不能享受医保报销。
      9、出院时禁止带任何治疗出院,出院带药严格按医保经办机构的规定执行。
      10、护士站通知患者出院,此次住院费用终结,患者可先回家休息,5-7天回医院复查时,带住院交费收据办理结账手续(避开节假日)。
      11 医保年度为本年度11日至1231日。

【外地参保患者及普通住院患者须知】

外地参保患者来我院就诊,需征得当地医保机构同意,并咨询当地报销所需要的资料。
      2 全额交费办理住院
      3 出院时,到护士站打结算单,携交款收据一并来结算室结账
      4  结账后,向结算室索取住院发票及费用总清单,再回住院科室取出院诊断书及出院小结回当地医保机构报销。

 

各类医保普通病种住院起付线、报销比例(单病种除外)

报销计算公式:报销金额=(住院总费用-自付段-政策全自付部分-政策部分自付)×报销比例


单病种包干报销
 

白内障指定晶体按表内金额包干,非指定晶体超额部分自付。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/b89b9713bf23482fb4daa58da0116c175f0e1edd.html

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