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发布时间:2023-09-11 09:53:19   来源:文档文库   
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一、什么是咽喉癌
咽喉癌是鼻咽癌、口咽癌以及喉癌的总称。喉咽又称下咽,下咽癌多发在梨状窝,其次为下咽后壁。咽喉癌的发病有明显的性别差异,多发生男性,占90%95%,男女之比81。患者声音嘶哑、咽喉部感觉异常、疼痛、咳嗽等症状,因与咽喉炎症状相似,很多人不以为意,以致延误病情,错过最佳治疗时间,发展到后期,患者会出现呼吸困难,咳嗽出血,吞咽痛苦,甚至声音消失,如果出现癌转移,就会危及生命。

咽喉癌CT示意图
根据癌变位置的不同,咽喉癌可分为以下四种:
1、声门上型:包括原发于声带以上部位的癌肿,如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差,发展较快。早期症状有异物感,咽部不适。以后癌肿表面溃烂时,则有咽喉着,可反射至耳部,甚至影响吞咽。
2、声门型:局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶,逐渐加重。肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症。
3、声门下型:即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状,以后则发生咳嗽、血痰。晚期,由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难。
4、声门旁型:指原发于喉室的癌肿,亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是:声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤。
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