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第一季度季度分析
第一季度季度分析
发布时间:2023-04-12 07:28:55 来源:
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2017
年第一季度病区管理组检查季度分析
本次病区管理(护理质量)工作的检查,
由医院护理质量与安全管理委员会成员完成,
检查时间是
2017
年
1
月
5
日至
1
月
23
日,
2
月
1
日至
2
月
23
日,
3
月
7
日至
3
月
22
日。包括
9
个科室,分析如下:
存在的问题:
1
、
质量控制:
病区持续改进本没有及时记录,
环节质控资料不齐全,
质控人员环节
质控欠真实。
2
、
抢救物品及药品管理:
抢救车、
抢救盒未及时清理,
发现过期药品,
物品不齐全;
应急灯没及时充电;备用药品柜未及时清理。
3
、
操作流程:
皮试液配好后直接放在治疗盘内,
无配置时间,
无患者信息;患者输
液速度过快;雾化治疗卡无核对者签名。
4
、
标识管理:
床头护理级别标识及饮食标识未完善;
个别微管引流及吸氧管道标识
未完善。
5
、
消毒隔离:手卫生执行不到位,多个治疗盘未及时清理,注射器未及时毁形。
6
、
护士仪表
:
晚夜班个别患者未佩戴护士帽;胸牌和挂表已坏,更换不及时。
原因分析:
1
、
科室质控人员忙于日常工作,没有深入病房做好环节质控,发现环节。
2
、
个别护士工作责任心不强,没有按时检查,补充,落实完善。
3
、
当班护士由于基础护理和治疗工作的工作量大,工作责任心不强,工作不严谨。
4
、
管道标识黏度不够,容易脱落。
5
、
护士消毒隔离意识不强,无菌意识欠佳。
6
、交接班前未做好个人仪表准备,未能及时发现胸牌和挂表已坏。
整改措施:
1
、
重点培训科室质控人员如何做好环节质控,
认真做好原因分析,
积极做好整改措
施,及时做好效果评价。
2
、
定人管理抢救车,
,责任到人,护士长加强督查。要求每周清理抢救车。
3
、
落实各项护理操作流程,
自觉遵守护理核心制度,
强调操作中的认真、
客观、
真
实,执行签名的重要性。
4
、
与后勤沟通,
更换管道标识供应商,
护士加强巡视及时发现脱落的管道标识做好
补充。
5
、
护士自觉遵守消毒隔离措施,保护病人也保护自己,防范医院感染事件发生。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/bf603eccafaad1f34693daef5ef7ba0d4a736d84.html
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