个人健康证明
兹有我村(社区)村(居)民 ,身份证号 。联系电话 ,现居住地址: ,目的地祥细地址: 。该居民处 年
月 日起未离开过本行政区域,其本人未接触新冠状病毒感染的肺炎确诊和疑似病例,身体状况良好。
特此证明。
附:个人健康承诺书
个人身份证复印件
村医(签章): 村(社我)支书(签章):
年 月 日
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