注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、下列属于良性的是（）。
A、神经鞘瘤
B、淋巴瘤
C、精原细胞瘤
D、黑色素瘤
【答案】A
【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀，但
是均为恶性肿瘤。
2、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。
A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作
B、大量出汗引起尿量减少
C、食物入口引起唾液分泌
D、肢体发动随意运动
【答案】B
【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激
血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓度，这是通过体液调节途
径完成的。故选B。
3、HIV感染最常用的筛查方法是（）。
A、PCR
B、ELISA
C、RPR
D、免疫印迹
【答案】B
【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。
4、肾小管上皮细胞分泌氨需要（）。
A、钠泵
B、载体
C、二者均是
D、二者均非
【答案】D
【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种
物理现象，没有生物学机制的参与，无需耗能，经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极
性小分子，NH3是脂溶性分子，可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。
5、肺癌最常见的组织学类型是（）。
A、腺磷癌
B、大细胞癌
C、鳞状细胞癌
D、腺癌
【答案】C
【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样
癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以
上，其中80%-80%为中央型肺癌。故选C。
6、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。
A、反复发作的局限性呼气性干啰音
B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音
C、局限性吸气性干啰音
D、弥漫性吸气性干啰音
【答案】B
【解析】支气管哮喘临床症状与体征：（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽（2）发作时在双肺可
闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
7、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。
A、芽胞、菌毛
B、荚膜、菌毛
C、荚膜、芽胞
D、菌毛、鞭毛
【答案】B
【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌
毛与细菌的致病性有关。
8、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。
A、恢复期
B、潜伏期
C、症状明显期
D、前驱期
【答案】D
【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。
9、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。
A、纵隔肿瘤
B、声带炎
C、喉炎
D、喉结核
【答案】A
【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽，发
音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。
10、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。
A、《伤寒杂病论》序言
B、《大医精诚》
C、《医门法律》
D、医家“五戒十要”
【答案】D
【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文
献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献
之一。故选D。
11、不属于原核细胞型的微生物是（）。
A、螺旋体
B、放线菌
C、衣原体
D、真菌
【答案】D
【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。
12、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×10的9次
方/L，血小板55×10的9次方/L，该工人最可能患（）。
A、慢性铅中毒
B、急性苯中毒
C、慢性苯中毒
D、慢性汞中毒
【答案】C
【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。苯中毒主要与装修工作有关。早
期为急性苯中毒，累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。故选C。
13、心身疾病的准确表述是（）。
A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病
B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
【答案】D
【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相
关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故
选D。
14、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。
A、气道壁炎性细胞浸润
B、气道黏膜水肿
C、气道平滑肌痉挛
D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
【答案】D
【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，
这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。
15、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是（）。
A、高热、惊厥、呼吸衰竭
B、高热、惊厥、循环衰竭
C、高热、惊厥、昏迷
D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭
【答案】A
【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为
4～21日，一般为10～14日。初期病程1～3日。起病急，体温在1～2日内升高达39～40℃，伴有头痛、恶
心、呕吐，多有精神倦怠或嗜睡，少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第4～10日。初期症状加重。
表现为持续高热（为乙脑必有的症状）、意识障碍（为本病的主要症状）、惊厥或抽搐（是乙脑的严重症状
之一）、呼吸衰竭（最严重的表现，也是主要死因），还可有其他神经症状和体征。恢复期大约于发病后10
日左右，大多于2周内恢复。故选A。
16、H-O变异属于（）。
A、碱基改变
B、鞭毛变异
C、菌落变异
D、形态变异
【答案】B
【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称此为H-O变异。
17、输血时主要应考虑供血者的（）。
A、红细胞不被受血者的血清所凝集
B、红细胞不被受血者的血浆所凝集
C、红细胞不发生叠连
D、血浆不使受血者的血浆发生凝固
【答案】A
【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配
血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下
可输入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗体效价不能太高（＜1:200），输血速度也不宜太
快，并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若发生输血反应，必须立即停止输注。故选A。
18、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧饱和度增高
C、血液氧容量降低
D、动脉血氧含量增高
【答案】A
【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。血氧变化的特点为：动
脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减
小（慢性缺氧可正常）。故选A。
19、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧饱和度增高
C、血液氧容量降低
D、动脉血氧含量增高
【答案】A
【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。血氧变化的特点为：动
脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减
小（慢性缺氧可正常）。故选A。
20、奥美拉唑属于（）。
A、胃泌素受体阻断药
B、H2受体阻断药
C、胃粘膜保护药
D、胃壁细胞H+泵抑制药
【答案】D
【解析】奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对
胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分
压及动脉血pH。故选D。
21、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。
A、硫酸根
B、乙酰基
C、葡萄糖醛酸基
D、甲基
【答案】C
【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）的催化
下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合胆红素（肝胆红素）。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲
基均可发生结合反应，但较为少见。故选C。
22、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。
A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作
B、大量出汗引起尿量减少
C、食物入口引起唾液分泌
D、肢体发动随意运动
【答案】B
【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激
血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓度，这是通过体液调节途
径完成的。故选B。
23、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。
A、丙肝病毒
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【答案】A
【解析】常见错误：选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部
分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血
液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为
DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最
易转为慢性。
24、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。
A、神经-体液调节
B、神经调节
C、自身调节
D、反馈调节
【答案】A
【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。
25、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）。
A、支原体肺炎
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
【答案】D
【解析】杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以
是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病（如支气管扩张症
和肺脓肿）、肺内分流（如动静脉瘘）也可引起杵状指。
26、鞭毛与（）有关。
A、细菌的耐热特性
B、细菌的黏附
C、细菌的基因重组
D、细菌的运动
【答案】D
【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。鞭
毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。
27、林可霉素（）。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【答案】B
【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍，故该药物可
用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。
28、试验结果使对苯二胺显色的是（）。
A、硝酸盐还原
B、吲哚试验
C、0/F试验
D、氧化酶试验
【答案】D
【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜
色反应。
29、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。
A、cAMP-PKA信息传递途径
B、JAK-STAT信息传递途径
C、cGMP-PKA信息传递途径
D、cAMP-PKC信息传递途径
【答案】A
【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近
端小管对磷的重吸收。
30、以下不具防御作用的反应是（）。
A、纤维蛋白渗出
B、血浆渗出
C、红细胞漏出
D、炎性增生
【答案】C
【解析】“渗出是炎症的特征性变化”，其渗出过程涉及到血液动力学改变；血管通透性增加；白细胞的渗
出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中，而红细胞的漏出与此无关。
31、预防医学研究的主要内容是（）。
A、人群的健康状况
B、环境因素的生物学效应
C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
D、人类疾病的预防措施
【答案】C
【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群
健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门
医学科学。故选C。
32、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。
A、胆汁全部由肝细胞分泌
B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml
【答案】A
【解析】成人每日分泌的胆汁量800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml的
胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分
方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的
1/4。故选A。
33、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。
A、脉率
B、血压
C、尿量
D、神志
【答案】C
【解析】肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿。尿量能反映生命器官血液灌流。
34、以下属于病理性充血的是（）。
A、运动时的骨骼肌组织充血
B、炎症时的局部充血
C、进食后胃肠道黏膜的充血
D、妊娠时的子宫充血
【答案】B
【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充
血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进
食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。
35、治疗军团感染的首选药是（）。
A、青霉素G
B、四环素
C、红霉素
D、头孢类
【答案】C
【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较
窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团
菌）高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。
36、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）。
A、阴沟肠杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎克雷伯菌
D、大肠埃希菌
【答案】D
【解析】大肠埃希菌是ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原
菌。
37、失血性休克血压下降早期主要与（）。
A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关
B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关
C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关
D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关
【答案】B
【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛
细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。血压下降是与低血容量引起心血量不足、心
输出量降低有关。故选B。
38、淋巴回流的生理意义有（）。
A、回收蛋白质
B、参与防御功能
C、运输脂肪等物质
D、调节血浆与组织液之间的平衡
【答案】ABCD
【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质；运输脂
肪及其他营养物质；同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡；具有防御和免疫功能；清除组织中的红细
胞、细菌及其他微粒。故选ABCD。
39、下列不属于烟酸的不良反应是（）。
A、胃肠道反应
B、皮肤潮红
C、诱发痛风
D、持续便秘
【答案】D
【解析】烟酸为广谱降血脂药，除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状，如恶心、
呕吐、腹泻，不会造成持续便秘。故选D。
40、下列属于腹膜间位器官的是（）。
A、横结肠
B、肾
C、膀胱
D、胰
【答案】C
【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹
膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。
41、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（）
A、组织突发事件的调查
B、组织突发事件的控制
C、组织突发事件的医疗救治
D、领导指挥突发事件应急处理工作
【答案】D
【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、
直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。
42、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（）。
A、内皮细胞增生
B、单核细胞渗出
C、基底膜缺陷、断裂
D、系膜细胞增生
【答案】C
【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理
特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗
出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小
球肾炎的发生关系不密切。
43、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。
A、输血传播
B、肠道传播
C、垂直传播
D、空气传播
【答案】D
【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。
44、医疗决策（）。
A、仅仅是医学技术决策
B、仅仅是医学伦理决策
C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策
D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策
【答案】D
【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。故选D。
45、预防医学研究的主要内容是（）。
A、人群的健康状况
B、环境因素的生物学效应
C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
D、人类疾病的预防措施
【答案】C
【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群
健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门
医学科学。故选C。
46、以下因素中，会影响性格形成与发展的有（）。
A、学校教育
B、环境因素
C、家庭因素
D、职业活动及社会实践
【答案】ABCD
【解析】性格形成的因素很复杂和细碎，其发展要受到多种因素的影响，主要体现在家庭因素、学校教育、
职业活动及社会实践、环境因素等。故选ABCD。
47、气胸的典型X线表现为（）。
A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
B、多发性液气囊腔
C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜
D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平
【答案】C
【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外
为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。
48、左心室内压最高的是（）。
A、等容收缩期末
B、等容舒张期末
C、快速射血期末
D、快速充盈期末
【答案】C
【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。此期持
续约0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。由于心室内的血液很快进入主动脉，故
心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升
高。故选C。
49、支气管扩张大咯血的病理基础是（）。
A、慢性溃疡侵蚀肺小血管
B、病灶部位毛细血管通透性增高
C、感染所致粘膜充血水肿
D、动脉终末支扩张形成动脉瘤
【答案】D
【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张，或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血
管瘤，而致反复咯血。
50、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：右下腹4cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最
有可能的是（）。
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、肠血吸虫病
【答案】C
【解析】考虑该患为肠结核。
51、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关（）。
A、大量中性粒细胞渗出
B、纤维素样坏死
C、大量浆液渗出
D、大量纤维素渗出
【答案】D
【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。当渗出以纤维素为主时，覆盖于
心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心（干性心包炎）。
52、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、单核巨噬细胞
【答案】B
【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游
出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游
出。故选B。
53、医德自我评价的方式是（）。
A、实利奖惩
B、医德信念
C、医德传统
D、精神鼓励
【答案】B
【解析】医德信念是医德自我评价的方式。
54、上呼吸包括（）。
A、鼻
B、咽
C、喉
D、气管
【答案】ABC
【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。
55、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是（）。
A、肝脏和结肠
B、肺
C、结肠
D、脑
【答案】A
【解析】常见错误：选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一，选答其中一个都不全
面。要点：日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层，顺门静脉血
流至肝脏分支，故病变以肝脏和结肠最显著。
56、肾栓塞的栓子多来自（）。
A、上肢动脉的血栓脱落
B、肠系膜静脉的血栓脱落
C、下肢静脉的血栓脱落
D、腹主动脉的附壁血栓脱落
【答案】D
【解析】这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选下肢静
脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢
静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动
脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支；上
肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支；右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。
57、人体活动主要的直接供能物质是（）。
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、磷酸肌
D、ATP
【答案】D
【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP
中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。
故选D。
58、下列疾病中最适宜开展二级预防的是（）。
A、麻疹
B、高血压
C、天花
D、直肠癌
【答案】D
【解析】不同类型疾病，有不同的策略，任何疾病或多数疾病，都应强调一级预防。二级预防主要用于预防
肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。
59、糖酵解的生理意义（）。
A、提供葡萄糖进入血液
B、为糖异生提供原料
C、加快葡萄糖的氧化速率
D、缺氧时为机体快速提供能量
【答案】D
【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低，仅5-
7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程
比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流
不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。
60、不属于原核细胞型的微生物是（）。
A、螺旋体
B、放线菌
C、衣原体
D、真菌
【答案】D
【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。
61、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电
话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患
者，而电话员中仅有4例，这种研究属于（）。
A、横断面研究
B、实验研究
C、队列研究
D、病例对照研究
【答案】C
【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。分析性研究包括病例对照研
究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。
62、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，
WBC8.0×109/L。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。
A、肺CT
B、PPD试验
C、痰细菌培养
D、痰检抗酸杆菌
【答案】D
【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核
活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。
63、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。
A、肾小管液中的溶质浓度增高
B、肾小管液的渗透压降低
C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。
【答案】A
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时
小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。故选A。
64、腹膜外位器官（）。
A、卵巢
B、空肠
C、子宫
D、胰
【答案】D
【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。
65、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。
A、细胞质的变化
B、细胞核的变化
C、染色质的变化
D、核仁的变化
【答案】B
【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式，即核固缩、核碎裂和核溶解。故选
B。
66、反映脑死亡的生理指征包括（）。
A、呼吸、心跳的永久性停止
B、脑血液循环完全停止
C、脑电波消失
D、大小便失禁
【答案】ABC
【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的
永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止
为标准。自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）脑干神经反射消
失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；（4）脑血液循环完全
停止。故选ABC。
67、双肺满布湿啰音多见于（）。
A、急性肺水肿
B、支气管肺炎
C、肺淤血
D、支气管扩张
【答案】A
【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时，形成的水
泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺
淤血虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。
68、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。
A、3-磷酸甘油酸
B、α-酮戊二酸
C、二者均是
D、二者均非
【答案】C
【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水
解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入
糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧
可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环
生成α-酮戊二酸；在脂代谢中，脂肪分解代谢产物之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖
酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。故选
C。
69、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。
A、甲氨蝶呤
B、阿糖胞苷
C、氟尿嘧啶
D、羟基脲
【答案】ABCD
【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。干扰核酸生物合
成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以下几种：①二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶呤
（MTX）。②胸苷酸合成酶抑制药：氟尿嘧啶（5-FU）。③嘌呤核苷酸互变抑制药：巯嘌呤（6-MP）。④
核苷酸还原酶抑制药：羟基脲（HU）。⑤DNA多聚酶抑制药：阿糖胞苷（Ara-C）。故选ABCD。
70、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
【答案】B
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩
张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
71、COPD病理生理改变的标志是（）。
A、呼气气流受限
B、肺过度充气
C、气体交换异常
D、肺动脉高压
【答案】A
【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。
72、喉腔最狭窄的部位是（）。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭
裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状
软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。
73、肉芽组织的功能不包括（）。
A、抗感染
B、修补组织缺损
C、引起脏器硬化
D、保护创面
【答案】C
【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其它组织缺
损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。引起脏器硬化不包括，故选C。
74、腺的定义是（）
A、具有分泌机能的细胞群
B、以分泌机能为主的上皮组织
C、以腺上皮为主构成的器官
D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞
【答案】C
【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。以腺上皮为主
要成分组成的器官称腺。故选C。
75、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。
A、儿童时期抵抗力差
B、人体对结核菌免疫力下降
C、耐药性结核杆菌的侵入
D、人体对结核菌处于高度过敏状态
【答案】D
【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病
灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④
机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。
76、道德具有（）的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括：认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。
77、不属于现病史内容的是（）。
A、手术史
B、起病时的情况
C、病情的发展与演变
D、主要症状及伴随症状
【答案】A
【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。手术史属于过往史，故选A。
78、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。
A、HBeAg
B、抗-HBs
C、HBsAg
D、抗-HBe
【答案】B
【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不
足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性
乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗
的较好指征。
79、细菌形成的芽胞是其（）。
A、处于繁殖的迟缓期
B、休眠形式
C、繁殖形式
D、处于衰退期
【答案】B
【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞，一
个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖，数量没有增加，也不是细菌繁殖形式。
80、一学生，8月15日沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显
口渴。查体：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞
1～2个/HP。为确诊首选哪项检查（）。
A、血清凝集试验
B、粪便碱性蛋白胨培养基培养
C、粪便制动试验
D、血培养检查
【答案】B
【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养，选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长，而霍乱弧菌在这种
培养基中生长良好。
81、安神药宜（）。
A、空腹服
B、饭后服
C、睡前服
D、饭前服
【答案】C
【解析】安神药宜睡前服用。故选C。
82、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。
A、自主原则
B、不伤害原则
C、公正原则
D、尊重原则
【答案】B
【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现
不伤害原则的真正意义。故选B。
83、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。
A、输入同种异体淋巴细胞
B、应用免疫刺激剂
C、胚胎肝或骨髓干细胞移植
D、应用卡介苗等微生物制剂
【答案】C
【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋
巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细
胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作
为免疫重建的措施。
84、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。
A、不抑制呼吸
B、无成瘾性
C、镇痛作用较吗啡强10倍
D、不影响子宫收缩，不延缓产程
【答案】D
【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用于分娩止痛。哌替啶对妊娠
末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程，可以用于分娩止痛。故选D。
85、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用（）。
A、SS培养基
B、B-G培养基
C、罗氏培养基
D、巧克力培养基
【答案】A
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/c50b72dbcec789eb172ded630b1c59eef8c79aac.html
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