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发布时间:2024-03-09 15:32:03   来源:文档文库   
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http://www.qiuyi.cn/ 美尼尔氏综合症的病因有哪些
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病,常见导致美尼尔氏综合症的病因可以分为六类。 1.内耳血液循环障碍
很多证据说明是由于植物神经系统紊乱,引起内耳血管痉挛,造成血管纹血流量下降,内淋巴液分泌减少,中间代谢产物聚集,蜗管内渗透压增高,外淋巴间隙与血管内的液体向内淋巴渗透而形成积液。因梅尼埃病人对内因性或外因性去甲肾上腺素的血压反应力减退,可能是含有α肾上腺素的效应器发生障碍所致,颈椎病影响椎基动脉系统循环亦可诱发梅尼埃病,情绪激动和劳累过度等往往可作为诱发因素。 2.先天发育异常
先天性解剖异常如耳发育不良,乙状窦前移,耳蜗导水管闭塞,内淋巴导管狭小或闭塞,内淋巴囊发育很小或缺如,椭圆囊瓣或膜迷路中任一通道发育狭窄或闭锁,均可发生此症。 3.内分泌紊乱和代谢异常
Iwata(1958首次提出梅尼埃病是脑垂体和肾上腺间内分泌失调引起的综合征。醇及类脂质代谢紊乱,血浆渗透压增高,电解质及蛋血成分发生改变,主要表现在血及淋巴液内钾含量失调。因此血液稠度增加,高血脂及低纤维蛋白等,均可诱发梅尼埃病。此外肾上腺皮层机能减退、甲状腺功能减退,可引起植物神经系统功能紊乱,由此引起内耳血循环障碍,可产生迷路积水。 4.颅脑外伤
外伤引起颞骨骨折、内耳出血,造成耳蜗导管或前庭导管堵塞,内淋巴循环障碍,而产生积水现象。 5.内耳免疫反应
Quinke(1893曾提出梅尼埃病与血管神经性水肿有关。Duke(1923提出梅尼埃病与Ⅰ型变态反应直接有关,以食物性过敏原如小麦、牛肉、牛奶、鸡蛋等多见,而吸入性过敏原如花粉、灰尘等则较少。摄入过敏食物或皮内注射过敏食物提取物便可发病,去除某种过敏食物症状即可得到缓解。据Pulec报告162例梅尼埃病中,Ⅰ型变态反应占14%.据动物实验,朴沢二郎用鸡血清和结核菌素注射茎乳孔内致敏后发现,体液免疫介导的第Ⅲ型变态反(抗体抗原反应可引起前庭膜通透性增高,血管纹分泌增强,而产生内淋巴积水。内耳局
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http://www.qiuyi.cn/ 部产生抗体的事实,已为临床界所接受。据研究,自身抗原可能是内耳膜组织血管、耳内基质结构、内淋巴囊和内耳无血管区的Ⅱ型胶原。据Hughes(1983报告,自身免疫诱发的梅尼埃病约占10%,而Shea(1982报告估计为50%. 6.其他
慢性扁桃体炎、鼻副窦炎、阑尾炎及胆囊炎等病灶的细菌毒素和病毒感染或梅毒等,有可能通过中毒、损伤和免疫反应等而导致管壁通透性增加,引起迷路积水。
自助法一发作时你要静躺下来。这可使症状、缓和下来。全面减少水分及盐的摄入量。迷可以减少发病次数及频率与严重程度。
原文链接:http://jibing.qiuyi.cn/zynkzb/2014/0807/190106.html


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本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/c519de740066f5335b812119.html

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