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正在进行安全检测...
正在进行安全检测...
发布时间:2024-03-09 15:32:03 来源:
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http://www.qiuyi.cn/
美尼尔氏综合症的病因有哪些
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病
,
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼
球震颤为主要临床表现
,
眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明
显差异
,
首次发作在
50
岁以前的病人约占
65%,
大多数病人单耳患病,常见导致美尼尔氏综合
症的病因可以分为六类。
1.
内耳血液循环障碍
很多证据说明是由于植物神经系统紊乱,引起内耳血管痉挛,造成血管纹血流量下降,
内淋巴液分泌减少,
中间代谢产物聚集,
蜗管内渗透压增高,
外淋巴间隙与血管内的液体向
内淋巴渗透而形成积液。因梅尼埃病人对内因性或外因性去甲肾上腺素的血压反应力减退,
可能是含有
α
肾上腺素的效应器发生障碍所致,颈椎病影响椎基动脉系统循环亦可诱发梅
尼埃病,情绪激动和劳累过度等往往可作为诱发因素。
2.
先天发育异常
先天性解剖异常如耳发育不良,
乙状窦前移,
耳蜗导水管闭塞,
内淋巴导管狭小或闭塞,
内淋巴囊发育很小或缺如,椭圆囊瓣或膜迷路中任一通道发育狭窄或闭锁,均可发生此症。
3.
内分泌紊乱和代谢异常
Iwata(1958
年
首次提出梅尼埃病是脑垂体和肾上腺间内分泌失调引起的综合征。醇及
类脂质代谢紊乱,
血浆渗透压增高,
电解质及蛋血成分发生改变,
主要表现在血及淋巴液内
钾含量失调。因此血液稠度增加,高血脂及低纤维蛋白等,均可诱发梅尼埃病。此外肾上腺
皮层机能减退、
甲状腺功能减退,
可引起植物神经系统功能紊乱,
由此引起内耳血循环障碍,
可产生迷路积水。
4.
颅脑外伤
外伤引起颞骨骨折、
内耳出血,
造成耳蜗导管或前庭导管堵塞,内淋巴循环障碍,
而产
生积水现象。
5.
内耳免疫反应
Quinke(1893
年
曾提出梅尼埃病与血管神经性水肿有关。
Duke(1923
年
提出梅尼埃病与
Ⅰ型变态反应直接有关,以食物性过敏原如小麦、牛肉、牛奶、鸡蛋等多见,而吸入性过敏
原如花粉、
灰尘等则较少。
摄入过敏食物或皮内注射过敏食物提取物便可发病,
去除某种过
敏食物症状即可得到缓解。据
Pulec
报告
162
例梅尼埃病中,Ⅰ型变态反应占
14%.
据动物实
验,
朴沢二郎用鸡血清和结核菌素注射茎乳孔内致敏后发现,
体液免疫介导的第Ⅲ型变态反
应
(
抗体抗原反应
可引起前庭膜通透性增高,
血管纹分泌增强,
而产生内淋巴积水。
内耳局
1
http://www.qiuyi.cn/
部产生抗体的事实,
已为临床界所接受。
据研究,
自身抗原可能是内耳膜组织血管、耳内基
质结构、内淋巴囊和内耳无血管区的Ⅱ型胶原。据
Hughes(1983
年
报告,自身免疫诱发的
梅尼埃病约占
10%
,而
Shea(1982
年
报告估计为
50%.
6.
其他
慢性扁桃体炎、
鼻副窦炎、
阑尾炎及胆囊炎等病灶的细菌毒素和病毒感染或梅毒等,
均
有可能通过中毒、损伤和免疫反应等而导致管壁通透性增加,引起迷路积水。
自助法一发作时你要静躺下来。这可使症状、缓和下来。全面减少水分及盐的摄入量。
迷可以减少发病次数及频率与严重程度。
原文链接:
http://jibing.qiuyi.cn/zynkzb/2014/0807/190106.html
2
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/c519de740066f5335b812119.html
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