中国心脑血管病流行现况及防治进展-精选文档
发布时间：2023-07-24 22:36:05 来源：文档文库
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中国心脑血管病流行现况及防治进展
总体来说，中国居民心脑血管疾病发病和死亡持续增加，
尤其是心脑血管病危险因素暴露水平持续上升， 导致中国心脑血 管疾病负担持续加重。 但同时， 中国在社区人群心血管病防治工 作进行了四十多年的探索与实践， 主要是在高血压人群防治工作 取得明显进展和实际成效。 自本世纪初以来， 导致国民死亡的头 号杀手 -脑卒中死亡率增长趋势明显趋缓， 并于 2009年前后出现 年龄标化死亡率拐头向下趋势。 本文就心脑血管病发病和死亡情 况，主要心脑血管病危险因素流行概况， 以及社区高血压人群防 治工作进展做一个概况性介绍如下。
1 心脑血管病发病、患病与死亡情况
中国心脑血管疾病发病情况长期缺乏全国性监测数据， 主要 是冠心病的诊断难度比较大、 费用高， 很难在社区人群中开展队 列监测。最近一项基于人群的脑卒中长期监测研究一一天津大脑 研究 [1] 启动于 1985 年，共入选了 15438 名城镇居民， 每年对脑 卒中事件和死亡进行登记。由于 1992 年有了成熟的影像技术， 为此，研究者分析比较了 1992年〜1998年、1999年〜2005及 2006年〜2012年间首发脑卒中的情况。结果显示，上述三个时
间段年龄校正的首发脑卒中平均年发病率分别为 1245/10 万、 1900/10 万和 3182/10 万，由此计算脑卒中发病率每年增加
45 岁〜 65 岁男性发病率每年增加 12%。
65%，
根据 2008 年中国卫生服务调查研究中第四次家庭健康询问 调查的结果显示[2]:城市缺血性心脏病的患病率为
159%。，农
村为48%。，城乡合计为77%。，据此测算中国大陆缺血性心脏病 的患病人数约为 103159 万人。《中国心血管病报告》多年来依 据以往的调查测算中国脑卒中患者人数至少 700 万[3] ，近年来 各地开展的局部调查数据提示中国脑卒中患病人数持续增加， 认 为这一患病人数是严重低估的。 最近国家“十二五”科技支撑计 划完成了一项全国脑卒中调查， 调查结果仍未发布， 估计 700 万 的患病人数会得到刷新，有可能出现患病人数倍增的结果。
心脑血管病死亡情况我国开展了长期报病监测研究。 2014 年中国心脑血管疾病死亡率仍居各种疾病死亡原因的首位， 心脑 血管疾病占居民疾病死亡构成在农村为
4460%，在城市为 4251%。
每 5 例死亡中就有 2 例死于心脑血管疾病 [4] 。2014年农村心脑 血管疾病死亡率为 29563/10 万，其中心脏病死亡率为 14372/10 万，脑血管病死亡率为 15191/10 万（脑出血 7451/10 万，脑梗 死 4530/10 万）；城市心脑血管疾病死亡率为 26199/10 万，其 中心脏病死亡率为 13621/10 万，脑血管病死亡率为 12578/10 万 （脑出血 5225/10 万，脑梗死
4199/10 万）。
2014年中国急性心肌梗死死亡率城市为
5532/10 万，农村
为686/10万。图12006〜2012年中国居民脑血管病
心肌梗死死亡率变化趋势（ 1/10 万）
2010年中国慢性病和危险因素调查中国短暂脑缺血发作年
龄标化患病率为 227%，而短暂脑缺血发作的知晓率和治疗率仅 仅只有 308%
