首页 > 疫情防控期间外出(省、市)申请表

疫情防控期间外出(省、市)申请表

发布时间：来源：文档文库

小中大

字号：

手机查看

疫情防控期间外出（省、市）申请表
年月日
姓名

所在部门及岗位目的地当前风险
出行目的地

等级同行人信息（姓
出行事由

名、电话）
出行时间

返程时间

出行方式（注明车牌号、火车车次、飞机航班及换乘信息）返程方式（注明车牌号、火车车次、飞机航班及换乘信息）

单位（部门）主要负责人意见：
疫情防控领导小组意见：
特别提示：1.离开市/县需实行备案管理，出行前请查询目的地风险等级，并截屏作为附件，不得前往中、高风险地区；2.请全程注意个人防护，保留行程码备查；
3.返回时请先行联系单位（部门）负责人报备，如出省须在返常后24小时内前往就近医疗机构进行核酸检测，并汇报结果。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/ca416a3e961ea76e58fafab069dc5022abea462f.html