神经内科心得体会

发布时间:2019-02-10 07:28:58   来源:文档文库   
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神经内科心得体会

【篇一:神经内科实习心得】

精选范文:神经内科实习心得(2)1 神经内科实习带教工作存在的困难1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。1.3 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。2 带教方法2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。2.2 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。2.3 护理操作的带教要循序渐进 第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。2.4 注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有

定的思想准备,有利于其完成实习任务。

[神经内科实习心得(2)]篇一:神经内科护理实习小结

神经内科护理实习小结

时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的

觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:孩子啊!我要死了,你不要哭啊!那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是[神经内科实习心得(2)]否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

篇二:神经内科实习心得

神经内科实习心得

1 神经内科实习带教工作存在的困难

1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。

1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。

1.3 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。

2 带教方法

2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现

象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。

[神经内科实习心得(2)]

2.2 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。

2.3 护理操作的带教要循序渐进

点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务。

【篇二:在神经外科的心得体会】

在神经外科的心得体会

12 卢晓茜

神经外科是我轮转的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,

但是老师很快帮我熟悉、适应了环境,使我以最快的速度投入到病房

工作中。

神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,涉及的疾病多

了护理问题也就随之增多,只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达

到提高护理质量之目的。以下是我在神经外科工作的心得体会:

1、病情变化快。神经外科涉及的范围是中枢性的,调配着身体

的各种功能,一旦受损,病情变化多样化且速度快,宜危及生命。所

以,在护理上要勤观察、勤护理。

观察病情要准确、细心、及时。神经外科病人病情危急、发展变

化较快,尤其很多都是昏迷病人。护士如果不仔细、不及时观察病人

的病情变化,并及时报告医生作出处理,等病情发展到很严重的程度,

会给病人造成很大的伤害,增加病人的残废率和死亡率。

观察病情要有预见性。神经外科病人的病情变化快且发展迅猛,

往往危及生命。但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时

处理的话,就会增加病人抢救成功的机会。如果护士工作经验差、缺

乏预见性,则可能会延误病人的抢救与治疗。

2、并发症较多。神经外科病人病情重、卧床时间久,因此并发

症较多。如果护理不到位,并发症会增加病人的痛苦,严重并发症还

会造成病人死亡等严重后果。

肺部的护理。病人长期卧床多数会出现肺部感染,而长期的肺部

感染严重后需要气管插管或气管切开,病人本身免疫力低,插管或切

开处往往会出现感染,所以要定时为病人翻身、拍背,随时吸痰,严

格执行无菌技术操作。

皮肤的护理。长期的卧床病人身体活动少、营养不足,易出现压

疮,应有针对性地对病人的皮肤情况作出评估,根据评估结果制定相

应的护理措施并组织实施,防止压疮的发生。

患肢的护理。病人多有肢体不协调症状,根据不同程度的病情制

定相应的护理措施,降低残废率。

3、安全隐患多。病人自理性差,家属认知性差,有可能发生坠

床、烫伤、脱管等现象。应对病人及家属做好健康教育,针对可能发

生的情况详细易懂的向他们解释,在平时交班时也随时叮嘱,防止意

外的发生。

4、与病人的沟通难。与患者之间的沟通是指护士护理病人中的

信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式

和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致

护士与患者之间的沟通非常有限。

费用高。这是神经外科的普遍现象,手术费用、检查费用,对于

经济条件不好的家庭是种负担,应向病人及家属解释,与医生一起商

量用最少的费用去实现最好的治疗效果。

病程长。神经性的外科疾病需要较长的时间去康复,而且有些病

在恢复期也有风险,不得在医院康复治疗,时间长了病人及家属的心

理就会有些变化。应多沟通,把康复治疗的计划与病人及家属解释,

让他们知道怎么样才能达到预期的效果。

预后差。有些疾病即使做了手术,病情仍不乐观,病人及家属就

会对我们有不信任感。应多沟通,做好病人家属的心理护理,使其配

合、理解医护人员的工作,为共同战胜疾病而努力。

不管在喧哗的白昼,还是在寂静的深夜,当我穿梭在病人床旁,

做着繁琐的护理工作,为重危病人精心护理时,我明白了,护理工作是

救死扶伤的职业,是解除病痛的职业,是带来舒适的职业。当病人疼

痛难忍时,护士轻轻的一针,病人微笑了。病人苦闷百思不得其解是,

护士一席话,病人愁眉眼开。作为一个护士当你每天看到病人微笑,

病人舒适,病人愁眉眼开。当病人呻吟时护士跑来询问,恐惧时护士

给予安慰,病人生命濒危时护士插管、吸痰……护士的工作不曾惊天

动地,护士的工作平平凡凡,琐锁碎碎。

总之,神经外科护理工作工作量大、护理难度高。要想成为一名

神经外科护士不仅要求我们具有精湛的专科护理技术,更要求我们

更高的责任心、爱心和不怕苦、不怕累的奉献精神。

【篇三:心内科心得体会】

心血管内科实习心得体会

一问一世界,朱老师问我:你喜欢什么花。我回答道:兰花。一花一世界,我反问朱老师:那朱老师喜欢什么花呢?。她说:你猜。我说:玫瑰。她说:10。从笑容中看到一个睿智的世界。

在心内科这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,每天都受益匪浅。我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,就像马云说的:每一份私下的努力,都会在公众场合表现出来。尽管在心血管内科的这段时间很短,但对我是很重要的。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。感谢心血管内科给我们提供了非常好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在今后即将踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。第一天朱老师就全面介绍病房结构,介绍各班工作,并强调工作过程中要学会保护自己,让我尽快的地适应医院各科护理工作。为能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

在朱老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液、静脉留置针、皮下、皮内、肌肉注射、导尿术、口腔护理、伤口换药、配药等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随朱老师老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,在心内科实习期间最大的收获是护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

我在实习中切身体会到护士的职责。在实习期间经历过失败和成功,在老师的鼓励下我走过失败,在病人的肯定和称赞中,我终于在实习中找回了自信,只有自己肯努力,自己定会有好成绩。因此,我们要严格要求自己,努力做到护理工作规范化,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对制度。要自觉培养爱心、细心、耐心,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想病人之所想,急病人之所急, 树立良好形象,全心全意为患者提供优质服务。在今后的工作中,我将不断加强学习与实

践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长成才。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/cccacb71f80f76c66137ee06eff9aef8941e48f0.html

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