儿科计算公式

发布时间:2015-04-14 22:07:36   来源:文档文库   
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1. 小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.7



7~12个月:体重=6+月龄X0.25



2~12岁: 年龄X2+8



注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。



2. 小儿身高的计算:出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm2岁时87cm



2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。



注:身高低于正常的百分之三十即为异常。



3.头围:出生时约为33~34,一岁以内增长最快。1岁时46cm2岁时48cm5岁时50cm15岁接近成人54~58cm 注:头围测量在2岁前最有价值。



4.胸围:出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm



5.牙齿:乳牙计算公式:月龄—4(或6



注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。



6.囟门:出生时为1.5~2.0cm1~1.5岁(12~18个月)应闭合



7.全脂奶粉按重量配置时,其比例18 按容积14



小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml 例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即 5X100~110=500~550



8.小儿药物的剂量计算



1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量



2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035+0.1



体重>30,小儿体表面积=【体重—30X0.02+1.05



3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50



9.血压:2岁以后收缩公式



收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa



舒张压=收缩压X2/3



注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。



10.烧伤面积的计算:烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。



第一个24小时补液计算=体重(KGX 烧伤面积(%X1.5ml)加2000ml生理需要量

1)新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%



2)手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。



3)儿童体表面积的计算 小儿头部面积为9(12一年龄) 小儿双下肢面积为46(12一年龄)



11.计算基础代谢:BMR=脉率+脉压—111



12.吸氧浓度(%)=21+4X 氧流量(L/min



13.测量5个或5个以上的P—PR—R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,例如:某老人心电图检查,常规心电图平均p—p间隔为15个小格,其心率为?



60除以(15X0.04=100



14.流速和输液所用时间的计算:



滴数(ml= [液体总量(mlX滴系数(/ml]/输液所用时间



输液所用时间(min=[液体总量*滴系数]/滴数 注:滴系数可有多种,最常见的是15/min



15.老人远动后最宜心率=170 — 年龄



16.预产期计算:末次月经第一天,月份减3或加9,日期加7(阴历日期加15天)

17 血气分析

1)酸碱度(pH),参考值7.357.45<7.35为酸血症,>7.45属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

2)二氧化碳分压(PCO2)参考值4.655.98kPa(3545mmHg)0.03即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>55mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。

3)二氧化碳总量(TCO2),参考值2432mmHg,代表血中CO2HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。

4)氧分压(PO2)参考值10.6413.3kpa80100mmHg)。低于55mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险。

5)氧饱和度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg)

6)实际碳酸氢根(AB),参考值21.427.3mmHg,标准碳酸氢根(SB)参考值21.324.8mmol/LAB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿),AB>SB为呼吸性酸中毒,AB呼吸性碱中毒。

7)剩余碱(BE)参考值—3+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。

8)阴离子隙(AG),参考值816mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。

  判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据pHPaCO2BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO2PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/d16d46bb5fbfc77da369b105.html

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