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谈心谈话记录
院（部）名称：
谈心时间： 年 月 日 | 地点： | 谈话人： | 职务： | |
谈话对象： | 班级： | 性别： | 手机： | |
约谈方式： □学生主动约谈 □老师约谈 | 约谈次数： | |||
谈心方式（以打“√”注明）： | □面谈； □电话； □短信； □QQ； □微信 | |||
谈心主题 | □适应性 □人际关系 □恋爱情感 □学业 □就业 □情绪 □家庭 | |||
其他： | ||||
初步印象 | ||||
谈 心 内 容 | ||||
解 决 措 施 | ||||
效果反馈 | ||||
注：1.此表由谈话人填写，各院（部）辅导员老师统一存档，定期上报。
2.谈话内容可以对话或概述、总结的形式进行记录，可以加附页。
整理丨尼克
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