护理记录中(医学术语)描述

发布时间:2020-05-26 18:49:15   来源:文档文库   
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护理记录中《医学术语》的描述

1意识:清醒 嗜睡 昏睡 浅昏迷 中昏迷 深昏迷

2光反应:灵敏 迟钝 消失

3吸氧方式:导管 鼻塞 面罩

4管路名称:胃管、腹腔引流管、导尿管、伤口引流管

5管道通畅度:通畅、不畅

6阴道流血量:无、少量、中等量、大量

7阴道流血性质:暗红、鲜红、淡红、

8伤口敷料:干燥、渗液、渗血、陈旧性渗液、陈旧性渗血

9伤口情况:干燥、渗血、无红肿、红肿

10皮肤和粘膜颜色:正常、异常(紫绀、苍白、瘀血等)

11皮肤和粘膜完整性:完整、破损

12泌乳:量少、量中、量多、肿胀、不畅

13子官收缩情况:

宫底:脐上3、脐上2、脐上1、脐平、脐下1、脐下2、脐下3

质地:硬、中、软

14宫缩:有、无

15阴道流液性质(产科):清、淡黄、黄绿、中黄、胎粪

16排尿情况:未解、已解、不畅

17肛门排气:已、未

18疼痛:无痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 剧痛

19新鲜尿液:淡黄色、澄清、透明 静置后呈混浊状

血尿---淡红色或棕色(似洗肉水) 血红蛋白尿---酱油色或浓茶色

胆红素尿---黄褐色或深黄色 脓尿---白色絮状浑浊

乳糜尿---乳白色

20体活动:自如、受限 肢体颜色:红润、暗红、发紫、苍白、灰白

肢体皮温:暖、凉 肢体肿胀:-++++++

动脉搏动:触及、未及

头孢唑啉钠皮试液的配制

第一步:在1g的头孢曲松钠中加入生理盐水4ml,充分溶化,使每毫升浓度为 250mg/ml

第二步:用1ml注射器从上液中抽取0.2ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为50mg/ml

第三步:取0.1ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为5mg/ml

第四步:取0.1ml,加生理盐水至1ml,即成浓度为500μg/ml的皮试液。

第五步:取头孢曲松皮试液0.1ml(含50μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/d8f000c76fdb6f1aff00bed5b9f3f90f77c64dc6.html

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