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发布时间：2020-09-02 来源：文档文库
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广西“降消”项目产科人员临床进修培训大纲 一、高危妊娠识别与处理 【目的和要求】 掌握高危孕产妇管理的新概念及《高危妊娠评分标准》、孕期监测、高危孕产妇逐级报告、逐级转诊。 【教学内容】 1.高危孕产妇管理的新概念及《高危妊娠评分标准》 2.高危妊娠筛查、监测与管理 3.高危妊娠逐级报告、逐级转诊方法。 4.高危妊娠转诊指征、转诊时机、转诊前处理及转诊途中注意事项。 二、妊娠期高血压疾病 【目的和要求】 了解妊娠期高血压疾病高危因素与病因、病理变化及对母儿的影响,熟悉其预测方法、预防措施,掌握其分类与临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。掌握妊娠期高血压疾病严重并发症临床表现、诊断和处理～能够正确诊断和处理妊娠期高血压疾病。 【教学内容】 1.妊娠期高血压疾病高危因素与病因、病理变化及对母儿的影响, 2.妊娠期高血压疾病的分类与临床表现、诊断与鉴别诊断, 3.妊娠期高血压疾病的预测方法、预防措施, 4.妊娠期高血压疾病的治疗目的和治疗原则～用药指征、用药方案、药物的使用及注意事项。
5.妊娠期高血压疾病严重并发症:脑血管意外、妊高征心脏病、Hellp综合征、胎盘早剥、DIC、急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和处理。 三、妊娠晚期出血 【目的和要求】 了解妊娠晚期出血(胎盘早剥、前置胎盘的病因、病理～掌握其临床表现及分类、诊断与鉴别诊断、并发症、预防和治疗处理原则。能够正确诊断和处理胎盘早剥、前置胎盘。 1 【教学内容】 1.胎盘早剥、前置胎盘的病因、病理, 2.胎盘早剥的临床表现及分类、诊断与鉴别诊断, 3.前置胎盘的分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、并发症, 4.胎盘早剥、前置胎盘对母儿的影响、预防和治疗。 四、胎儿宫内窘迫 【目的和要求】 了解胎儿宫内窘迫的病因、病理生理变化～掌握其临床表现、诊断与鉴别诊断、处理。能够正确诊断和处理胎儿宫内窘迫。 【教学内容】 1.胎儿宫内窘迫的病因、病理生理变化, 2.临床表现、诊断要点、处理方法。 五、产后出血、失血性休克 【目的和要求】
掌握产后出血、失血性休克病因及诊断、处理方法。熟悉转诊指征及转诊前和转诊途中处理。熟悉预防措施。能够正确诊断和处理产后出血、掌握失血性休克的抢救和处理。 【教学内容】 1.产后出血、失血性休克的病因、临床表现、失血量的测定和估计方法、原因的诊断, 2.产后出血的处理原则和方法、失血性休克的抢救和处理, 产后出血、失血性休克的转诊指征及转诊时处理, 产后出血、失血性休克的预防。 六、羊水栓塞 【目的和要求】 掌握羊水栓塞发病的高危因素～了解病理生理改变～掌握临床表现、临床特点、诊断处理方法、抢救技能、转运准备及方法和羊水栓塞预防原则。 【教学内容】 1.羊水栓塞发病的高危因素, 2 2.羊水栓塞的发病机制, 3.羊水栓塞临床表现、诊断要求, 4.羊水栓塞抢救治疗、羊水栓塞抢救成功的关键, 5.羊水栓塞产科处理、预防要点, 6.羊水栓塞抢救、转运的准备及方法。 七、催产素正确使用和子宫破裂防治 【目的和要求】
掌握催产素使用指征和禁忌征～催产素使用方法和监护及子宫破裂的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、预防,掌握子宫破裂抢救和处理。 【教学内容】 1.催产素药理作用、催产素使用指征和禁忌征 2.催产素使用方法和监护 3.子宫破裂的病因, 4.子宫破裂的临床表现要点、诊断与鉴别诊断, 5.子宫破裂的预防要点, 6.子宫破裂的处理和转运的准备及原则。 八、产科DIC 【目的和要求】 熟练掌握产科DIC病因、临床表现、诊断～掌握DIC的抢救、监测与处理。 【教学内容】 1.产科DIC的病因、临床表现、诊断, 2.产科DIC的抢救、监测和处理、预防要点。 九、妊娠和分娩期并发严重感染 【目的和要求】 掌握妊娠和分娩期并发严重感染的病因、临床表现、和诊断～了解对孕产妇和胎婴儿的影响～掌握产科严重感染抢救与处理。 【教学内容】 妊娠和分娩期并发严重感染病因、临床表现、对孕产妇和胎婴儿的影响, 3 2.产科严重感染诊断、抢救与处理方法。 十、异常分娩识别与处理 【目的和要求】
熟练掌握产程观察和处理规范～掌握头盆评分、各产程处理时限及头位难产原因、临床表现、诊断和处理～掌握肩难产的处理及阴道助产指征、助产方法与技巧。 【教学内容】 1.产程观察内容和各产程处理规范。 2.头盆评分、各产程处理时限。 3.头位难产产力异常、产道异常和胎方位异常临床表现和分类、诊断要点和处理。 4.肩难产的处理及阴道助产指征、助产方法与技巧。 十一、妊娠合并心脏病 【目的和要求】 了解妊娠合并心脏病的诊断、处理、急救技能和保健。能够正确诊断和处理 妊娠合并心脏病。 【教学内容】 1.心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期。 2.妊娠合并心脏病孕期保健内容。 3.妊娠合并心脏病的诊断。 4.妊娠合并心脏病分娩期处理。 5.妊娠合并心脏病心力衰竭的急救。 6.妊娠合并心脏病的转诊。 7.给氧、心肺复苏的基本操作。 十二、妊娠合并肝脏疾病 【目的和要求】
了解妊娠合并肝脏疾病的病因、病理生理～熟悉生化～掌握临床表现、诊断和鉴别诊断、早期识别、会诊与转诊、救治和产科处理。能够正确诊断和处理妊娠合并肝脏疾病。 4 【教学内容】 1.妊娠合并病毒性肝炎病因分类、临床表现、并发症、辅助检查、诊断和鉴别诊断、掌握防治。 2.妊娠合并重症肝炎的早期识别。 3.妊娠期急性脂肪肝的病理生理、临床表现、并发症、辅助检查、诊断和鉴别诊断、处理原则。 .妊娠合并重症肝炎、妊娠期急性脂肪肝的救治和产科处理。 4 5.妊娠合并肝硬化的诊断、鉴别诊断和产科处理。 6.妊娠合并肝脏疾病的会诊与转诊。 十三、妊娠合并肾脏病 【目的和要求】 了解妊娠合并肾脏疾病病因～妊娠与急性肾盂肾炎、妊娠与慢性肾炎、间的相互影响结果～掌握妊娠合并急性肾盂肾炎、慢性肾炎的临床表现及诊断和治疗。能够正确诊断和处理妊娠合并肾脏疾病。 【教学内容】 1.急性肾盂肾炎、慢性肾炎的概论, 2.妊娠对急性肾盂肾炎、慢性肾炎的影响, 3.急性肾盂肾炎、慢性肾炎对妊娠的影响 4.急性肾盂肾炎、慢性肾炎的临床表现及诊断和治疗。 十四、妊娠合并肺炎
【目的和要求】 掌握肺炎的临床表现～妊娠对的肺炎影响、肺炎对妊娠的影响。 【教学内容】 1.妊娠对的肺炎影响 2.肺炎对妊娠的影响、对孕妇的影响、对胎儿的影响 十五、妊娠合并血液系统疾病 【目的和要求】 了解妊娠合并贫血、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并系统性红斑狼疮的的病因、发病机制～掌握临床表现、诊断及鉴别诊断和产科处理及治疗。 5 【教学内容】 1.妊娠合并贫血、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并系统性红斑狼疮的概念、病因、发病机制, 2.妊娠合并贫血、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并系统性红斑狼疮的的临床表现, 3.妊娠合并贫血、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并系统性红斑狼疮的诊断及鉴别诊断, 4.产科处理及治疗。 十六、妊娠合并内分泌系统疾病 【目的和要求】 熟悉妊娠合并糖尿病代谢特点及妊娠期糖尿的发病机制～掌握妊娠对糖尿病及糖尿病对母儿的影响、妊娠合并糖尿病孕期监测。正确诊断和处理妊娠期糖尿病及糖尿病合并酮症酸中毒处理。
熟悉妊娠对甲亢的影响及甲亢对妊娠的影响～掌握临床表现、诊断、治疗和产科处理及甲亢危象的急救措施。 【教学内容】 1.妊娠合并糖尿病代谢特点及妊娠期糖尿的发病机制～妊娠对糖尿病及糖尿病对母儿的影响、妊娠合并糖尿病孕期监测。临床表现、诊断与终止妊娠方式和时机、新生儿处理。糖尿病合并酮症酸中毒临床表现和处理。 2.妊娠对甲亢的影响及甲亢对妊娠的影响～临床表现、诊断、治疗与产科处理及甲亢危象的急救措施。 十七、妊娠合并多脏器功能衰竭 【目的和要求】 掌握妊娠期各种常见合并症及并发症的诊断与治疗～掌握妊娠合并心衰的、妊娠合并肾功能衰竭、妊娠合并呼吸衰竭、妊娠合并DIC的抢救与处理。 【教学内容】 1.
