申 请
洪山嘴派出所：
本人***，男、***年**月**日出生，户籍住址**省**市**居委会**号，与妻子***，女、**年**月**日出生，户籍住址**省**市**乡**村**组**号。于**年**月**日生育一孩，取名***、女，民族汉族，现申请为小孩随父亲入户。
申请人：
联系电话：
年 月 日
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