登高作业许可证
编号:登高[
]字第
号
申请单位作业地点作业时间
作业内容登高级别
时起至
一级口二级口三级口特级口特殊口
时终止
1、
2、安全带必须执行“高挂低用”原则;□
作业人员必须正确系好安全带、佩戴好安全帽,禁止穿硬底和带钉易滑鞋;□
3、身体条件不符合高处作业要求的,不能进行高处作业;□
4、作业前监护人员应检查个人坠落防护系统,确保登高器材牢固可靠,符合安全规程;口5、与其他作业交叉进行时,必须按指定的路线上下;口
6、高处作业区域下方不准站人和通行,并根据作业情况设置安全警戒区域,主要通道处登高作业,
必须设置围栏;□
7、使用的工具、零件等物品必须装入工具袋;口
严禁在高处抛物;口
9、监护人不得离开作业现场,不得做与监护无关的工作;□10、11、12、
监护人作业过程中及时制止高处作业人员的违章行为;口
监护人应熟悉作业区域的环境、工艺情况,具备判断和处理异常情况的能力;□作业过程中如发现情况异常或感到不适等情况,
应发出信号或及时报告,采取适当措施并迅>>>>
速撤离现场;口13、14、15、16、
禁止无监护人员的情况下进行登高作业;口使用叉车登高作业时,严禁载人行驶或转弯;口禁止攀爬高货架作业;□
其他部门在高货架内部登高作业,必须向高架库所在部门申请,同意后方可登高作业。口
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其它:
备注:经本部门领导同意后,分级审批。一级高空作业由安全环保专员负责审批;二级高空作业由管理部负责人审批;三级及特级高空作业由常务副总负责审批;安全环保专员负责现场监督检查。
登高人签字:
登咼所在区域负责人
作业高度
作业部门领导安全环保专员确认:
作业现场负责人
管理部签发
是否需要常务副总批准?
签发时间
年月日
是口否口常务副总批准取消时间
年月曰
时分
因故取消签字
1、高处作业分级:2〜5米一级,5〜15米为二级,15〜30米为三级,30米以上为特级,特殊;为其他情况(