CTO之Pilot系列导丝
CTO之Pilot系列导丝
本文由“135编辑器”提供技术支持本文由“135编辑器”提供技术支持Pilot超滑系列导丝先看看Pilot系列导丝的设计吧
本文由“135编辑器”提供技术支持1Pilot导丝的独特设计（可点击后，放大阅读）2DuraSteel材料（可点击后，放大阅读）3Responsease设计理念（可点击后，放大阅读）4临床使用优势（可点击后，放大阅读）5设计优势总结（可点击后，放大阅读）6与FielderXT系列比较（可点击后，放大阅读）
本文由“135编辑器”提供技术支持大师点评
张斌教授广东省人民医院采访：您能给大家谈谈您对Pilot150/200导丝的体会吗？
张斌：谢谢。Pilot150导丝既超滑，又能保持一定的硬度，所以你在操作她的过程中，能用“扎”的技术，又能用“滑”的技术，且可以结合每个CTO开通技术应用。
采访：您能谈下闭塞段微通道对导丝选择的影响吗？张斌：我对微通道的理解可能和大家是不一样的，微通道不只是存在于病理学显微镜下的，它在大体结构下，并不是像我们认为的那样真正存在连续“小孔”。从横截面上看，确实存在一个个的微孔，但是从纵向上来看，肯定不是连续的，而且这
软斑块过去。我现在做CTO，开始即用Pilot150，不行的话就换Pilot200，而且绝大多数的病例都可以用她开通病变。现在我极少有case需要使用很硬的导丝了。
采访：关于跟踪性，您怎么看的？张斌：Pilot150导丝的tracking性能相当不错，头端的亲水涂层比Gaia好，这样的话，对于迂曲的CTO病变，Pilot150的表现就相当卓越。采访：您觉得需要多久，我们能把Pilot150导丝用好？张斌：100次吧，大概需要半年左右的时间。其实任何一根导丝，我们都需要自己慢慢去体会慢慢去品，多交流多分享体会，才能用好自己手中的那根CTO导丝。
孙福成教授北京医院点评：非常感谢CTOhobbyistcommunity的邀请，CTOPCI已然成为冠脉介入的最热话题。说起CTO导丝，在Asahi的Fielder及GAIA系列出现前，可选的就是以Pilot为代表，再加上Miracle的组合为常用。那时成功率不高，我想原因是多方面的：1.术者的经验不够丰富，包括基本功以及对导丝的理解等；2.器械的缺乏，不但是导丝还有微导管的使用也是非常重要，外国专家带来的一些策略和小技巧，让我们少走弯路，技术也不断得到提高，失败率降低。其中，导丝选择是在CTO介入治疗中的重中之重。其原则有很多，但第一根导丝的选择最为关键，这主要决定于病变的形态，是需要扎还是寻找微通道？如果是
第一种情况，Conquestpro或者Miracle6都可以尝试，一旦形成一定的腔或隧道时改换其它导丝，这时可以考虑pilot150，它具有寻与钻的特性，塑形的技巧在上期已有介绍，弯度不宜太大，并且术中及时重新塑形，操作时调整导丝方向，缓慢推进，不能有太大的张力，保持对导丝反馈感觉，常能很顺利通过病变。最近做的近20例CTO中，只有2例是需要GAIA系列通过病变，其它均是首选pilot150单独通过病变或在Conquestpro协助下完成的。顺便提下，我最近的经验是受张斌教授的启发后有意尝试的。当然，GAIA系列导丝也有很好的通过性，特别是预塑形结构，方便使用，但导丝的触觉反馈没有pilot系列好，且容易进入假腔，经验丰富的术者可以再进入真腔。此时，这种预塑形结构对从假腔再进真腔是有帮助的。术中常需要在不同阶段使用不同的导丝，不是一成不变！掌握不同导丝的特性，在眼花缭乱的导丝中，选择你熟悉的，试用新出现的，比较其中的不同，最终不断提高CTO开通成功率。
曲新凯教授上海市胸科医院点评：针对CTO病变的病理特点，由直接穿破纤维帽，转变到努力寻找微通道，为此相应地设计了多种具有不同特点的导丝。其中，Pilot150导丝在一段时间内受到很多专家的青睐。该导丝为什么吸引专家的眼球？主要在于她不仅具有很好的顺滑性和扭控性，而又保 