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整理事实证明的格式及范文_证明样本

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事实证明的格式及范文
整理表


姓名:职业工种:申请级别:受理机构:填报日期:




证明（样本）

遂昌县教育局：
兹有，性别:，身份证号：，于年月至今在我校（园）（填学段）代课。
特此证明。
校（园）长签名：
学校（公章）：××××
2020年月日




工作经历证明（样本）

兹有同志在我单位从事工作共年。
起止年月
年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月
从事何岗位工作

专业技术职务

特此证明！
单位或人事部门（盖章）
年月日



格式一
庄浪县局行政处罚案卷
庄罚字［］第号
案由
姓名
当事人基住址本情况单位名称
地址
承办人及执法证号立案日期


性别
法定代表人职务结案日期


年龄

处理结果
归档日期归档人保存期限备注
格式二

档案编号类别案卷页数

卷内目录

序号
文件标题及摘要

日期
页码
备注


格式三




立案审批表
庄立字[]第号
案由
姓名
当事人
住址

性别
法定代表人职务

年龄

基本情况单位名称
地址
案件来源基本案情及立案依据承办人意见承办机构


承办人：年月日
审核意见负责人：年月日法制机构
审查意见负责人：年月日行政机关审批意见备注

负责人：年月日


格式四
调查（询问）笔录

时间：年月日时分至时分，地点：被调查（询问）人：性别：年龄：工作单位：职务：联系电话：身份证号：住址：
（被检查人是单位的，应写明单位名称、法定代表人姓名、职务、联系电话及单位地址）询问人：、记录人：
告知：我们是的执法人员，这是执法证件，执法证号为、。因一案，需向你进行调查，请你如实回答询问或提供有关资料，如作虚假陈述或拒绝、阻挠调查，将承担相应的法律后果。如果你认为调查人员与本案有利害关系，你有申请回避的权利，你听清楚了吗？
答：问：答：
被调查人意见：（以上笔录我已经看过，与我所陈述一致）被调查人签名（盖章）：调查人签名：、记录人签名：
（第页，共页）
格式五
证据先行登记保存清单
庄证保字[]号
：
经查，你（单位）于年月日时在进行
的规定，本机关拟对你（单位）上述行为作进一步调查。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，决定对你（单位）的下列物品作为证据予以先行登记保存，并在7日内作出处理决定，在此期间，当事人或者有关人员不得销毁或者转移证据。序号名称

规格型号单位数量状态备注




的行为，涉嫌违反了








请你（单位）于年月日前到本机关（地址：
电话：）接受调查处理。逾期不到指定地点处理造成损失的，由你（单位）承担。
当事人：执法人员：执法证号：执法人员：执法证号：

年月日
（一式两联）
格式六

证据先行登记保存处理决定书
庄先保处字[]号
：
根据《中华人民共和国行政处罚法》等相关规定，现决定对你单位的下列作为证据登记保存的物品作出如下处理：序号名称规格型号单位数量状态处理方式






当事人：执法人员：执法证号：执法人员：执法证号：

年月日


（一式两联）
格式七
封存（扣押）决定书
庄封字[]号
：
你（单位），涉嫌存在问题。
根据《》第条第款第项的规定，现决定予以封存（扣押）。序号名称规格型号单位数量状态备注






在封存（扣押）期间，未经本局同意，任何人不得隐匿、转移、变卖、损毁本决定书所列物品。违反本条规定者，将依法追究有关责任人员的法律责任。
如对本决定不服，可在收到本决定之日起60日内向××市××局或××人民政府申请行政复议；也可在3个月内向××人民法院提起行政诉讼。
被封存（扣押）物品持有人：执法人员：执法证号：执法人员：执法证号：物品保管人：见证人：
年月日
（一式两联）
格式八
解除封存（扣押）决定书
庄解封字[]号

：
我局于年月日对你（单位），
以《封存（扣押）决定书》庄解封字[]号进行封存（扣押）。现决定解除封存（扣押）决定。序号

名称
规格型号单位数量状态备注












对被解除封存（扣押）的物品，作如下处理：
1、被封存（扣押）物品持有人：执法人员：执法证号：执法人员：执法证号：物品保管人：见证人：

年月日
（一式两联）
格式九

2、
现场检查笔录

被检查人：检查时间：年月日时分至时分检查地点：法定代表人：职务：联系电话：（被检查人是个人的应写明姓名、性别、年龄、职业及住址）检查人员：、记录人：
告知：我们是的执法人员，这是执法证件，执法证号为、。我们依法进行现场检查，请予配合。
现场检查情况：1、2、…
现场查验图及影像资料：（示意图要说明制作人的姓名、身份和制作时间）

被检查人意见：（以上检查记录我已经看过，与现场检查情况一致。）被检查人签名（盖章）：

执法检查人员签名：记录人签名：
（第页，共页）
格式十
案件处理审批表
庄罚审字[]第号
案由调查时间

案件来源

年月日至年月日
姓名

性别


法定代表人职务

年龄

当事人住址
基本情况单位名称
地址
调查过程、

违法事实、

证据
依据《》第条第款第项的规定，
承办人建议意见

承办人：年月日
承办机构
审核意见负责人：年月日法制机构
审查意见负责人：年月日行政机关审批意见格式十一

负责人：年月日
责令整改通知书
庄责改字[]号

：
经查，你（单位）于年月日时在
的行为，违反了

的规定，依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条、的规定，现责令你（单位）自收到本通知书之日起至日至，按下列要求改正，并接受复查：
1、
2、逾期未改正的，本机关将依法予以处理。特此通知
年月日

送达人：年月日签收人：年月日
3、


（一式两联）
格式十二

集体讨论记录

案由：讨论时间：年月日时分至时分地点：主持人：汇报人：记录人：参加人：讨论内容：讨论记录：


结论性意见：



参加人签名：

格式十三
行政处罚事先告知书
庄罚告字[]第号

（单位或个人名称）：
经查，你（单位）有的行为。的行政处罚。
如对上述处罚有异议，根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和第四十二条的规定，你（单位）依法享有陈述、申辩或要求听证的权利，请在年月日前到局行使上述权利。逾期不行使的，视为放弃陈述、申辩或要求听证的权利。

联系人：联系电话：
单位名称（盖章）年月日
送达人：年月日签收人：年月日
注：本文书一式两份，一份交当事人，一份留存卷宗备查。格式十四
上述行为违反了的规定，依据的规定，拟对你（单位）作出
行政处罚听证通知书
庄听通字[]第号


：
对
一案举行听证会。听证会由任听证主持人（单位：职务：），任听证员，任记录员。
你（单位）如对上述人员申请回避，可以向本机关书面申请。请按时参加听证，并做好以下准备：1、携带有关证据材料；2、通知有关证人出席作证；
3、如需委托人代理人的，应提交听证委托书。
逾期不参加听证的，视为放弃听证权利，本机关将依法作出行政处罚决定。执法机关地址：联系人：联系电话：
根据你（单位）的申请，现决定于年月日时分在

年月日


（一式两联）
格式十五

行政处罚听证笔录

案件名称：主持听证机关：地点：听证时间：年月日时分至时分主持人：听证员：记录人：调查人员：执法证号：申请听证人：性别：年龄：职业：委托代理人：性别：年龄：职业：第三人：性别：年龄：职业：听证记录：



申请听证人（签名）：以上笔录经审核无误。王某某主持人（签名）：听证员（签名）：记录人（签名）：
当事人：代理人：调查人员：
证人：鉴定人：

（第页，共页）
格式十六
行政处罚决定书
庄罚字[]第号
被处罚人：性别：年龄：职业：家庭住址：身份证号：
（是单位的应写明单位名称、法定代表人姓名、职务、联系电话及单位地址）
本机关查明：你（单位）（写明违法的时间、地点、违法事实以及违法行为的性质）。
上述事实有以下证据证明：
上述行为违反了的规定，依据的规
定，决定对你（单位）作出如下行政处罚：
罚款自收到本决定书之日起15日内缴至银行，账号，逾期不缴纳每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本处罚决定，可自收到本决定之日起60日内向××市××局或××人民政府申请行政复议，或在3个月内向××人民法院提起行政诉讼，但行政处罚不停止执行（法律另有规定的除外）。逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，我单位将依法申请人民法院强制执行。行政执法主体资格证号：
执法人员姓名及执法证号：姓名执法证号姓名执法证号
单位名称（盖章）年月日
格式十七
当场处罚决定书
庄当罚字[]第号


被处罚人：性别：年龄：工作单位：住址：
（是单位的应写明单位名称、法定代表人姓名、职务、联系电话及单位地址）违法事实：（时间、地点、事实经过）。
该行为违反了的规定。根据的规定，决定给予。
本决定书中的罚款，除当场收缴罚款情形外，请在接到本决定书之日起15日内，将罚款缴至银行（账号：），逾期不缴纳的，每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本决定，可以在接到本决定书之日起60日内向县人民政府或者市局申请行政复议，或者在3个月内直接向人民法院起诉。逾期不申请行政复议或者不向人民法院起诉又不履行处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
行政执法主体资格证号：执法人员姓名及执法证号：姓名执法证号姓名执法证号
单位名称（盖章）年月日

处罚地点：处罚时间：年月日时分被处罚人：（签名）
本决定书一式两份，一份交被处罚人，一份交本行政机关保存。格式十八
送达回证
庄送字[]第号
案由文件名称及文号送达地点受送达人受送达人签名或盖章

年月日时

代收人

年月日时

签字：

送达
机关（公章）

年月日
代收理由送达方式
送达人

备注
格式十九
罚没物品处理记录

处理时间：年月日时分至年月日时分处理地点：处理的物品：序号
处理物品依据：处理方式：批准人：职务：处理经过及结果：
（第页，共页）


名称
规格单位数量


状态
备注

执法人员：执法证号：执法人员：执法证号：
（一式两联）
格式二十

强制执行申请书
庄申字[]第号

申请人：法定代表人：职务：地址：电话：委托代理人：工作单位及职务：电话：
被申请人：（是单位的写明单位名称、法定代表人姓名、职务、联系电话及单位地址；是个人的应写明姓名、性别、年龄、职业及住址。）
一案，我单位已于年月日依法对被申请人作出了罚决字［］第号行政处罚决定书，并于年月日送达被申请人。然被申请人在法定期限内既未申请行政复议，也未向人民法院起诉，又未自觉履行该处罚决定所确定的内容。根据《中华人民共和国
此致人民法院
附件：1、《行政处罚决定书》份；
2、送达回证或其他证明文书送达的材料份；3、案件承办单位执法主体资格证和执法证复印件份；4、其他有关材料份。

单位名称（盖章）年月日
格式二十一
行政处罚法》第五十一条的规定，特申请你院强制执行以下项目：
结案报告

案由
姓名
当事人
住址

基本情况单位名称
地址

性别
法定代表人职务


年龄


主要案情及查处经过处罚决定


执行情况承办人意见承办机构审核意见法制机构审查意见行政机关审批意见备注
整理丨尼克


承办人签字：年月日
负责人签字：年月日
负责人签字：年月日
负责人签字：年月日
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本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/30bcaf49dc3383c4bb4cf7ec4afe04a1b171b097.html

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