最详细的医疗保险的报销比例与范围

发布时间:2018-11-03 08:09:09   来源:文档文库   
字号:

最详细的医疗保险的报销比例与范围

    医疗保险是我国最重要和最基础的保险之一,是大家最关心的保险,那么医疗保险的保险报销比例与范围具体是多少?下面就来为大家介绍一下

  医疗保险的报销比例与范围:

  1、门急诊医疗费用:在职职工年度内(11~1231日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算

  5、住院医疗

  医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销

  农村合作医疗保险报销范围及比例:

  1、门诊补偿:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200

  (5)中药发票附上处方每贴限额1

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000

  2、住院补偿

  (1)报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/3469d0c0326c1eb91a37f111f18583d049640fcd.html

《最详细的医疗保险的报销比例与范围.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

文档为doc格式