美尼尔氏综合症

发布时间：2014-07-22 20:58:22 来源：文档文库

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美尼尔氏综合症即梅尼埃病

梅尼埃病（Ménières disease）是一种特发性内耳疾病，在1861年由法国医师Prosper Ménière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感或眼球震颤。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者约占10%～50%。

美尼尔氏综合症以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。

你好，美尼尔氏综合症治疗 1、发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。 2、镇静剂：发作期用安定，可抑制眩晕和呕吐。 3．血管扩张药物。 4、维生素类药物：维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。 5．利尿剂。 6、手术疗法：对发作频繁、保守治疗无效，眩晕迁迁影响工作和生活者，可考虑手术治疗。包括：内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。

建议：梅尼埃病又称膜迷路积水,系内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。本病目前还没有统一的特效疗法和预防方法。一般来说本病不经任何治疗，症状也可以自行缓解。首先，患者平时应加强锻炼，增强体质，饮食上吃一些低盐少水低脂饮食。发作期宜静卧于较暗的房间，禁烟酒、咖啡、浓茶。药物上可使用镇静剂，也可使用血管扩张剂，在连续治疗一年以上，仍有听力下降及不能控制眩晕的患者，可考虑进行手术治疗，实践证明，经手术后眩晕症状消除良好

疾病护理编辑

低盐饮食及清淡饮食：建议每日摄入盐量<1.0g。适当控制摄入水量。避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅，避免抑郁等不良情绪。保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼，增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原，控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病。

检查及化验：
美尼尔综合症
治疗情况：蚓激酶肠溶胶囊盐酸曲美他嗪片维生素B6片

最合适答案：由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到病人的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构
　　1、一般治疗
　　发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。
　　美尼尔氏综合症为何是世界公认的疑难杂症
　　回顾历史，从古到今有许多大夫研究治疗美尼尔氏综合症。古代大夫曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症，结果失败了。开展手术治疗，使用范围非常小，效果不理想。输液治疗，只能暂时缓解症状。长时间采用西药治疗，不可以从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。
　　2、药物治疗
　　没有理想的疗法药物。目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？
　　答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些，输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的疗法。
　　1：保持安静，静卧
　　2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。
　　3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）Anisodamine Hydrobromide
　　4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。
　　5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
　　3、外科治疗
　　不是所有的美尼尔氏综合症的病人都可以不可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，又丧失工作能力的病人。局限于单侧有病的病人。具统计美尼尔氏综合症只有5%的病人在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以不可以手术的非常小。手术概括为：破坏性、半破坏性、保守性3种类型。
　　手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。
　　4、中药治疗
　　白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
　　正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木；脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人均虚症，虚症就要补，补是对的。但是怎么样补？在具体用药方面要具体分析，临床观察有的补药服了非常好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是非常重要的。正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。
　　选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所，重要部位体积小到毫米，且在颞骨内、靠内耳，目前世界范围内，所用的药穿透不到病变部位，要选择理想的引经药，通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。
　　美尼尔氏综合症是中老年人有些为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕，并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证，故又称“内耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足，肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的疗法效果欠佳，若在治疗期间同时选用一些食疗方，则对治疗有有些好的辅助作用。
　　5.食疗治疗
　　一、冬虫夏草炖猪脑：用冬虫夏草10克，洗净入砂锅内水煎后去渣留汁，再入瓷盆内，加猪脑1只（去血筋洗净）、黄酒1汤匙，冷水2汤匙，细盐少许，然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。
　　二、黄芪炖羊脑：黄芪40克，入砂锅内水煎取浓汁，再放入羊脑1只，旺火烧开后加黄酒2汤匙，放葱、姜适量，炖煮烂熟，吃羊脑喝汤。每日1剂，连服15剂为1疗程。
　　三、茯苓赤小豆粥：白茯苓15克，入砂锅内水煎后去渣留汁，再加赤小豆18克，粳米60克,共煮粥服食。每日1剂，连服3—5天。
　　四、龙眼枣仁饮：龙眼肉、枣仁（炒）各10克，芡实12克，3样合煮成汁，随时饮之。每日一剂，连服5—8天。
　　五、决明麻藤烫藕粉：用天麻9克、钩藤12克、石决明15克，洗净后用布包，入砂锅水煎后去布包取汁，然后趁热冲烫藕粉20克，加白糖适量调味服用。每日1剂，连服4—7天。
　　六、磁石镇眩肚：用猪肚1只，洗净滤干后切1小口，内装磁石粉，生牡蛎粉各100克，（用布包入煎），茯苓100克、石菖蒲60克，黄酒2匙，冷水半碗。最后用线将切口缝好，猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没，上火煮炖3—4小时，至猪肚熟烂离火。再将药取出，烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次，每回服3克，饭后用肚汤送服，2个月为1个疗程。

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