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不宜合用的中西药
不宜合用的中西药
发布时间:2023-11-07 16:33:54 来源:
文档文库
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二、不宜同用的中西药
1
、含碱性化合物的中药
:如硼砂、玄明粉等不宜与
左旋多巴
同服。此外,含生物碱的
中药,如
麻黄、黄连、黄柏、防己、元胡、苦参、乌头、贝母
等,与胃蛋白酶、乳酶生等
酶制剂产生沉淀
;
与碳酸钙、氯化钙、硫酸亚铁等金属盐类产生沉淀
;
与碘化物、碘化钠产生
沉淀,因此都不宜同服。
2
、含有机酸的中药及中成药
:如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五味子、木瓜、青皮及
其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等,不宜与
制酸药
同服,包括
氢氧化铝、碳
酸氢钠、胃舒平、氨茶碱
等,同服会因酸碱中和降低或失去制酸药的治疗作用。不宜与
磺
胺类
西药同服,因为有机酸所致的酸性环境能使乙酰化后的磺胺溶解度降低,易在肾小管
中析出结晶,引起结晶尿或血尿。不宜与
氨基糖甙类抗生素
同用,包括链霉素、庆大霉素、
卡那霉素等,另外还有其他类型的抗生素如多粘菌素、甲氧基青霉素、林可霉素、氯林可
霉素等,这些西药在酸性尿液中抗菌力降低。此外,有机酸与
大环内酯类
如红霉素合用,
使后者分解失效。有机酸不宜与
利福平、阿司匹林、消炎痛
等长期合用,会增加西药在肾
脏的重复吸收,加重对肾脏的毒性。不宜与
东莨菪碱、咖啡因
及
颠茄
等弱碱性西药合用,
会减少肾小管对这些药物的吸收,使药效降低。
3
、含金属离子的中药及中成药
:如代赭石、石膏、花蕊石、磁石、牛黄解毒片、脑立
清、耳聋左慈丸、更年安等不宜与
四环素类、左旋多巴类、红霉素、利福平、强的松、异
烟肼、氯丙嗪
等药同用。中药中所含的金属离子会与这些西药形成络合物,不易被肠道吸
收,降低疗效。含钾的中药,如金钱草、牛膝、泽泻、萹蓄等不宜与
安体舒通、氯化钾
同
服,如果同服会出现药源性血钾过高症。
4
、含大量鞣质的中药及中成药
:如地榆、五倍子、金樱子、虎杖、大黄、石榴皮、地
榆槐角丸等不宜与含金属离子的制剂同服,如
硫酸锌、碳酸亚铁、葡萄糖酸钙
等。因为与
此类药在消化道内容易形成难以吸收的沉淀,影响药物吸收。不宜与
酶类制剂
同服,因为
鞣质与酶制剂中的酰胺键结合,改变其性质和作用。
5
、含酶的中药及中成药
:如神曲、麦芽、谷芽、山楂丸、保和丸等不宜与
抗生素类
西
药同服。因为抗生素能抑制酶的活性,同服后会使含酶中药的药效减低或消失,如需要同
时服,服药时间需
间隔
2-4
小时
。
6
、清热解毒类中药及中成药
:如金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等,不宜与
菌类制剂
如
乳酶生、整肠生、金双歧、培菲康等联用。因清热解毒类中药具有较强的抗菌作用,服用
后在抗菌的同时,还能抑制西药菌类制剂的活性。
7
、
含乙醇的中成药:
如藿香正气水、
人参酒等,
不宜与
苯巴比妥、
苯妥英钠、
氯丙嗪、
奋乃静、鲁米那、水合氯醛
等中枢神经抑制药同服,或服用上述西药后再过量饮酒。这些
西药抑制乙醇代谢,使其分解缓慢,并与乙醇对中枢神经系统有叠加抑制作用,产生恶心
呕吐、头痛、颜面潮红等副作用。含乙醇的中药不宜与
降糖药
同用,乙醇促进胰岛素分泌,
增强降糖作用,使病人出现严重的低血糖和不可逆性神经系统病变。不宜与
酶制剂
同用,
乙醇可使蛋白质变性,引起酶制剂失效。
8
、
含苦杏仁甙的中药及中成药
:如苦杏仁、桃仁、枇杷叶、橘红丸、枇杷露、蛇胆川
贝液、感冒清热冲剂等,不宜与
吗啡、杜冷丁、磷酸可待因
等麻醉、镇静、止咳药同服。
9
、
茶碱不宜与麻黄同用
,同用后药效如同单一用药,而
毒性
却增加一到三倍,可引
起恶心、呕吐、心动过速、头昏头痛、心律失效等。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/6f4a213ab94ae45c3b3567ec102de2bd9605dee2.html
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