宁夏城镇职工医疗保险报销比例及范围政策规定.doc

发布时间:2020-10-26   来源:文档文库   
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2019年宁夏城镇职工医疗保险报销比例及范围政策规定
宁夏城镇职工医疗保险报销比例及范围政策规定

城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。那么2018年宁夏城镇职工医疗保险报销比例及范围政策规定有哪些?整理了以下相关内容,希望对您有所帮助!
一、现场联网结算

现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
二、非现场联网结算
对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票(医院盖章 2、住院费用明细(医院盖章



3、诊断证明(医院盖章 4、出院小结(医院盖章 5、病历(医院盖章
6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖
出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。 城镇居民医疗保险的报销比例
1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%
2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;级医院不设起付标准,报销比例为60%
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725[(60000-500×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250(5000×65%






宁夏处理9起交通事故23人受党纪政纪处 -
316日,记者从全区预防道路交通事故工作总结表彰会上获悉,去年全区取缔了不符合条件的旅游运输公司21家,取消了7家客运企业的旅游客运资格;取消了6家发生重大责任事故客运企业的11条客运班线,调整了19条途经严重危险路段的客运班线;对9起重特大交通事故作出严肃处理,23名责任人受到党纪政纪处分,其中厅、处级干部6人。


今年,各地将对道路交通事故实行督办制度,对工作不力的实行黄牌警告、挂牌督办;对存在只收钱不培训、未按教学计划和大纲组织培训、降低培训标准等问题的驾校,交通部门将责令限期整改,整改后仍达不到要求的坚决取缔;公安部门将严肃处理给未经考试或考试不合格人员发放驾驶证的行为;严格机动车登记和检验,坚决杜绝为走私、盗抢和拼装、报废等车辆入户。


工商部门将狠抓大型客车、大型货车及其他营运车辆报废解体监销工作,防止报废车辆流入市场。质监部门将对存在不具备机动车安全技术检验条件、不执行国家安全技术标准、出具虚


假检测报告、只收费不检车等问题的检测站,坚决依法取消其检测资格。




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